共用针头和注射器具的艾滋病病毒感染风险

每次共用注射的风险

共用针头或注射器时，前一个人的少量血液可能会直接注入您的静脉。如果那个人感染了艾滋病病毒（HIV）且未接受有效治疗，美国疾病控制与预防中心（CDC）估计一次共用注射的风险为0.63%（约1/160）。这高于除肛交被插入方以外的任何性行为。

经常共用时，风险会累积。与艾滋病病毒感染者共用注射10次，合计风险约为6.1%（约1/16）。

如果您不知道对方是否感染了艾滋病病毒，对方感染的可能性就是一个很重要的因素。在注射吸毒者中，艾滋病病毒比一般人群更常见。联合国艾滋病规划署（UNAIDS）估计，注射吸毒者感染艾滋病病毒的可能性约为一般成年人的14倍。在美国，与一名感染状况不明的注射吸毒者共用一次注射，估算值为0.034%（约1/3,000）。

不只是针头

美国疾控中心指出，艾滋病病毒和其他感染可以通过共用注射器传播，也可以通过共用配制毒品的器具传播。任何接触过血液或药液的东西都可能携带病毒，因此最安全的做法是任何器具都不共用。

几天或几周前用过的器具也不安全。实验室研究发现，在室温下放置超过四周的注射器内残留的血液中，仍能检出存活的艾滋病病毒（Abdala，1999）。病毒存活的多少取决于注射器内残留血液的多少。

治疗与U=U

艾滋病病毒感染者保持病毒载量检测不到，就不会通过性行为传播艾滋病病毒。但对于共用针具，这种保护作用尚未得到证实，因此在这种情况下不要依赖它。

减少伤害：哪些措施能保护您

每次都使用新的无菌器具。 这是最有效的一项措施。注射器服务项目（SSP），也称针具交换项目，是提供无菌注射器、注射器具和安全处置服务的社区项目。许多项目还提供疫苗接种、检测，并帮助对接传染病诊疗和物质使用障碍治疗。美国疾控中心认为，综合性的注射器服务项目安全、有效且节省费用，在减少艾滋病病毒和肝炎传播方面发挥着重要作用。

考虑PrEP。 暴露前预防（PrEP）是在暴露前服用的抗艾滋病病毒药物。遵医嘱服用时，它可使注射吸毒感染艾滋病病毒的风险至少降低74%。诊所可以告诉您哪种形式的PrEP适合您。规律服用PrEP时，与艾滋病病毒感染者共用一次注射的估算值降至0.16%（约1/610）。服用PrEP时仍然要使用无菌器具，因为这还能保护您免受病毒性肝炎等其他通过共用器具传播的感染。

定期检测。 了解自己的感染状况，并鼓励与您一起注射的人了解他们的状况，这样任何感染了艾滋病病毒的人都能开始治疗。

物质使用方面的帮助随时可以获得，只要您需要。在美国，美国药物滥用和精神卫生服务管理局（SAMHSA）的免费、保密的全国求助热线全天24小时接听，电话1-800-662-HELP（4357），可以为您介绍治疗服务。

现在该做什么

• 如果已经超过72小时， 请去检测。实验室抗原抗体联合检测（静脉采血）从暴露后第45天起结果可以确定。请参阅各周的艾滋病检测准确性。
• 如果您经常注射， 请向诊所或注射器服务项目咨询PrEP，以及在您附近哪里可以获得无菌器具。更多内容请见PrEP与PEP。
• 如果您已经共用过很多次， 多次暴露页面说明了风险如何累积，以及为什么定期检测有帮助。