সুচ ও ইনজেকশনের সরঞ্জাম ভাগাভাগিতে এইচআইভির ঝুঁকি

প্রতিবার ভাগাভাগি করা ইনজেকশনের ঝুঁকি

সুচ বা সিরিঞ্জ ভাগাভাগি করলে আগের ব্যক্তির সামান্য রক্ত সরাসরি আপনার শিরায় ঢুকে যেতে পারে। সেই ব্যক্তির এইচআইভি থাকলে এবং তিনি কার্যকর চিকিৎসায় না থাকলে, CDC-এর অনুমান অনুযায়ী একবার ভাগাভাগি করা ইনজেকশনে ঝুঁকি 0.63% (প্রায় 160-এ 1)। এটি গ্রহণকারী হিসেবে পায়ুপথে যৌনমিলন ছাড়া অন্য যেকোনো ধরনের যৌনমিলনের চেয়ে বেশি।

ঘন ঘন ভাগাভাগি করলে ঝুঁকি জমতে থাকে। এইচআইভি আছে এমন কারও সঙ্গে দশবার ইনজেকশন ভাগাভাগি করলে সম্মিলিত ঝুঁকি দাঁড়ায় প্রায় 6.1% (প্রায় 16-এ 1)।

ব্যক্তিটির এইচআইভি আছে কি না তা আপনার জানা না থাকলে, তাঁর এইচআইভি থাকার সম্ভাবনাই হিসাবের একটি বড় অংশ। ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারী মানুষের মধ্যে এইচআইভি সাধারণ জনগোষ্ঠীর চেয়ে বেশি দেখা যায়। UNAIDS-এর অনুমান অনুযায়ী, সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণকারীদের এইচআইভিতে সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 14 গুণ বেশি। যুক্তরাষ্ট্রে ইনজেকশনে মাদক নেন এবং যাঁর এইচআইভি অবস্থা আপনি জানেন না, এমন কারও সঙ্গে একবার ইনজেকশন ভাগাভাগি করলে অনুমান হলো 0.034% (প্রায় 3,000-এ 1)।

শুধু সুচই নয়

CDC জানায়, এইচআইভি ও অন্যান্য সংক্রমণ ভাগাভাগি করা সিরিঞ্জের মাধ্যমে ছড়ায়, এবং মাদক তৈরির ভাগাভাগি করা সরঞ্জামের মাধ্যমেও ছড়ায়। রক্ত বা মাদকের দ্রবণের সংস্পর্শে আসে এমন যেকোনো জিনিস ভাইরাস বহন করতে পারে, তাই সবচেয়ে নিরাপদ হলো এর কোনোটিই ভাগাভাগি না করা।

কয়েক দিন বা কয়েক সপ্তাহ আগে ব্যবহৃত সরঞ্জামও নিরাপদ নয়। ল্যাবের পরীক্ষায়, ঘরের তাপমাত্রায় রাখা সিরিঞ্জে থেকে যাওয়া রক্ত থেকে চার সপ্তাহেরও বেশি সময় পর জীবিত এইচআইভি পাওয়া গেছে (Abdala 1999)। কতটা ভাইরাস টিকে ছিল, তা নির্ভর করেছে ভেতরে কতটা রক্ত থেকে গিয়েছিল তার ওপর।

চিকিৎসা ও U=U

এইচআইভি আছে এমন যে ব্যক্তি ভাইরাল লোড অশনাক্তযোগ্য রাখেন, তিনি যৌনমিলনের মাধ্যমে এইচআইভি ছড়ান না। সুচ ভাগাভাগির ক্ষেত্রে এই সুরক্ষা প্রমাণিত হয়নি, তাই এখানে এর ওপর ভরসা করবেন না।

ক্ষতি হ্রাস: যা আপনাকে সুরক্ষা দেয়

প্রতিবার নতুন, জীবাণুমুক্ত সরঞ্জাম ব্যবহার করুন। এটিই সবচেয়ে কার্যকর একক পদক্ষেপ। সিরিঞ্জ সেবা কর্মসূচি (SSP), যাকে নিডল এক্সচেঞ্জও বলা হয়, হলো কমিউনিটিভিত্তিক কর্মসূচি, যেখানে জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ ও ইনজেকশনের সরঞ্জাম দেওয়া হয় এবং নিরাপদে ফেলার ব্যবস্থা থাকে। অনেক কর্মসূচিতে টিকা, পরীক্ষা, এবং সংক্রামক রোগের চিকিৎসা ও মাদকাসক্তির চিকিৎসার সঙ্গে যোগাযোগ করিয়ে দেওয়ার সুবিধাও থাকে। CDC সমন্বিত SSP-কে নিরাপদ, কার্যকর ও সাশ্রয়ী বলে বর্ণনা করে, এবং বলে যে এইচআইভি ও হেপাটাইটিস কমাতে এগুলো গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

PrEP বিবেচনা করুন। PrEP (প্রি-এক্সপোজার প্রোফাইল্যাক্সিস) হলো সংস্পর্শের আগে থেকে নেওয়া এইচআইভি-প্রতিরোধী ওষুধ। নির্দেশ অনুযায়ী নিলে, এটি ইনজেকশনে মাদক গ্রহণ থেকে এইচআইভির ঝুঁকি অন্তত 74% কমায়। কোন ধরনের PrEP আপনার জন্য উপযুক্ত, তা একটি ক্লিনিক জানাতে পারবে। নিয়মিত PrEP নিলে, এইচআইভি আছে এমন কারও সঙ্গে একবার ইনজেকশন ভাগাভাগির অনুমান কমে দাঁড়ায় 0.16% (প্রায় 610-এ 1)। PrEP নেওয়ার সময়ও জীবাণুমুক্ত সরঞ্জাম জরুরি, কারণ এটি ভাগাভাগির মাধ্যমে ছড়ানো অন্যান্য সংক্রমণ, যেমন ভাইরাল হেপাটাইটিস থেকেও আপনাকে রক্ষা করে।

নিয়মিত পরীক্ষা করান। নিজের এইচআইভি অবস্থা জানলে, এবং যাঁদের সঙ্গে ইনজেকশন নেন তাঁদেরও নিজের অবস্থা জানতে উৎসাহ দিলে, যাঁর এইচআইভি আছে তিনি চিকিৎসা শুরু করতে পারেন।

মাদক ব্যবহার নিয়ে সাহায্য চাইলে পাওয়া যায়। যুক্তরাষ্ট্রে SAMHSA-এর বিনামূল্যের, গোপনীয় ন্যাশনাল হেল্পলাইন দিনে 24 ঘণ্টা 1-800-662-HELP (4357) নম্বরে সাড়া দেয় এবং চিকিৎসাসেবার খোঁজ দিতে পারে।

এখন কী করবেন

• 72 ঘণ্টার বেশি আগে হলে, পরীক্ষা করান। সংস্পর্শের 45 দিন পর থেকে ল্যাব অ্যান্টিজেন/অ্যান্টিবডি পরীক্ষা (শিরা থেকে নেওয়া রক্তে) চূড়ান্ত। দেখুন সপ্তাহ অনুযায়ী এইচআইভি পরীক্ষার নির্ভুলতা।
• নিয়মিত ইনজেকশন নিলে, কোনো ক্লিনিক বা SSP-তে PrEP সম্পর্কে, এবং আপনার কাছাকাছি কোথায় জীবাণুমুক্ত সরঞ্জাম পাওয়া যায় তা জিজ্ঞেস করুন। আরও জানুন PrEP ও PEP পাতায়।
• অনেকবার ভাগাভাগি করে থাকলে, বারবার সংস্পর্শ পাতায় ব্যাখ্যা করা আছে ঝুঁকি কীভাবে জমে এবং নিয়মিত পরীক্ষা কেন সাহায্য করে।