感染率和单次行为风险是两个不同的数字

与感染状况不明的人发生一次性接触,您的风险由两个数字决定:

  1. 感染率: 某地成年人中感染艾滋病病毒(HIV)的比例。这里的数字是联合国艾滋病规划署(UNAIDS)对15到49岁成年人的估算。少数国家(例如美国)没有该估算,计算器采用全国数据的近似值。
  2. 单次行为风险: 如果对方确实感染了艾滋病病毒且未接受有效治疗,一次行为传播病毒的概率。对于阴道性交插入方,美国疾病控制与预防中心(CDC)估算为0.04%(约1/2,500)。

您的总体风险大致是第一个数字乘以第二个数字。这就是为什么下表中的数字比您在别处看到的单次行为风险小得多。

治疗改变了局面

艾滋病病毒感染者通过治疗保持病毒载量检测不到,就不会通过性行为传播艾滋病病毒,这被称为U=U。因此,重要的不只是有多少人感染了艾滋病病毒,还有其中多少人正在接受治疗、病毒得到抑制。

世界卫生组织(WHO)报告,截至2025年底,全球约有4100万艾滋病病毒感染者。其中88%知道自己的感染状况,这些人中89%正在接受治疗,而接受治疗的人中95%病毒载量得到抑制。各国的治疗覆盖率差别很大,下表已考虑每个国家自己的治疗覆盖率。

与感染状况不明的对象发生一次行为的风险

每张表显示的是:与感染状况不明的对象发生一次无安全套阴道性交、作为插入方(男性与女性)的估算风险,采用的是该国的感染率和治疗数据。

美洲

与感染状况不明的对象发生一次暴露后感染艾滋病病毒的可能性
国家/地区每次暴露的风险概率
美国<0.0001%1/1,500,000
加拿大<0.0001%1/16,000,000
墨西哥<0.0001%1/3,600,000
巴西<0.0001%1/1,700,000
阿根廷<0.0001%1/3,300,000
哥伦比亚<0.0001%1/3,000,000
牙买加0.00021%1/470,000
海地0.00015%1/660,000

欧洲

与感染状况不明的对象发生一次暴露后感染艾滋病病毒的可能性
国家/地区每次暴露的风险概率
英国<0.0001%1/15,000,000
爱尔兰<0.0001%1/22,000,000
法国<0.0001%1/8,000,000
德国<0.0001%1/23,000,000
西班牙<0.0001%1/15,000,000
意大利<0.0001%1/8,000,000
荷兰<0.0001%1/39,000,000
葡萄牙<0.0001%1/3,600,000
波兰<0.0001%1/2,500,000
乌克兰0.0004%1/250,000
俄罗斯0.00048%1/210,000

亚洲及太平洋地区

与感染状况不明的对象发生一次暴露后感染艾滋病病毒的可能性
国家/地区每次暴露的风险概率
印度<0.0001%1/4,200,000
中国<0.0001%1/2,500,000
日本<0.0001%1/12,000,000
泰国<0.0001%1/1,700,000
越南<0.0001%1/3,500,000
菲律宾<0.0001%1/9,300,000
印度尼西亚<0.0001%1/1,500,000
巴基斯坦<0.0001%1/4,200,000
澳大利亚<0.0001%1/50,000,000

非洲和中东

与感染状况不明的对象发生一次暴露后感染艾滋病病毒的可能性
国家/地区每次暴露的风险概率
埃及<0.0001%1/12,000,000
摩洛哥<0.0001%1/11,000,000
尼日利亚0.00014%1/710,000
加纳0.00047%1/210,000
喀麦隆0.00024%1/420,000
埃塞俄比亚<0.0001%1/1,500,000
肯尼亚0.0003%1/330,000
乌干达0.00052%1/190,000
坦桑尼亚0.00035%1/280,000
莫桑比克0.0014%1/70,000
津巴布韦0.00055%1/180,000
南非0.0023%1/44,000
博茨瓦纳0.00091%1/110,000
斯威士兰0.0014%1/69,000

地区平均值

与感染状况不明的对象发生一次暴露后感染艾滋病病毒的可能性
国家/地区每次暴露的风险概率
全球平均<0.0001%1/1,200,000
撒哈拉以南非洲0.00035%1/280,000
东部和南部非洲0.00046%1/220,000
西部和中部非洲0.00018%1/570,000
拉丁美洲和加勒比地区<0.0001%1/1,300,000
南亚<0.0001%1/5,300,000
中东和北非<0.0001%1/4,300,000

对于阴道性交被插入方(女性与男性),单次行为的风险更高。例如在美国,与感染状况不明的对象发生一次行为的估算值为0.00014%(约1/730,000),在南非为0.0023%(约1/44,000)。各种性行为类型的完整数据表请见风险表页面。

艾滋病病毒在哪里最常见

世界卫生组织报告,64%的艾滋病病毒感染者生活在世卫组织非洲区域。东部和南部非洲的感染率最高,其中少数国家有相当大比例的成年人感染了艾滋病病毒。在西欧、东亚和中东的大部分地区,感染率远低于百分之一。

全国数字只是一个起点

全国平均值掩盖了很大的差异。在某些城市、社群和性网络中,艾滋病病毒比其他地方更常见。美国疾控中心把这类差距与贫困、歧视和获得医疗服务的机会不平等等社会因素联系起来。联合国艾滋病规划署估计,男同性恋者、双性恋男性和其他男男性行为者感染艾滋病病毒的可能性约为一般人群的23倍,注射吸毒者约为14倍。性工作者和跨性别女性中的艾滋病病毒感染率也远高于一般人群。

因此,在美国,男性与感染状况不明的男性发生肛交并作为被插入方,估算值为0.05%(约1/2,000),高于上面阴道性交的数字。计算器允许您添加这些细节,以得到更接近实际的估算。

这些数字不能告诉您什么

这些都是平均值,无法告诉您某个具体的人是否感染了艾滋病病毒。任何人都可能感染了艾滋病病毒却不自知,尤其是在感染后最初几周,而这时病毒载量最高。数字低可以让您安心一些,但只有检测才能给出明确的答案。

现在该做什么

  • 过去72小时内与感染了艾滋病病毒或感染状况不明的对象发生了暴露? 请在今天咨询暴露后预防(PEP,俗称“阻断药”)。PEP必须在72小时内开始,24小时内开始效果最好。如何获取PEP
  • 想要明确的答案? 请在窗口期之后检测。各周的艾滋病检测准确性页面说明了每种检测的阴性结果何时可以排除感染。
  • 想知道您自己情况的数字? 计算器会综合考虑国家、暴露类型以及您采取的防护措施。