El riesgo por inyección compartida
Cuando comparte una aguja o una jeringa, una pequeña cantidad de sangre de la persona anterior puede inyectarse directamente en su vena. Si esa persona tiene VIH y no recibe un tratamiento eficaz, los CDC estiman el riesgo de una inyección compartida en 0,63 % (alrededor de 1 de cada 160). Es más alto que el de cualquier relación sexual, salvo el sexo anal receptivo.
El riesgo se acumula cuando se comparte a menudo. Diez inyecciones compartidas con alguien que tiene VIH dan un riesgo combinado de alrededor de 6,1 % (alrededor de 1 de cada 16).
Si no sabe si la persona tiene VIH, la probabilidad de que lo tenga es una parte importante del cálculo. Entre las personas que se inyectan drogas, el VIH es más frecuente que en la población general. ONUSIDA estima que las personas que se inyectan drogas tienen unas 14 veces más probabilidad de contraer el VIH que los adultos en general. Para una inyección compartida en Estados Unidos con alguien que se inyecta drogas y cuyo estado no conoce, la estimación es de 0,034 % (alrededor de 1 de cada 3000).
No es solo la aguja
Los CDC señalan que el VIH y otras infecciones se transmiten al compartir jeringas y al compartir el material para preparar la droga. Todo lo que entra en contacto con la sangre o con la solución de la droga puede transmitir el virus, así que lo más seguro es no compartir nada de ello.
El material usado hace días o semanas tampoco es seguro. En pruebas de laboratorio, se recuperó VIH vivo de sangre que había quedado en jeringas guardadas a temperatura ambiente durante más de cuatro semanas (Abdala 1999). La cantidad de virus que sobrevivía dependía de la cantidad de sangre que quedaba dentro.
El tratamiento e I=I
Una persona con VIH que mantiene una carga viral indetectable no transmite el VIH por vía sexual. Esa protección no está demostrada para compartir agujas, así que no confíe en ella en este caso.
Reducción de daños: lo que le protege
Use material nuevo y estéril cada vez. Es el paso más eficaz. Los programas de servicios de jeringas, también llamados programas de intercambio de jeringas, son programas comunitarios que ofrecen jeringas y material de inyección estériles, además de un lugar seguro para desecharlos. Muchos también ofrecen vacunas, pruebas y conexión con la atención de enfermedades infecciosas y el tratamiento de consumo de sustancias. Los CDC describen los programas integrales de servicios de jeringas como seguros, eficaces y rentables, y afirman que tienen un papel importante en la reducción del VIH y la hepatitis.
Considere la PrEP. La profilaxis preexposición (PrEP) es un medicamento contra el VIH que se toma antes de una exposición. Tomada según lo indicado, reduce el riesgo de VIH por consumo de drogas inyectables en al menos un 74 %. En una clínica pueden decirle qué forma de PrEP le conviene. Con PrEP constante, la estimación para una inyección compartida con alguien que tiene VIH baja a 0,16 % (alrededor de 1 de cada 610). El material estéril sigue siendo importante con la PrEP, porque también le protege de otras infecciones que se transmiten al compartir, como la hepatitis viral.
Hágase pruebas con regularidad. Conocer su estado, y animar a las personas con quienes se inyecta a conocer el suyo, permite que cualquier persona con VIH empiece el tratamiento.
Hay ayuda para el consumo de sustancias si la quiere. En Estados Unidos, la línea nacional de ayuda de SAMHSA, gratuita y confidencial, atiende las 24 horas en el 1-800-662-HELP (4357) y puede orientarle hacia servicios de tratamiento.
Qué hacer ahora
¿Compartió una aguja o material de inyección en las últimas 72 horas? Pregunte hoy por la profilaxis posexposición (PEP) en un servicio de urgencias, un centro de atención de urgencias o una clínica de salud sexual. La PEP se toma cada día durante 28 días y funciona mejor si se empieza en las primeras 24 horas. Pasadas 72 horas ya no se recomienda. Cómo conseguir la PEP
- Si fue hace más de 72 horas, hágase la prueba. Una prueba de antígeno/anticuerpo de laboratorio (con sangre extraída de una vena) es concluyente a partir de los 45 días tras la exposición. Consulte fiabilidad de las pruebas del VIH por semana.
- Si se inyecta con regularidad, pregunte en una clínica o en un programa de servicios de jeringas por la PrEP y por dónde conseguir material estéril cerca de usted. Más información en la PrEP y la PEP.
- Si ha compartido muchas veces, la página de exposiciones repetidas explica cómo se acumula el riesgo y por qué ayudan las pruebas periódicas.