PEP, PrEP और U=U

PEP: संपर्क के बाद

PEP (पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस, यानी संपर्क के बाद ली जाने वाली एचआईवी-रोधी दवा) एचआईवी की दवाओं का एक छोटा कोर्स है, जो संभावित संपर्क के बाद लिया जाता है ताकि वायरस शरीर में संक्रमण न जमा सके। इसे 28 दिन तक रोज़ लेना होता है।

यह कैसे मिलती है

• किसी अस्पताल के आपातकालीन विभाग, अर्जेंट केयर सेंटर या यौन स्वास्थ्य क्लिनिक जाएं और बताएं कि आपको PEP चाहिए।
• आपसे संपर्क के बारे में पूछा जाएगा और एक शुरुआती एचआईवी जांच होगी। दवा शुरू करने से पहले नतीजे का इंतज़ार करने की ज़रूरत नहीं।
• पूरे 28 दिन तक हर खुराक लें। आजकल की दवाओं के साइड इफ़ेक्ट आमतौर पर हल्के होते हैं।
• संपर्क के लगभग 4 से 6 हफ़्ते और 12 हफ़्ते बाद फ़ॉलो-अप एचआईवी जांच होगी।

ज़्यादा जानकारी PEP कैसे पाएं में है।

यह किसके लिए है

PEP की सलाह किसी गंभीर संपर्क के बाद दी जाती है, जैसे बिना कंडोम के यौन संबंध या सुई साझा करना, ऐसे व्यक्ति के साथ जिसे एचआईवी है और जिसके बारे में यह पता नहीं कि उसका वायरल लोड नियंत्रित (सप्रेस्ड) है। अगर दूसरे व्यक्ति की एचआईवी स्थिति पता नहीं, तो हर मामले को देखकर फ़ैसला किया जाता है। यौन हिंसा के बाद भी इसका इस्तेमाल होता है। डॉक्टर पूरी जानकारी के आधार पर फ़ैसला लेने में आपकी मदद करेंगे।

PrEP: संपर्क से पहले

PrEP (प्री-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस, यानी संपर्क से पहले ली जाने वाली बचाव की दवा) वह दवा है जिसे एचआईवी रहित लोग एचआईवी से बचने के लिए लेते हैं। डॉक्टर के बताए अनुसार लेने पर यह गुदा मैथुन (एनल सेक्स) से जोखिम को लगभग 99% और योनि मैथुन (वैजाइनल सेक्स) से जोखिम को लगभग 90% कम करती है। इंजेक्शन से ड्रग्स लेने से होने वाले जोखिम को यह कम से कम 74% कम करती है।

विकल्प

• रोज़ की गोलियां। सबसे ज़्यादा मिलने वाला विकल्प।
• ज़रूरत के हिसाब से गोलियां (“2-1-1”)। यौन संबंध के आसपास ली जाती हैं; पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाने वाले कुछ पुरुषों के लिए एक विकल्प।
• इंजेक्शन। लंबे समय तक असर करने वाले इंजेक्शन, जो हर दो महीने पर, या नए विकल्पों में साल में दो बार लगते हैं।

किसे इस पर विचार करना चाहिए

• कोई भी व्यक्ति जिसके यौन साथी को एचआईवी है और उसका वायरल लोड नियंत्रित नहीं है, या जिसकी एचआईवी स्थिति पता नहीं
• वे लोग जो नए या कभी-कभार के साथियों के साथ हमेशा कंडोम इस्तेमाल नहीं करते
• कोई भी व्यक्ति जिसे पिछले छह महीनों में यौन संचारित संक्रमण (STI) हुआ हो
• इंजेक्शन से ड्रग्स लेने वाले लोग जो सामान साझा करते हैं
• कोई भी व्यक्ति जिसने एक से ज़्यादा बार PEP ली हो

PrEP के साथ नियमित एचआईवी जांच और चेक-अप ज़रूरी हैं। अगर आपने अभी-अभी PEP का कोर्स पूरा किया है और आगे भी संपर्क की संभावना है, तो अक्सर आप सीधे PrEP शुरू कर सकते हैं।

U=U: अनडिटेक्टेबल यानी अनट्रांसमिटेबल

जब एचआईवी से ग्रसित कोई व्यक्ति इलाज लेता है और अपना वायरल लोड अनडिटेक्टेबल (यानी जांच में पकड़ में न आने वाला, प्रति मिलीलीटर 200 कॉपी से कम) बनाए रखता है, तो उससे यौन संबंध के ज़रिए एचआईवी नहीं फैलता। ऐसे जोड़ों पर हुए बड़े अध्ययनों में, जिनमें एक साथी को एचआईवी था और दूसरे को नहीं, बिना कंडोम के हज़ारों बार यौन संबंध के बावजूद नियंत्रित वायरल लोड वाले साथियों से एचआईवी फैलने का एक भी मामला नहीं मिला।

अनडिटेक्टेबल वायरल लोड तक पहुंचने में छह महीने तक का इलाज लग सकता है, और उसे बनाए रखना नियमित इलाज पर निर्भर है। U=U यौन संबंध पर लागू होता है; सुई साझा करने के लिए यह साबित नहीं हुआ है, इसलिए सुई साझा करने में अब भी जोखिम है। ज़्यादा जानकारी U=U: अनडिटेक्टेबल यानी अनट्रांसमिटेबल में पढ़ें।

ये आपके अनुमान में कैसे दिखते हैं

कैलकुलेटर में PrEP और PEP दोनों अनुमान को कम करते हैं, इस आधार पर कि आपने इन्हें कितनी नियमितता से लिया और PEP कितनी जल्दी शुरू की गई। PrEP का असर संपर्क के प्रकार पर भी निर्भर करता है। अगर साथी का वायरल लोड अनडिटेक्टेबल है, तो यौन जोखिम शून्य माना जाता है। सटीक आंकड़े कार्यप्रणाली पेज पर दिए गए हैं।