एचआईवी जांच और विंडो पीरियड

विंडो पीरियड

एचआईवी के शरीर में प्रवेश करने के बाद, जांच में उसके पकड़ में आने तक कुछ समय लगता है। इसी अंतर को विंडो पीरियड कहते हैं। इस दौरान किसी व्यक्ति को एचआईवी हो सकता है, फिर भी उसकी जांच नेगेटिव आ सकती है। हर तरह की जांच कुछ अलग खोजती है, इसलिए हर जांच का अपना विंडो पीरियड होता है।

NAT (न्यूक्लिक एसिड टेस्ट)

यह खून में वायरस के आनुवंशिक पदार्थ (जेनेटिक मटीरियल) को खोजता है। यह एचआईवी को सबसे जल्दी पकड़ सकता है, लगभग दिन 10 से, लेकिन यह महंगा है और हर जगह उपलब्ध नहीं है। इसका इस्तेमाल मुख्य रूप से तब होता है जब किसी का हाल ही में ज़्यादा जोखिम वाला संपर्क (एक्सपोज़र) हुआ हो या उसमें शुरुआती संक्रमण के लक्षण हों।

एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट

ज़्यादातर क्लिनिकों और लैब में यही आम जांच है, जिसे कभी-कभी चौथी पीढ़ी (फ़ोर्थ जेनरेशन) का टेस्ट भी कहा जाता है। यह एचआईवी एंटीबॉडी और p24 दोनों को पकड़ता है, जो वायरस का एक प्रोटीन है और एंटीबॉडी से पहले दिखाई देता है। लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट (नस से लिया गया खून) का नतीजा 45 दिन पर पक्का (निर्णायक) होता है। रैपिड एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट (उंगली से खून की बूंद) के लिए 90 दिन तक लग सकते हैं।

एंटीबॉडी टेस्ट

यह सिर्फ़ उन एंटीबॉडी को पकड़ता है जो आपका शरीर एचआईवी के जवाब में बनाता है, और जिन्हें दिखने में ज़्यादा समय लगता है। ज़्यादातर रैपिड टेस्ट और घर पर किए जाने वाले सेल्फ़-टेस्ट, जिनमें मुंह के स्वैब वाले टेस्ट भी शामिल हैं, एंटीबॉडी टेस्ट होते हैं और 90 दिन से पक्का नतीजा देते हैं।

जांच की समय-रेखा

• पहले 72 घंटे: किसी भी जांच के लिए बहुत जल्दी है। अगर आपके साथी को एचआईवी है और वह असरदार इलाज नहीं ले रहा, या आपको उसकी एचआईवी स्थिति पता नहीं, तो अभी PEP (पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस, यानी संपर्क के बाद ली जाने वाली एचआईवी-रोधी दवा) के बारे में पूछें। इसे 72 घंटों के अंदर शुरू करना ज़रूरी है।
• दिन 10 से 33: NAT एचआईवी को पकड़ना शुरू कर सकता है। नेगेटिव NAT दिन 33 से पक्का होता है।
• दिन 18 से 45: लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट एचआईवी को पकड़ना शुरू कर सकता है। नेगेटिव नतीजा दिन 45 से पक्का होता है।
• दिन 18 से 90: रैपिड एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट (उंगली से खून की बूंद) का विंडो पीरियड। एंटीबॉडी टेस्ट, जिनमें घर पर की जाने वाली ज़्यादातर जांचें भी शामिल हैं, का विंडो पीरियड 23 से 90 दिन है।
• दिन 90 और उसके बाद: इनमें से किसी भी जांच का नेगेटिव नतीजा पक्का होता है।

जल्दी जांच कराना फिर भी उपयोगी हो सकता है, खासकर अगर आप घबराए हुए हैं, लेकिन विंडो पीरियड खत्म होने के बाद एक फ़ॉलो-अप जांच की योजना बनाएं। अगर आपने PEP ली थी, तो अपने डॉक्टर की बताई समय-सारणी का पालन करें; अमेरिका का CDC संपर्क के लगभग 4 से 6 हफ़्ते और 12 हफ़्ते बाद जांच की सलाह देता है।

लक्षण जांच नहीं हैं

कुछ लोगों को एचआईवी होने के 2 से 4 हफ़्ते बाद फ़्लू जैसी बीमारी होती है, जिसमें बुखार, चकत्ते, गले में खराश, सूजी हुई ग्रंथियां या मुंह के छाले होते हैं। बहुत से लोगों में कोई लक्षण नहीं होते, और यही लक्षण कई दूसरी वजहों से भी हो सकते हैं। अगर संभावित संपर्क के बाद आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से मिलें और ऐसी जांच के बारे में पूछें जो शुरुआती संक्रमण को पकड़ सके।

जांच कहां कराएं

• यौन स्वास्थ्य और यौन संचारित संक्रमण (STI) क्लिनिक, जहां जांच अक्सर मुफ़्त और गोपनीय होती है
• आपके डॉक्टर या कोई सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र
• दवा की दुकानें (फ़ार्मेसी) और सामुदायिक संगठन जो रैपिड टेस्ट की सुविधा देते हैं
• दवा की दुकानों या ऑनलाइन मिलने वाली, घर पर जांच की सेल्फ़-टेस्ट किट

अमेरिका में, gettested.cdc.gov आपके आसपास मुफ़्त जांच की जगह ढूंढने में मदद करता है। CDC की सलाह है कि 13 से 64 साल के सभी लोग कम से कम एक बार एचआईवी जांच कराएं। दूसरे देशों में, राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवाएं और यौन स्वास्थ्य से जुड़ी संस्थाएं आमतौर पर जांच की जगह ढूंढने की ऐसी ही सुविधाएं चलाती हैं।

नतीजा आने के बाद

विंडो पीरियड के बाद नेगेटिव: अगर उसके बाद आपका कोई और संपर्क नहीं हुआ है, तो उस संपर्क से आपको एचआईवी नहीं हुआ। अगर आगे भी संपर्क की संभावना है, तो PrEP (प्री-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस, यानी संपर्क से पहले ली जाने वाली बचाव की दवा) के बारे में पूछें।

विंडो पीरियड के अंदर नेगेटिव: यह राहत की बात है, लेकिन विंडो पीरियड खत्म होने पर दोबारा जांच कराएं।

पॉज़िटिव या रिएक्टिव: इसकी पुष्टि के लिए आपको एक फ़ॉलो-अप लैब जांच की ज़रूरत होगी। अगर एचआईवी की पुष्टि होती है, तो इलाज बहुत अच्छा काम करता है और इससे एचआईवी के साथ जी रहे लोग लंबी, स्वस्थ ज़िंदगी जी पाते हैं। जो लोग अपना वायरल लोड अनडिटेक्टेबल (यानी जांच में पकड़ में न आने वाला) बनाए रखते हैं, उनसे यौन संबंध के ज़रिए एचआईवी नहीं फैलता (U=U, यानी अनडिटेक्टेबल = अनट्रांसमिटेबल)।