हर साझा इंजेक्शन का जोखिम

जब आप सुई या सिरिंज साझा करते हैं, तो पिछले व्यक्ति का थोड़ा खून सीधे आपकी नस में इंजेक्ट हो सकता है। अगर उस व्यक्ति को एचआईवी है और वह असरदार इलाज नहीं ले रहा, तो अमेरिका का CDC एक बार साझा इंजेक्शन से जोखिम 0.63% (लगभग 160 में 1) आंकता है। यह रिसेप्टिव गुदा मैथुन (एनल सेक्स, जिसमें साथी का लिंग आपके शरीर में प्रवेश करता है) को छोड़कर किसी भी तरह के यौन संबंध से ज़्यादा है।

बार-बार साझा करने पर जोखिम जुड़ता जाता है। एचआईवी से ग्रसित व्यक्ति के साथ दस बार साझा इंजेक्शन से कुल जोखिम लगभग 6.1% (लगभग 16 में 1) होता है।

अगर आपको नहीं पता कि उस व्यक्ति को एचआईवी है या नहीं, तो यह बात बहुत मायने रखती है कि उसे एचआईवी होने की कितनी संभावना है। इंजेक्शन से ड्रग्स लेने वाले लोगों में एचआईवी आम आबादी से ज़्यादा आम है। UNAIDS का अनुमान है कि इंजेक्शन से ड्रग्स लेने वाले लोगों को आम वयस्कों की तुलना में एचआईवी होने की संभावना लगभग 14 गुना ज़्यादा होती है। अमेरिका में इंजेक्शन से ड्रग्स लेने वाले किसी ऐसे व्यक्ति के साथ एक बार साझा इंजेक्शन के लिए, जिसकी एचआईवी स्थिति आपको पता नहीं, अनुमान 0.034% (लगभग 3,000 में 1) है।

सिर्फ़ सुई ही नहीं

CDC बताता है कि एचआईवी और दूसरे संक्रमण साझा सिरिंजों से और ड्रग तैयार करने के साझा सामान से फैलते हैं। जो भी चीज़ खून या ड्रग के घोल को छूती है, उससे वायरस फैल सकता है, इसलिए सबसे सुरक्षित तरीका यही है कि इनमें से कुछ भी साझा न करें।

कई दिन या हफ़्ते पहले इस्तेमाल हुआ सामान भी सुरक्षित नहीं है। लैब परीक्षणों में, कमरे के तापमान पर चार हफ़्ते से ज़्यादा समय तक रखी गई सिरिंजों में बचे खून से जीवित एचआईवी मिला (Abdala 1999)। कितना वायरस बचा रहा, यह इस पर निर्भर था कि अंदर कितना खून बचा था।

इलाज और U=U (अनडिटेक्टेबल = अनट्रांसमिटेबल)

एचआईवी से ग्रसित जो व्यक्ति अपना वायरल लोड अनडिटेक्टेबल (यानी जांच में पकड़ में न आने वाला) बनाए रखता है, उससे यौन संबंध के ज़रिए एचआईवी नहीं फैलता। सुई साझा करने के मामले में यह सुरक्षा साबित नहीं हुई है, इसलिए यहां इस पर भरोसा न करें।

नुकसान कम करना (हार्म रिडक्शन): आपको क्या बचाता है

हर बार नया, कीटाणुरहित (स्टेराइल) सामान इस्तेमाल करें। यह अकेला सबसे असरदार कदम है। सिरिंज सेवा कार्यक्रम (SSP), जिन्हें नीडल एक्सचेंज भी कहा जाता है, ऐसे सामुदायिक कार्यक्रम हैं जो स्टेराइल सिरिंज और इंजेक्शन का सामान देते हैं, और इस्तेमाल किए गए सामान को सुरक्षित तरीके से फेंकने की सुविधा भी। इनमें से कई टीकाकरण, जांच, और संक्रामक रोगों के इलाज व नशीले पदार्थों के इस्तेमाल से जुड़े इलाज तक पहुंचाने की सेवा भी देते हैं। CDC व्यापक SSP को सुरक्षित, असरदार और पैसे बचाने वाला बताता है, और कहता है कि ये एचआईवी और हेपेटाइटिस को कम करने में अहम भूमिका निभाते हैं।

PrEP पर विचार करें। PrEP (प्री-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस) का मतलब है संपर्क से पहले ली जाने वाली एचआईवी की दवा। डॉक्टर के बताए अनुसार लेने पर यह इंजेक्शन से ड्रग्स लेने से होने वाले एचआईवी के जोखिम को कम से कम 74% कम करती है। क्लिनिक आपको बता सकता है कि PrEP का कौन सा रूप आपके लिए सही है। नियमित PrEP के साथ, एचआईवी से ग्रसित व्यक्ति के साथ एक बार साझा इंजेक्शन का अनुमान घटकर 0.16% (लगभग 610 में 1) रह जाता है। PrEP लेते हुए भी स्टेराइल सामान ज़रूरी है, क्योंकि यह आपको साझा करने से फैलने वाले दूसरे संक्रमणों, जैसे वायरल हेपेटाइटिस, से भी बचाता है।

नियमित रूप से जांच करवाएं। अपनी एचआईवी स्थिति जानने, और जिनके साथ आप इंजेक्शन लेते हैं उन्हें भी अपनी स्थिति जानने के लिए प्रेरित करने से, जिस किसी को भी एचआईवी हो, वह इलाज शुरू कर सकता है।

नशीले पदार्थों के इस्तेमाल के लिए मदद उपलब्ध है, अगर आप चाहें। अमेरिका में, SAMHSA की मुफ़्त और गोपनीय नेशनल हेल्पलाइन 1-800-662-HELP (4357) पर दिन के 24 घंटे जवाब देती है और आपको इलाज की सेवाओं तक पहुंचने में मदद कर सकती है।

अब क्या करें

पिछले 72 घंटों में सुई या इंजेक्शन का सामान साझा किया? आज ही अस्पताल के आपातकालीन विभाग (इमरजेंसी), अर्जेंट केयर या यौन स्वास्थ्य क्लिनिक में PEP (पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस, यानी संपर्क के बाद ली जाने वाली एचआईवी-रोधी दवा) के बारे में पूछें। PEP 28 दिन तक रोज़ ली जाती है और 24 घंटों के अंदर शुरू करने पर सबसे अच्छा काम करती है। 72 घंटे बीत जाने के बाद इसकी सलाह नहीं दी जाती। PEP कैसे पाएं

  • अगर यह 72 घंटे से ज़्यादा पहले हुआ, तो जांच करवाएं। लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट (नस से लिया गया खून) संपर्क के 45 दिन बाद से पक्का (निर्णायक) होता है। देखें हफ़्ते के हिसाब से एचआईवी जांच की सटीकता।
  • अगर आप नियमित रूप से इंजेक्शन लेते हैं, तो किसी क्लिनिक या SSP से PrEP के बारे में पूछें, और यह भी कि आपके पास स्टेराइल सामान कहां मिलेगा। ज़्यादा जानकारी PrEP और PEP में है।
  • अगर आपने कई बार साझा किया है, तो बार-बार संपर्क पेज बताता है कि जोखिम कैसे जुड़ता जाता है और नियमित जांच क्यों मदद करती है।