خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من مشاركة الإبر وأدوات الحقن

خطر الإصابة في كل حقنة مشتركة

عندما تشارك إبرة أو محقنة، قد تُحقن كمية صغيرة من دم الشخص الذي استخدمها قبلك مباشرة في وريدك. إذا كان هذا الشخص مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ولا يتلقى علاجًا فعّالًا، تقدّر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكية (CDC) أن خطر الإصابة من حقنة مشتركة واحدة يبلغ 0.63‎%‎ (حوالي 1 من كل 160). وهذا أعلى من أي نوع من الجنس باستثناء الجنس الشرجي (الطرف المُستقبِل).

يتراكم الخطر عندما تتكرر المشاركة كثيرًا. عشر حقن مشتركة مع شخص مصاب بالفيروس تؤدي إلى خطر إجمالي يبلغ نحو 6.1‎%‎ (حوالي 1 من كل 16).

إذا كنت لا تعرف إن كان الشخص مصابًا بالفيروس، فإن احتمال إصابته جزء كبير من الصورة. فيروس نقص المناعة البشرية أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات بالحقن منه بين عامة السكان. ويقدّر برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز (UNAIDS) أن احتمال إصابة الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات بالحقن بالفيروس أعلى بنحو 14 مرة مقارنة بالبالغين عمومًا. وفي حالة حقنة مشتركة واحدة مع شخص في الولايات المتحدة يتعاطى المخدرات بالحقن ولا تعرف حالته، يبلغ التقدير 0.034‎%‎ (حوالي 1 من كل 3,000).

الأمر لا يقتصر على الإبرة

تشير CDC إلى أن فيروس نقص المناعة البشرية وأنواع العدوى الأخرى تنتقل عبر المحاقن المشتركة وعبر أدوات تحضير المخدرات المشتركة. أي شيء يلامس الدم أو محلول المخدر يمكن أن يحمل الفيروس، لذلك فإن الخيار الأكثر أمانًا هو عدم مشاركة أي منها.

الأدوات التي استُخدمت قبل أيام أو أسابيع ليست آمنة أيضًا. ففي اختبارات مخبرية، عُثر على فيروس نقص المناعة البشرية حيًّا في الدم المتبقي داخل محاقن حُفظت في درجة حرارة الغرفة لأكثر من أربعة أسابيع (Abdala 1999). وكانت كمية الفيروس التي بقيت حيّة تعتمد على كمية الدم المتبقية في الداخل.

العلاج وقاعدة غير قابل للكشف = غير قابل للنقل (U=U)

الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية الذي يحافظ على حمل فيروسي غير قابل للكشف لا ينقل الفيروس عبر الجنس. لكن هذه الحماية لم تثبت في حالة مشاركة الإبر، لذلك لا تعتمد عليها هنا.

الحدّ من الضرر: ما الذي يحميك

استخدم أدوات جديدة ومعقّمة في كل مرة. هذه هي الخطوة الأكثر فاعلية على الإطلاق. برامج خدمات المحاقن (SSPs)، المعروفة أيضًا باسم برامج تبادل الإبر، هي برامج مجتمعية توفّر محاقن وأدوات حقن معقّمة ووسائل للتخلص منها بأمان. ويقدّم كثير منها أيضًا التطعيمات والفحوصات والإحالة إلى رعاية الأمراض المعدية وعلاج اضطرابات تعاطي المواد. تصف CDC برامج خدمات المحاقن الشاملة بأنها آمنة وفعّالة وتوفّر التكاليف، وتقول إنها تؤدي دورًا مهمًا في الحدّ من فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.

فكّر في PrEP. العلاج الوقائي قبل التعرّض (PrEP) دواء لفيروس نقص المناعة البشرية يُؤخذ قبل التعرّض. عند تناوله كما هو موصوف، يخفّض خطر الإصابة بالفيروس عبر تعاطي المخدرات بالحقن بنسبة 74‎%‎ على الأقل. يمكن للعيادة أن تخبرك بشكل PrEP المناسب لك. مع الالتزام المنتظم بـPrEP، ينخفض التقدير لحقنة مشتركة واحدة مع شخص مصاب بالفيروس إلى 0.16‎%‎ (حوالي 1 من كل 610). تظل الأدوات المعقّمة مهمة أثناء تناول PrEP، لأنها تحميك أيضًا من أنواع عدوى أخرى تنتقل بالمشاركة، مثل التهاب الكبد الفيروسي.

أجرِ الفحص بانتظام. معرفتك بحالتك، وتشجيع من تتعاطى معهم بالحقن على معرفة حالتهم، يعنيان أن أي شخص مصاب بالفيروس يمكنه بدء العلاج.

المساعدة في مشكلات تعاطي المواد متاحة إن أردتها. في الولايات المتحدة، يعمل خط المساعدة الوطني المجاني والسري التابع لـSAMHSA على مدار 24 ساعة يوميًا على الرقم 1-800-662-HELP (4357)، ويمكنه أن يرشدك إلى خدمات العلاج.

ماذا تفعل الآن

• إذا مرّ أكثر من 72 ساعة، أجرِ الفحص. تكون نتيجة فحص المستضد والأجسام المضادة المخبري (من دم الوريد) قاطعة بعد 45 يومًا من التعرّض. اطّلع على دقة فحص فيروس نقص المناعة البشرية حسب الأسبوع.
• إذا كنت تتعاطى بالحقن بانتظام، اسأل عيادة أو أحد برامج خدمات المحاقن عن PrEP وعن أماكن الحصول على أدوات معقّمة بالقرب منك. اقرأ المزيد في PrEP وPEP.
• إذا شاركت مرات كثيرة، تشرح صفحة التعرّض المتكرر كيف يتراكم الخطر ولماذا يفيد الفحص المنتظم.