অনুমানটি কতটা নির্ভুল?
এটি যে প্রকাশিত গড় হিসাবগুলোর ওপর তৈরি, ততটাই নির্ভুল, আর সেগুলোতে অনিশ্চয়তা অনেক। প্রকৃত ঝুঁকি এমন অনেক বিষয়ের ওপর নির্ভর করে যা ক্যালকুলেটর দেখতে পায় না, যেমন আপনার সঙ্গীর সঠিক ভাইরাল লোড। কত দ্রুত পদক্ষেপ নেবেন তা বুঝতে এটি ব্যবহার করুন। আপনার এইচআইভি আছে কি না, তা কেবল পরীক্ষাই বলতে পারে।
গত কয়েক দিনের মধ্যে আমার একটি সম্ভাব্য সংস্পর্শ হয়েছে। আমার কী করা উচিত?
72 ঘণ্টার কম সময় হয়ে থাকলে, আজই হাসপাতালের জরুরি বিভাগ, আর্জেন্ট কেয়ার সেন্টার বা যৌন স্বাস্থ্য ক্লিনিকে যান এবং PEP (সংস্পর্শের পরে নেওয়া এইচআইভি-প্রতিরোধী ওষুধ) সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন। আপনার এটি দরকার কি না, চিকিৎসক তা জানাবেন। যত তাড়াতাড়ি শুরু করা যায় তত ভালো কাজ করে, সম্ভব হলে 24 ঘণ্টার মধ্যে। পরীক্ষার জন্য অপেক্ষা করবেন না: এত তাড়াতাড়ি কোনো পরীক্ষাই নতুন সংক্রমণ ধরতে পারে না।
মুখমৈথুন (ওরাল সেক্স) থেকে কি এইচআইভি হতে পারে?
সম্ভব, তবে বিরল। CDC এই ঝুঁকিকে কম বলে উল্লেখ করেছে। মুখে ঘা, মাড়ি থেকে রক্তপাত বা যৌনাঙ্গে ঘা থাকা অবস্থায় মুখে বীর্যপাত হলে ঝুঁকি কিছুটা বাড়তে পারে, অন্য যৌনবাহিত সংক্রমণ (STI) থাকলেও বাড়ে।
চুম্বন, লালা বা টয়লেটের সিট থেকে কি এইচআইভি হতে পারে?
না। লালা, ঘাম, চোখের পানি, চুম্বন, খাবার বা পানীয় ভাগাভাগি, টয়লেট বা পোকামাকড়ের কামড়ের মাধ্যমে এইচআইভি ছড়ায় না। এইচআইভি ছড়াতে হলে রক্ত, বীর্য, বীর্যপাতের আগের রস, পায়ুপথের রস বা যোনিরস, অথবা বুকের দুধকে রক্তপ্রবাহে বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির মধ্য দিয়ে শরীরে ঢুকতে হয়।
জাতিগত পরিচয় কি এইচআইভির ঝুঁকিতে প্রভাব ফেলে?
জৈবিকভাবে নয়। যৌনমিলনে বা রক্তের মাধ্যমে এইচআইভি ছড়ানোর সম্ভাবনা সবার জন্য একই। পার্থক্য হলো, সামাজিক ও অর্থনৈতিক কারণে বিভিন্ন জনগোষ্ঠীতে এইচআইভি কতটা প্রচলিত। এতে যাঁর এইচআইভি অবস্থা জানা নেই এমন সঙ্গীর এইচআইভি থাকার সম্ভাবনা বদলায়, তাই যেখানে সরকারি পরিসংখ্যান আছে (বর্তমানে যুক্তরাজ্য ও যুক্তরাষ্ট্র), সেখানে আপনি তাঁর জনগোষ্ঠী যোগ করতে পারেন।
উইন্ডো পিরিয়ড কী?
সংক্রমণ হওয়া থেকে শুরু করে পরীক্ষায় তা নির্ভরযোগ্যভাবে ধরা পড়া পর্যন্ত সময়। নিউক্লিক অ্যাসিড টেস্টের (NAT) ক্ষেত্রে এটি 10 থেকে 33 দিন, এবং ল্যাবে অ্যান্টিজেন/অ্যান্টিবডি পরীক্ষার (শিরা থেকে নেওয়া রক্তে) ক্ষেত্রে 18 থেকে 45 দিন। র্যাপিড অ্যান্টিজেন/অ্যান্টিবডি পরীক্ষার (আঙুলের ডগার রক্তে) ক্ষেত্রে এটি 18 থেকে 90 দিন, আর অ্যান্টিবডি পরীক্ষার ক্ষেত্রে 23 থেকে 90 দিন; বেশিরভাগ র্যাপিড টেস্ট ও বাড়িতে করার সেলফ-টেস্ট এই ধরনের। উইন্ডো শেষ হওয়ার পরই কেবল নেগেটিভ ফল চূড়ান্ত।
নেগেটিভ ফলে কখন ভরসা করা যায়?
NAT 33 দিনে, ল্যাবে অ্যান্টিজেন/অ্যান্টিবডি পরীক্ষা (শিরা থেকে নেওয়া রক্তে) 45 দিনে, অথবা যেকোনো এইচআইভি পরীক্ষা 90 দিনে নেগেটিভ হলে নিশ্চিত হওয়া যায় যে ওই সংস্পর্শ থেকে এইচআইভি হয়নি। এখানে ধরে নেওয়া হচ্ছে যে এর পরে নতুন কোনো সংস্পর্শ হয়নি। আপনি PEP নিয়ে থাকলে, CDC সংস্পর্শের 4 থেকে 6 সপ্তাহ পর এবং 12 সপ্তাহ পর পরীক্ষার পরামর্শ দেয়, তাই আপনার চিকিৎসকের সময়সূচি মেনে চলুন।
বাড়িতে করার সেলফ-টেস্ট কি কাজ করে?
হ্যাঁ, অনুমোদিত সেলফ-টেস্ট নির্ভুল, তবে বেশিরভাগই অ্যান্টিবডি পরীক্ষা, তাই সেগুলো সংস্পর্শের 90 দিন পরেই কেবল চূড়ান্ত। সেলফ-টেস্ট পজিটিভ হলে তা নিশ্চিত করতে সবসময় ল্যাবে আরেকটি পরীক্ষা লাগে।
U=U মানে কী?
অশনাক্তযোগ্য = অসংক্রমণযোগ্য। এইচআইভি আছে এমন কেউ চিকিৎসা নিয়ে ভাইরাল লোড অশনাক্তযোগ্য (200 কপি/mL-এর কম) রাখলে যৌনমিলনের মাধ্যমে এইচআইভি ছড়ান না। দম্পতিদের নিয়ে করা বড় বড় গবেষণা এর পক্ষে প্রমাণ দেয়। সুচ ভাগাভাগির ক্ষেত্রে এটি প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
PrEP নিলেও কি আমার এইচআইভি হতে পারে?
নির্দেশ অনুযায়ী PrEP (সংস্পর্শের আগে থেকে নিয়মিত নেওয়া এইচআইভি-প্রতিরোধী ওষুধ) নিলে এর সম্ভাবনা খুবই কম। এটি যৌনমিলনের ঝুঁকি পায়ুসঙ্গমের ক্ষেত্রে প্রায় 99% এবং যোনিপথে যৌনমিলনের ক্ষেত্রে প্রায় 90% কমায়। ডোজ বাদ পড়লে সুরক্ষা কমে যায়, আর শুরু করার পর সুরক্ষা গড়ে উঠতে সময় লাগে। PrEP-এর সঙ্গে যে নিয়মিত এইচআইভি পরীক্ষা হয়, তা চালিয়ে যান।
আমার কিছু লক্ষণ দেখা দিয়েছে। তার মানে কি আমার এইচআইভি হয়েছে?
তা নাও হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ের এইচআইভিতে জ্বর, র্যাশ, গলাব্যথা বা গ্রন্থি ফুলে যাওয়া হতে পারে, কিন্তু অনেক সাধারণ সংক্রমণেও এগুলো হয়, আর এইচআইভি আছে এমন অনেকের কোনো লক্ষণই থাকে না। দুশ্চিন্তা থেকেও সত্যিকারের শারীরিক লক্ষণ দেখা দিতে পারে। চিন্তা হলে এমন একটি পরীক্ষা করান যা প্রাথমিক সংক্রমণ ধরতে পারে।
আমার অনুমান খুবই কম। তবুও কি পরীক্ষা করানো উচিত?
হ্যাঁ, করানোই ভালো। পরীক্ষা দ্রুত হয়, প্রায়ই বিনামূল্যে, এবং নিশ্চিত হওয়ার একমাত্র উপায়। CDC-ও সুপারিশ করে যে 13 থেকে 64 বছর বয়সী সবার অন্তত একবার এইচআইভি পরীক্ষা করানো উচিত।
আমি যা লিখি তা কি সংরক্ষণ বা কারও সঙ্গে শেয়ার করা হয়?
না। হিসাবটি পুরোপুরি আপনার ব্রাউজারেই চলে। আপনি যা লেখেন তার কিছুই সার্ভারে পাঠানো, সংরক্ষণ বা ট্র্যাক করা হয় না, আর পেজটি বন্ধ করলে সব মুছে যায়।