చాలాసార్లు ఎక్స్‌పోజర్ జరిగితే హెచ్ఐవి రిస్క్

ప్రతిసారీ ఒక ప్రత్యేక అవకాశం

ఒక్కసారికి ఉండే సంఖ్యలు సగటులు. హెచ్ఐవి ఉండి చికిత్స తీసుకోని భాగస్వామితో, స్వీకరించే పాత్రలో ఒక్కసారి యోని సెక్స్‌కు అంచనా 0.08% (సుమారు 1,200లో 1). ఇది పదే పదే జరిగితే, ఆ అవకాశాలు కలిసి పెరుగుతాయి:

• 10 సార్లు: 0.8% (సుమారు 130లో 1)
• 100 సార్లు: 7.7% (సుమారు 13లో 1)

అత్యంత రిస్క్ ఉన్న సెక్స్ రకం అయిన స్వీకరించే పాత్రలో మలద్వార సెక్స్‌కు (ఆనల్ సెక్స్), అదే భాగస్వామితో ఒక్కసారికి అంచనా 1.4% (సుమారు 72లో 1), పదిసార్లకు 13% (సుమారు 8లో 1).

మొత్తం రిస్క్, ఒక్కసారికి ఉండే సంఖ్యను ఎన్నిసార్లు జరిగిందో దానితో గుణిస్తే వచ్చే దాని కంటే కొంచెం తక్కువ, ఎందుకంటే ప్రతిసారీ ఒక ప్రత్యేక అవకాశం, ఇన్ఫెక్షన్ ఒక్కసారి మాత్రమే సోకగలదు. ఇది కౌంట్‌డౌన్ కూడా కాదు: మొదటిసారే హెచ్ఐవి సోకవచ్చు, లేదా ఎన్నిసార్లు జరిగినా అసలు సోకకపోవచ్చు.

ఒకే రెగ్యులర్ భాగస్వామి లేదా వేర్వేరు భాగస్వాములు

భాగస్వామి హెచ్ఐవి స్థితి మీకు తెలియనప్పుడు, రెండు ప్రశ్నలు ఉంటాయి: ఈ వ్యక్తికి హెచ్ఐవి ఉందా, ఉంటే అది మీకు సోకిందా? ఈ రెండూ ఎలా కలుస్తాయి అనేది ఒక్కరేనా లేదా చాలా మందా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఒకే రెగ్యులర్ భాగస్వామితో అయితే, వారి హెచ్ఐవి స్థితి పాజిటివ్ లేదా నెగటివ్, అది ప్రతిసారీ ఒకేలా ఉంటుంది. వారికి హెచ్ఐవి లేకపోతే, ఎన్నిసార్లు జరిగినా అది సోకదు. కాబట్టి రిస్క్ మొదట పెరుగుతుంది, తర్వాత ఒక స్థాయి దగ్గర నిలిచిపోతుంది, ఈ ఒక్క వ్యక్తికి హెచ్ఐవి ఉండే అవకాశాన్ని అది ఎప్పటికీ మించదు.

వేర్వేరు భాగస్వాములతో అయితే, ప్రతి కొత్త వ్యక్తితో మళ్లీ కొత్తగా పాచిక వేసినట్లే: ఆ వ్యక్తికి హెచ్ఐవి ఉండే మరో అవకాశం. ప్రతి కొత్త భాగస్వామితో రిస్క్ పెరుగుతూనే ఉంటుంది.

అమెరికాలో, హెచ్ఐవి స్థితి తెలియని మహిళలతో ఒక పురుషుడు కండోమ్ లేకుండా యోని సెక్స్ చేస్తే:

• ఒక్కసారి: <0.0001% (సుమారు 15,00,000లో 1)
• అదే భాగస్వామితో 100 సార్లు: 0.0067% (సుమారు 15,000లో 1)
• వేర్వేరు భాగస్వాములతో 100 సార్లు: 0.0069% (సుమారు 15,000లో 1)

అమెరికాలో, హెచ్ఐవి స్థితి తెలియని పురుషులతో ఒక పురుషుడు కండోమ్ లేకుండా స్వీకరించే పాత్రలో (బాటమ్‌గా) మలద్వార సెక్స్ చేస్తే:

• అదే భాగస్వామితో 10 సార్లు: 0.47% (సుమారు 210లో 1)
• వేర్వేరు భాగస్వాములతో 10 సార్లు: 0.5% (సుమారు 200లో 1)

ఇన్నిసార్లలో ఈ రెండూ దగ్గరగానే ఉంటాయి, ఎందుకంటే ప్రతిసారీ రిస్క్ తక్కువ. ఎక్కువసార్లు జరిగే కొద్దీ ఈ తేడా పెరుగుతుంది.

చాలా తక్కువ రిస్క్ ఉన్న చర్యలు కూడా కాలక్రమంలో కలిసి పెరుగుతాయి. హెచ్ఐవి ఉన్న భాగస్వామితో ఓరల్ సెక్స్ (నోటితో చేసే సెక్స్) 50 సార్లు చేస్తే, అది 0.5% (సుమారు 200లో 1) అవుతుంది.

కాలక్రమంలో ఏం మారుతుంది

• చికిత్స. హెచ్ఐవి ఉన్న భాగస్వామి చికిత్స మొదలుపెట్టి, తమ వైరల్ లోడ్‌ను (రక్తంలో వైరస్ పరిమాణం) గుర్తించలేని స్థాయిలో ఉంచుకుంటే, లైంగిక సంబంధం ద్వారా హెచ్ఐవిని ఇతరులకు సోకించడం ఆగిపోతుంది. గుర్తించలేని స్థాయికి చేరడానికి ఆరు నెలల వరకు పట్టవచ్చు. గుర్తించలేనిది = సంక్రమించనిది (U=U) చూడండి.
• కొత్త ఇన్ఫెక్షన్. రెగ్యులర్ భాగస్వామికి వేరొకరి నుంచి హెచ్ఐవి సోకితే, మొదటి కొన్ని వారాల్లో వారి వైరల్ లోడ్ చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇటీవలే హెచ్ఐవి సోకిన భాగస్వామికి కాలిక్యులేటర్ అంచనాను 10 రెట్లు పెంచుతుంది.
• ఇతర లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్లు (STI). వీటి వల్ల హెచ్ఐవి సులభంగా సోకుతుంది. కాలిక్యులేటర్ అంచనాను 2 రెట్లు పెంచుతుంది.
• కండోమ్‌లు, PrEP. నిజ జీవితంలో ఉపయోగించినప్పుడు కండోమ్‌లు రిస్క్‌ను సుమారు 80% తగ్గిస్తాయి. సూచించిన విధంగా తీసుకునే PrEP (ప్రీ-ఎక్స్‌పోజర్ ప్రొఫిలాక్సిస్: హెచ్ఐవి రాకుండా ముందుగానే తీసుకునే నివారణ మందులు) లైంగిక సంబంధం వల్ల వచ్చే రిస్క్‌ను మలద్వార సెక్స్‌కు సుమారు 99%, యోని సెక్స్‌కు సుమారు 90% తగ్గిస్తుంది. హెచ్ఐవి ఉన్న భాగస్వామితో, క్రమం తప్పకుండా PrEP తీసుకుంటూ స్వీకరించే పాత్రలో పదిసార్లు మలద్వార సెక్స్: 0.14% (సుమారు 730లో 1).

ఇప్పుడు ఏం చేయాలి

1. ఇప్పుడే పరీక్ష చేయించుకోండి. విండో పీరియడ్ (హెచ్ఐవి సోకినా పరీక్షలో ఇంకా కనిపించని కాలం) కంటే పాతవైన అన్ని ఎక్స్‌పోజర్లకు ఒకే పరీక్ష సరిపోతుంది. 45 రోజుల కంటే ముందు జరిగిన దేనికైనా, ల్యాబ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ పరీక్ష (సిర నుంచి తీసిన రక్తంతో) కచ్చితమైన నెగటివ్ ఫలితం ఇస్తుంది.
2. ఇటీవలి ఎక్స్‌పోజర్ల కోసం మళ్లీ పరీక్ష చేయించుకోండి. వాటిలో కొన్ని విండో పీరియడ్ లోపల ఉంటే, అది దాటిన తర్వాత మళ్లీ పరీక్ష చేయించుకోండి. వారాలవారీగా పరీక్ష కచ్చితత్వం చూడండి.
3. కలిసి పరీక్ష చేయించుకోవడం గురించి రెగ్యులర్ భాగస్వామితో మాట్లాడండి. మీ ఇద్దరి హెచ్ఐవి స్థితి, హెచ్ఐవి ఉన్న భాగస్వామి వైరల్ లోడ్ గుర్తించలేని స్థాయిలో ఉందా అనేది తెలిస్తే, చాలా వరకు అనిశ్చితి తొలగిపోతుంది.
4. మరిన్ని ఎక్స్‌పోజర్లు జరిగే అవకాశం ఉంటే PrEP గురించి అడగండి. ఇది ఒక్కదానికే కాకుండా అన్నింటి నుంచి రక్షిస్తుంది. మీ చివరి పరీక్ష తర్వాత ఒకరి కంటే ఎక్కువ లైంగిక భాగస్వాములు ఉంటే, కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి పరీక్ష చేయించుకోవాలని కూడా CDC సిఫార్సు చేస్తుంది. మా హెచ్ఐవి పరీక్ష గైడ్ చూడండి.