PEP: después de una exposición
La PEP tiene que empezar en un plazo de 72 horas. Cuanto antes, mejor: lo ideal es en las primeras 24 horas. Pasadas 72 horas, ya no se recomienda.
La profilaxis posexposición (PEP) es un tratamiento corto con medicamentos contra el VIH que se toma después de una posible exposición para evitar que el virus llegue a establecer una infección. Se toma cada día durante 28 días.
Cómo conseguirla
- Acuda a un servicio de urgencias, un centro de atención de urgencias o una clínica de salud sexual y diga que necesita la PEP.
- Le preguntarán por la exposición y le harán una prueba inicial del VIH. No necesita esperar el resultado para empezar.
- Tome todas las dosis durante los 28 días completos. Con los tratamientos actuales, los efectos secundarios suelen ser leves.
- Le harán pruebas del VIH de seguimiento entre 4 y 6 semanas y a las 12 semanas después de la exposición.
Encontrará más detalles en cómo conseguir la PEP.
Para quién es
La PEP se recomienda tras una exposición importante, como tener relaciones sexuales sin condón o compartir agujas, con una persona que tiene VIH y de la que no se sabe si tiene supresión viral. Si no se conoce el estado de la otra persona, se decide caso por caso. También se usa después de una agresión sexual. Un profesional de la salud le ayudará a decidir según los detalles.
PrEP: antes de una exposición
La profilaxis preexposición (PrEP) es un medicamento que toman personas sin VIH para no contraerlo. Tomada según lo indicado, reduce el riesgo por relaciones sexuales en alrededor de un 99 % en el sexo anal y en alrededor de un 90 % en el sexo vaginal. Reduce el riesgo por consumo de drogas inyectables en al menos un 74 %.
Opciones
- Pastillas diarias. La opción más disponible.
- Pastillas a demanda (“2-1-1”). Se toman en torno a las relaciones sexuales; es una opción para algunos hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.
- Inyecciones. Inyecciones de acción prolongada cada dos meses, o dos veces al año con las opciones más nuevas.
Quién podría plantearse usarla
- Cualquier persona cuya pareja sexual tiene VIH y no tiene supresión viral, o cuyo estado se desconoce
- Personas que no siempre usan condón con parejas nuevas u ocasionales
- Cualquier persona diagnosticada con una ITS en los últimos seis meses
- Personas que se inyectan drogas y comparten material
- Cualquier persona que haya usado la PEP más de una vez
La PrEP requiere pruebas del VIH y controles médicos periódicos. Si acaba de terminar un tratamiento de PEP y prevé más exposiciones, a menudo puede pasar directamente a la PrEP.
I=I: indetectable significa intransmisible
Cuando una persona con VIH sigue su tratamiento y mantiene su carga viral indetectable (menos de 200 copias por mililitro), no transmite el VIH por vía sexual. Grandes estudios con parejas en las que una persona tenía VIH y la otra no, no encontraron ninguna transmisión desde parejas con la carga viral suprimida, en muchos miles de relaciones sexuales sin condón.
Alcanzar una carga viral indetectable puede llevar hasta seis meses de tratamiento, y mantenerla depende de tomar el tratamiento de forma constante. Indetectable = Intransmisible (I=I) se aplica a las relaciones sexuales; no está demostrado para compartir agujas, así que compartir agujas sigue conllevando riesgo. Lea más en I=I: indetectable significa intransmisible.
Cómo influyen en su estimación
En la calculadora, la PrEP y la PEP reducen la estimación según la constancia con que las tomó y lo pronto que empezó la PEP. El efecto de la PrEP también depende del tipo de exposición. Una pareja con carga viral indetectable reduce a cero el riesgo por vía sexual. La página de metodología recoge las cifras exactas.