Tỷ lệ hiện nhiễm và nguy cơ mỗi lần quan hệ là hai con số khác nhau
Có hai con số quyết định nguy cơ của bạn sau một lần quan hệ tình dục với người mà bạn không biết tình trạng HIV:
- Tỷ lệ hiện nhiễm: tỷ lệ người trưởng thành ở một nơi đang có HIV. Số liệu ở đây là ước tính của UNAIDS (Chương trình Phối hợp của Liên Hợp Quốc về HIV/AIDS) cho người trưởng thành từ 15 đến 49 tuổi. Với một vài quốc gia không có ước tính này, chẳng hạn Hoa Kỳ, công cụ tính dùng số liệu quốc gia gần đúng.
- Nguy cơ mỗi lần quan hệ: khả năng HIV lây truyền trong một lần quan hệ nếu bạn tình thực sự có HIV và chưa được điều trị hiệu quả. Với quan hệ tình dục qua đường âm đạo ở vai trò bên đưa vào (chủ động), CDC (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ) ước tính con số này là 0,04% (khoảng 1 trên 2.500).
Nguy cơ tổng thể của bạn xấp xỉ bằng con số thứ nhất nhân với con số thứ hai. Đó là lý do các con số trong những bảng dưới đây nhỏ hơn rất nhiều so với nguy cơ mỗi lần quan hệ mà có thể bạn đã đọc ở nơi khác.
Điều trị làm thay đổi bức tranh
Người có HIV duy trì được tải lượng vi rút không phát hiện được nhờ điều trị sẽ không lây HIV qua đường tình dục. Điều này được gọi là K=K (Không phát hiện = Không lây truyền; tiếng Anh: U=U). Vì vậy, điều quan trọng không chỉ là có bao nhiêu người có HIV, mà còn là bao nhiêu người trong số họ đang được điều trị và đã ức chế được tải lượng vi rút.
Trên toàn thế giới, WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) cho biết đến cuối năm 2025 có khoảng 41,0 triệu người đang sống chung với HIV. Trong số đó, 88% biết tình trạng HIV của mình, 89% trong số những người này đang được điều trị, và 95% số người đang điều trị đã ức chế được tải lượng vi rút. Mức độ bao phủ điều trị khác nhau rất nhiều giữa các quốc gia, và các bảng đã tính đến mức độ bao phủ điều trị riêng của từng nước.
Nguy cơ của một lần quan hệ với bạn tình không rõ tình trạng HIV
Mỗi bảng cho thấy nguy cơ ước tính từ một lần quan hệ tình dục qua đường âm đạo ở vai trò bên đưa vào, không dùng bao cao su (nam với nữ), với bạn tình không rõ tình trạng HIV, dựa trên số liệu tỷ lệ hiện nhiễm và điều trị của quốc gia đó.
Châu Mỹ
| Quốc gia | Nguy cơ mỗi lần phơi nhiễm | Tỷ lệ |
|---|---|---|
| Hoa Kỳ | <0,0001% | 1 trên 1.500.000 |
| Canada | <0,0001% | 1 trên 16.000.000 |
| Mexico | <0,0001% | 1 trên 3.600.000 |
| Brazil | <0,0001% | 1 trên 1.700.000 |
| Argentina | <0,0001% | 1 trên 3.300.000 |
| Colombia | <0,0001% | 1 trên 3.000.000 |
| Jamaica | 0,00021% | 1 trên 470.000 |
| Haiti | 0,00015% | 1 trên 660.000 |
Châu Âu
| Quốc gia | Nguy cơ mỗi lần phơi nhiễm | Tỷ lệ |
|---|---|---|
| Vương quốc Anh | <0,0001% | 1 trên 15.000.000 |
| Ireland | <0,0001% | 1 trên 22.000.000 |
| Pháp | <0,0001% | 1 trên 8.000.000 |
| Đức | <0,0001% | 1 trên 23.000.000 |
| Tây Ban Nha | <0,0001% | 1 trên 15.000.000 |
| Italy | <0,0001% | 1 trên 8.000.000 |
| Hà Lan | <0,0001% | 1 trên 39.000.000 |
| Bồ Đào Nha | <0,0001% | 1 trên 3.600.000 |
| Ba Lan | <0,0001% | 1 trên 2.500.000 |
| Ukraina | 0,0004% | 1 trên 250.000 |
| Nga | 0,00048% | 1 trên 210.000 |
Châu Á và Thái Bình Dương
| Quốc gia | Nguy cơ mỗi lần phơi nhiễm | Tỷ lệ |
|---|---|---|
| Ấn Độ | <0,0001% | 1 trên 4.200.000 |
| Trung Quốc | <0,0001% | 1 trên 2.500.000 |
| Nhật Bản | <0,0001% | 1 trên 12.000.000 |
| Thái Lan | <0,0001% | 1 trên 1.700.000 |
| Việt Nam | <0,0001% | 1 trên 3.500.000 |
| Philippines | <0,0001% | 1 trên 9.300.000 |
| Indonesia | <0,0001% | 1 trên 1.500.000 |
| Pakistan | <0,0001% | 1 trên 4.200.000 |
| Úc | <0,0001% | 1 trên 50.000.000 |
Châu Phi và Trung Đông
| Quốc gia | Nguy cơ mỗi lần phơi nhiễm | Tỷ lệ |
|---|---|---|
| Ai Cập | <0,0001% | 1 trên 12.000.000 |
| Ma-rốc | <0,0001% | 1 trên 11.000.000 |
| Nigeria | 0,00014% | 1 trên 710.000 |
| Ghana | 0,00047% | 1 trên 210.000 |
| Cameroon | 0,00024% | 1 trên 420.000 |
| Ethiopia | <0,0001% | 1 trên 1.500.000 |
| Kenya | 0,0003% | 1 trên 330.000 |
| Uganda | 0,00052% | 1 trên 190.000 |
| Tanzania | 0,00035% | 1 trên 280.000 |
| Mozambique | 0,0014% | 1 trên 70.000 |
| Zimbabwe | 0,00055% | 1 trên 180.000 |
| Nam Phi | 0,0023% | 1 trên 44.000 |
| Botswana | 0,00091% | 1 trên 110.000 |
| Eswatini | 0,0014% | 1 trên 69.000 |
Mức trung bình theo khu vực
| Quốc gia | Nguy cơ mỗi lần phơi nhiễm | Tỷ lệ |
|---|---|---|
| Trung bình thế giới | <0,0001% | 1 trên 1.200.000 |
| Châu Phi cận Sahara | 0,00035% | 1 trên 280.000 |
| Đông và Nam Phi | 0,00046% | 1 trên 220.000 |
| Tây và Trung Phi | 0,00018% | 1 trên 570.000 |
| Mỹ Latinh và Caribe | <0,0001% | 1 trên 1.300.000 |
| Nam Á | <0,0001% | 1 trên 5.300.000 |
| Trung Đông và Bắc Phi | <0,0001% | 1 trên 4.300.000 |
Với quan hệ tình dục qua đường âm đạo ở vai trò bên nhận (nữ với nam), nguy cơ mỗi lần quan hệ cao hơn. Ví dụ, ở Hoa Kỳ, ước tính với bạn tình không rõ tình trạng HIV là 0,00014% (khoảng 1 trên 730.000), còn ở Nam Phi là 0,0023% (khoảng 1 trên 44.000). Bảng đầy đủ cho mọi hình thức quan hệ tình dục có trên trang bảng nguy cơ.
Nơi HIV phổ biến nhất
WHO cho biết 64% số người đang sống chung với HIV ở Khu vực châu Phi của WHO. Tỷ lệ hiện nhiễm cao nhất ở khu vực phía đông và phía nam châu Phi, nơi một vài quốc gia có tỷ lệ người trưởng thành có HIV khá lớn. Ở phần lớn Tây Âu, Đông Á và Trung Đông, tỷ lệ này thấp hơn nhiều so với một phần trăm.
Số liệu quốc gia chỉ là điểm khởi đầu
Con số trung bình của một quốc gia che khuất những khác biệt lớn. HIV phổ biến hơn ở một số thành phố, cộng đồng và mạng lưới quan hệ tình dục so với những nơi khác. CDC gắn những chênh lệch như vậy với các yếu tố xã hội như nghèo đói, kỳ thị và sự bất bình đẳng trong tiếp cận chăm sóc y tế. UNAIDS ước tính nam đồng tính, song tính và những nam giới khác có quan hệ tình dục đồng giới (MSM) có khả năng nhiễm HIV cao hơn khoảng 23 lần, còn người tiêm chích ma túy cao hơn khoảng 14 lần. HIV cũng phổ biến hơn rất nhiều ở người bán dâm và phụ nữ chuyển giới so với dân số chung.
Vì vậy, với một nam giới quan hệ tình dục qua đường hậu môn ở vai trò bên nhận (bị động) với một nam giới khác không rõ tình trạng HIV tại Hoa Kỳ, ước tính là 0,05% (khoảng 1 trên 2.000), cao hơn các con số về quan hệ qua đường âm đạo ở trên. Công cụ tính cho phép bạn thêm những chi tiết này để có ước tính sát hơn.
Những điều các con số không thể cho bạn biết
Đây là các con số trung bình. Chúng không thể cho bạn biết một người cụ thể nào đó có HIV hay không. Bất kỳ ai cũng có thể có HIV mà không biết, đặc biệt trong những tuần đầu sau khi nhiễm, khi tải lượng vi rút cao nhất. Con số thấp là điều đáng yên tâm, nhưng chỉ xét nghiệm mới cho bạn câu trả lời chắc chắn.
Việc cần làm ngay bây giờ
- Phơi nhiễm trong 72 giờ qua, với bạn tình có HIV hoặc không rõ tình trạng HIV? Hãy hỏi về điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV (PEP) ngay hôm nay. PEP phải bắt đầu trong vòng 72 giờ và hiệu quả nhất khi bắt đầu trong vòng 24 giờ. Cách để được dùng PEP
- Muốn có câu trả lời chắc chắn? Hãy xét nghiệm sau giai đoạn cửa sổ. Trang độ chính xác của xét nghiệm HIV theo tuần cho biết khi nào kết quả âm tính của từng loại xét nghiệm có giá trị kết luận.
- Muốn có con số cho trường hợp của bạn? Công cụ tính kết hợp quốc gia, loại phơi nhiễm và mọi biện pháp bảo vệ mà bạn đã dùng.