Nguy cơ nhiễm HIV khi quan hệ tình dục bằng miệng

Nguy cơ thấp đến mức nào?

Trong tất cả các hình thức quan hệ tình dục, quan hệ bằng miệng có nguy cơ lây HIV thấp nhất. CDC (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ) xếp hình thức này vào mức thấp thay vì đưa ra một con số chính xác duy nhất. Công cụ tính dùng ước tính 0,01% (khoảng 1 trên 10.000) cho mỗi lần quan hệ khi bạn tình có HIV và chưa được điều trị.

Với bạn tình mà bạn không biết tình trạng HIV, khả năng này nhỏ hơn nhiều, vì rất có thể người đó không có HIV. Ví dụ, ở Hoa Kỳ:

• Một người nữ quan hệ bằng miệng cho một người nam không rõ tình trạng HIV: <0,0001% (khoảng 1 trên 5.800.000)
• Một người nam quan hệ bằng miệng cho một người nam không rõ tình trạng HIV: 0,00036% (khoảng 1 trên 280.000)

Con số thứ hai cao hơn chỉ vì HIV phổ biến hơn ở nam quan hệ tình dục đồng giới. Bản thân hành vi này vẫn có cùng mức nguy cơ thấp.

Cho hay nhận

Quan hệ bằng miệng cho bạn tình (miệng bạn tiếp xúc với dương vật hoặc âm đạo của bạn tình) nghĩa là tiếp xúc với tinh dịch, dịch tiền xuất tinh hoặc dịch âm đạo. Những dịch này có thể chứa HIV, nhưng CDC vẫn cho rằng quan hệ bằng miệng có rất ít hoặc không có nguy cơ.

Được bạn tình quan hệ bằng miệng nghĩa là tiếp xúc với nước bọt của bạn tình. HIV không lây qua nước bọt, nên việc được quan hệ bằng miệng cũng có rất ít nguy cơ.

Nếu bạn tình có HIV và duy trì tải lượng vi rút không phát hiện được nhờ điều trị, họ không lây truyền HIV qua quan hệ tình dục, kể cả quan hệ bằng miệng. Xem K=K (Không phát hiện = Không lây truyền; tiếng Anh: U=U).

Xuất tinh, vết xước và vết loét

CDC cho biết xuất tinh vào miệng, kèm theo loét miệng, chảy máu chân răng hoặc vết loét ở bộ phận sinh dục, có thể làm tăng khả năng lây HIV khi quan hệ bằng miệng. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) khác cũng vậy. Ngay cả khi đó, nguy cơ vẫn thấp.

• Không xuất tinh vào miệng. Công cụ tính giảm ước tính 50% khi bạn tình nam không xuất tinh vào miệng bạn.
• Các STI khác. Vết loét và tình trạng viêm do một bệnh nhiễm trùng khác khiến HIV dễ xâm nhập hơn. Công cụ tính nhân ước tính với 2 nếu một trong hai người mắc STI.

Liếm hậu môn (rimming)

CDC xếp việc dùng miệng tiếp xúc với hậu môn, thường gọi là “rimming”, vào một dạng quan hệ bằng miệng, và đặt quan hệ bằng miệng vào nhóm “rất ít hoặc không có nguy cơ” đối với HIV. Tuy nhiên, hành vi này có thể làm lây các bệnh nhiễm trùng khác.

Các STI khác đáng lo hơn

HIV hiếm khi là nguy cơ chính khi quan hệ bằng miệng. CDC lưu ý rằng bạn có thể mắc các STI khác qua quan hệ bằng miệng. Nếu bạn có triệu chứng, hoặc dù sao bạn cũng định đi khám, hãy cho bác sĩ biết về việc quan hệ bằng miệng để họ quyết định bạn cần những xét nghiệm nào. Trang HIV và các STI của chúng tôi giải thích mối liên hệ giữa hai vấn đề này.

Việc cần làm ngay bây giờ

1. Nếu chỉ quan hệ bằng miệng, nguy cơ của bạn rất thấp. Với hầu hết mọi người, một lần xét nghiệm đúng thời điểm là đủ để yên tâm.
2. Nếu có cả những hình thức quan hệ khác, những hình thức đó thường có nguy cơ cao hơn quan hệ bằng miệng. Hãy dùng công cụ tính và nhập đầy đủ mọi hình thức quan hệ.
3. Xét nghiệm sau giai đoạn cửa sổ. Xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể tại phòng xét nghiệm (lấy máu tĩnh mạch) cho kết quả âm tính có giá trị kết luận từ 45 ngày sau phơi nhiễm. Xem độ chính xác của xét nghiệm theo tuần.
4. Giữ gìn sự an tâm của bạn. Lo lắng sau khi quan hệ bằng miệng là điều phổ biến, dù nguy cơ rất thấp. Nếu nỗi lo đang lấn át bạn, hãy xem trang lo âu về HIV của chúng tôi.