Риск заражения ВИЧ при оральном сексе

Насколько низок риск?

Из всех видов секса оральный секс несёт наименьший риск заражения ВИЧ. CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США) оценивает его как низкий и не приводит одной точной цифры. Калькулятор использует оценку 0,01 % (примерно 1 из 10 000) за один контакт, если у партнёра есть ВИЧ и он не получает лечение.

Если ВИЧ-статус партнёра вам неизвестен, вероятность гораздо ниже, потому что у этого человека, скорее всего, ВИЧ нет. Например, в США:

• Женщина делает оральный секс мужчине с неизвестным статусом: <0,0001 % (примерно 1 из 5 800 000)
• Мужчина делает оральный секс мужчине с неизвестным статусом: 0,00036 % (примерно 1 из 280 000)

Вторая цифра выше только потому, что среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, ВИЧ встречается чаще. Сам по себе контакт несёт такой же низкий риск.

Делать оральный секс или получать его

Если оральный секс делаете вы (ваш рот контактирует с половым членом или влагалищем партнёра), происходит контакт со спермой, предэякулятом или вагинальными выделениями. В этих жидкостях может быть ВИЧ, но CDC всё равно указывает, что риск при оральном сексе минимален или отсутствует.

Если оральный секс делают вам, происходит контакт со слюной партнёра. ВИЧ не передаётся через слюну, поэтому и в этом случае риск очень мал.

Если у партнёра есть ВИЧ и на фоне лечения его вирусная нагрузка остаётся неопределяемой, он не передаёт ВИЧ половым путём, в том числе при оральном сексе. Подробнее — в материале неопределяемый = не передающий (Н=Н, U=U).

Эякуляция, ранки и язвочки

По данным CDC, эякуляция в рот в сочетании с язвочками во рту, кровоточащими дёснами или язвами на половых органах может повысить вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе. То же касается других ИППП (инфекций, передаваемых половым путём). Но и в этом случае риск остаётся низким.

• Без эякуляции в рот. Калькулятор снижает оценку на 50 %, если партнёр-мужчина не эякулировал вам в рот.
• Другие ИППП. Язвы и воспаление, вызванные другой инфекцией, облегчают проникновение ВИЧ. Калькулятор умножает оценку на 2, если такая инфекция есть у кого-то из вас.

Римминг

CDC относит оральный контакт с анусом, который часто называют риммингом, к оральному сексу, а оральный секс — к категории «риск ВИЧ минимален или отсутствует». Однако так могут передаваться другие инфекции.

Другие ИППП — более серьёзный повод для беспокойства

ВИЧ редко бывает главным риском при оральном сексе. CDC отмечает, что при оральном сексе можно заразиться другими ИППП. Если у вас есть симптомы или вы всё равно собираетесь обследоваться, расскажите врачу об оральном сексе, чтобы он решил, какие анализы вам нужны. На нашей странице ВИЧ и ИППП объясняется, как они связаны.

Что делать сейчас

1. Если был только оральный секс, ваш риск очень низкий. Большинству людей для спокойствия достаточно теста в правильные сроки.
2. Если были и другие виды секса, обычно именно они несут больший риск, чем оральный секс. Используйте калькулятор и укажите все контакты.
3. Пройдите тест после периода окна. Лабораторный тест на антиген и антитела (кровь из вены) даёт окончательный отрицательный результат, если сдать его через 45 дней после контакта или позже. См. точность тестов по неделям.
4. Позаботьтесь о своём душевном спокойствии. Тревога после орального секса — частое явление, хотя риск очень низкий. Если она не отпускает, загляните на нашу страницу о тревоге из-за ВИЧ.