Prevalência e risco por ato são números diferentes

Dois números definem o seu risco em uma relação sexual com alguém cujo status para o HIV você não sabe:

  1. Prevalência: a proporção de adultos de um lugar que têm HIV. Os números aqui são estimativas do UNAIDS (Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/Aids) para adultos de 15 a 49 anos. Para alguns países sem essa estimativa, como os Estados Unidos, a calculadora usa números nacionais aproximados.
  2. Risco por ato: a chance de o HIV ser transmitido em uma relação se a sua parceria tem HIV e não está em tratamento eficaz. Para o sexo vaginal insertivo, o CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA) estima esse risco em 0,04% (cerca de 1 em 2.500).

O seu risco total é, mais ou menos, o primeiro número multiplicado pelo segundo. Por isso os números das tabelas abaixo são tão menores do que os riscos por ato que você pode ter lido em outros lugares.

O tratamento muda o quadro

Uma pessoa com HIV que mantém a carga viral indetectável com o tratamento não transmite o HIV pelo sexo. Isso é conhecido como Indetectável = Intransmissível (I=I). Então o que importa não é só quantas pessoas têm HIV, mas quantas delas estão em tratamento e com a carga viral suprimida.

No mundo, a OMS (Organização Mundial da Saúde) informa que, no fim de 2025, cerca de 41,0 milhões de pessoas viviam com HIV. Delas, 88% sabiam do diagnóstico, 89% dessas estavam em tratamento e 95% das que estavam em tratamento tinham a carga viral suprimida. A cobertura varia muito entre os países, e as tabelas levam em conta a cobertura de tratamento de cada país.

Risco de uma relação com parceria de status desconhecido

Cada tabela mostra o risco estimado de uma relação de sexo vaginal insertivo sem camisinha (um homem com uma mulher) com uma parceria de status desconhecido, usando os dados de prevalência e de tratamento de cada país.

Américas

Chance de infecção pelo HIV em uma exposição com alguém de status sorológico desconhecido
PaísRisco por exposiçãoChance
Estados Unidos<0,0001%1 em 1.500.000
Canadá<0,0001%1 em 16.000.000
México<0,0001%1 em 3.600.000
Brasil<0,0001%1 em 1.700.000
Argentina<0,0001%1 em 3.300.000
Colômbia<0,0001%1 em 3.000.000
Jamaica0,00021%1 em 470.000
Haiti0,00015%1 em 660.000

Europa

Chance de infecção pelo HIV em uma exposição com alguém de status sorológico desconhecido
PaísRisco por exposiçãoChance
Reino Unido<0,0001%1 em 15.000.000
Irlanda<0,0001%1 em 22.000.000
França<0,0001%1 em 8.000.000
Alemanha<0,0001%1 em 23.000.000
Espanha<0,0001%1 em 15.000.000
Itália<0,0001%1 em 8.000.000
Países Baixos<0,0001%1 em 39.000.000
Portugal<0,0001%1 em 3.600.000
Polônia<0,0001%1 em 2.500.000
Ucrânia0,0004%1 em 250.000
Rússia0,00048%1 em 210.000

Ásia e Pacífico

Chance de infecção pelo HIV em uma exposição com alguém de status sorológico desconhecido
PaísRisco por exposiçãoChance
Índia<0,0001%1 em 4.200.000
China<0,0001%1 em 2.500.000
Japão<0,0001%1 em 12.000.000
Tailândia<0,0001%1 em 1.700.000
Vietnã<0,0001%1 em 3.500.000
Filipinas<0,0001%1 em 9.300.000
Indonésia<0,0001%1 em 1.500.000
Paquistão<0,0001%1 em 4.200.000
Austrália<0,0001%1 em 50.000.000

África e Oriente Médio

Chance de infecção pelo HIV em uma exposição com alguém de status sorológico desconhecido
PaísRisco por exposiçãoChance
Egito<0,0001%1 em 12.000.000
Marrocos<0,0001%1 em 11.000.000
Nigéria0,00014%1 em 710.000
Gana0,00047%1 em 210.000
Camarões0,00024%1 em 420.000
Etiópia<0,0001%1 em 1.500.000
Quênia0,0003%1 em 330.000
Uganda0,00052%1 em 190.000
Tanzânia0,00035%1 em 280.000
Moçambique0,0014%1 em 70.000
Zimbábue0,00055%1 em 180.000
África do Sul0,0023%1 em 44.000
Botsuana0,00091%1 em 110.000
Essuatíni0,0014%1 em 69.000

Médias regionais

Chance de infecção pelo HIV em uma exposição com alguém de status sorológico desconhecido
PaísRisco por exposiçãoChance
Média mundial<0,0001%1 em 1.200.000
África Subsaariana0,00035%1 em 280.000
África Oriental e Austral0,00046%1 em 220.000
África Ocidental e Central0,00018%1 em 570.000
América Latina e Caribe<0,0001%1 em 1.300.000
Sul da Ásia<0,0001%1 em 5.300.000
Oriente Médio e Norte da África<0,0001%1 em 4.300.000

No sexo vaginal receptivo (uma mulher com um homem), o risco por ato é maior. Nos Estados Unidos, por exemplo, a estimativa com uma parceria de status desconhecido é de 0,00014% (cerca de 1 em 730.000), e na África do Sul é de 0,0023% (cerca de 1 em 44.000). As tabelas completas para cada tipo de sexo estão na página de tabelas de risco.

Onde o HIV é mais comum

A OMS informa que 64% das pessoas que vivem com HIV estão na Região Africana da OMS. A prevalência é mais alta no leste e no sul da África, onde, em alguns países, uma parte considerável dos adultos tem HIV. Em grande parte da Europa Ocidental, do Leste Asiático e do Oriente Médio, ela fica bem abaixo de um por cento.

Os números nacionais são só um ponto de partida

A média de um país esconde grandes diferenças. O HIV é mais comum em algumas cidades, comunidades e redes sexuais do que em outras. O CDC relaciona essas diferenças a fatores sociais, como pobreza, estigma e acesso desigual aos serviços de saúde. O UNAIDS estima que homens gays e bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (HSH) têm cerca de 23 vezes mais chance de adquirir o HIV, e pessoas que usam drogas injetáveis, cerca de 14 vezes. O HIV também é muito mais comum entre profissionais do sexo e mulheres trans do que na população em geral.

Assim, para um homem que faz sexo anal receptivo (passivo) com outro homem de status desconhecido nos Estados Unidos, a estimativa é de 0,05% (cerca de 1 em 2.000), mais alta do que os números de sexo vaginal acima. A calculadora permite incluir esses detalhes para chegar a uma estimativa mais próxima da sua situação.

O que os números não dizem

Estes números são médias. Eles não dizem se uma pessoa específica tem HIV. Qualquer pessoa pode ter HIV sem saber, principalmente nas primeiras semanas depois da infecção, quando a carga viral é mais alta. Um número baixo tranquiliza, mas só um teste dá uma resposta definitiva.

O que fazer agora

  • Teve uma exposição nas últimas 72 horas com uma parceria que tem HIV ou cujo status você não sabe? Pergunte hoje sobre a profilaxia pós-exposição (PEP). Ela precisa começar em até 72 horas e funciona melhor em até 24. Como conseguir a PEP
  • Quer uma resposta definitiva? Faça o teste depois da janela imunológica. A página precisão do teste de HIV por semana mostra quando um resultado negativo de cada teste é conclusivo.
  • Quer um número para a sua situação? A calculadora combina o país, o tipo de exposição e a proteção que você usou.