PEP、PrEP与U=U

PEP：暴露之后

暴露后预防（PEP，俗称“阻断药”）是在可能暴露于艾滋病病毒（HIV）后服用的短期抗病毒药物疗程，目的是阻止病毒在体内形成感染。需要每天服药，连续28天。

如何获取

• 前往医院急诊、急症门诊或性病诊所，说明您需要PEP。
• 医生会询问暴露情况，并为您做一次基线艾滋病检测。您不需要等检测结果出来再开始服药。
• 在整整28天内按时服用每一剂。目前使用的方案，副作用通常较轻。
• 预计在暴露后约4到6周和12周做随访艾滋病检测。

更多详情请见如何获取PEP。

适用人群

如果与感染了艾滋病病毒且不确定病毒是否得到抑制的人发生了较大风险的暴露，例如无安全套性行为或共用针具，推荐使用PEP。如果对方的感染状况不明，则需要根据具体情况决定。遭受性侵犯后也会使用PEP。医生会根据具体细节帮助您做决定。

PrEP：暴露之前

暴露前预防（PrEP）是未感染艾滋病病毒的人为预防感染而服用的药物。遵医嘱服用时，它可使肛交的感染风险降低约99%，阴道性交降低约90%。它可使注射吸毒的感染风险至少降低74%。

可选方式

• 每日服药。 最容易获得的方式。
• 按需服药（“2-1-1”方案）。 在性行为前后服用，是部分男男性行为者可以选择的方式。
• 注射。 长效注射剂，每两个月注射一次；较新的方案每年注射两次。

哪些人可以考虑

• 性伴侣感染了艾滋病病毒且病毒未得到抑制，或性伴侣感染状况不明的人
• 与新的或临时性伴侣发生性行为时不总是使用安全套的人
• 过去六个月内被诊断患有性传播感染（性病）的人
• 注射吸毒并与他人共用器具的人
• 使用过不止一次PEP的人

使用PrEP需要定期做艾滋病检测和复查。如果您刚完成一个PEP疗程，并预计今后还会有暴露，通常可以直接改用PrEP。

U=U：检测不到=不传染

艾滋病病毒感染者接受治疗并保持病毒载量检测不到（低于每毫升200拷贝）时，不会通过性行为传播艾滋病病毒。针对一方感染、一方未感染的伴侣开展的大规模研究发现，在成千上万次无安全套性行为中，病毒载量得到抑制的一方没有发生过一例传播。

病毒载量降到检测不到，可能需要长达六个月的治疗，而能否保持下去取决于是否坚持治疗。U=U适用于性行为；对于共用针具，尚未得到证实，因此共用针具仍有风险。更多内容请见U=U：检测不到=不传染。

这些因素如何体现在您的估算中

在计算器中，PrEP和PEP都会降低估算值，降低幅度取决于您服药是否规律，以及PEP开始得有多早。PrEP的效果还取决于暴露类型。如果对方病毒载量检测不到，性传播风险设为零。具体数值列在计算方法页面中。