హెచ్ఐవి సోకే అవకాశం ఉన్న సంఘటన (ఎక్స్పోజర్) గత 72 గంటల్లో జరిగిందా? ఇప్పుడు పరీక్ష చేయించుకున్నా దాని గురించి ఇంకా ఏమీ తెలియదు. మీ భాగస్వామికి హెచ్ఐవి ఉండి ప్రభావవంతమైన చికిత్స తీసుకోకపోతే, లేదా వారి హెచ్ఐవి స్థితి మీకు తెలియకపోతే, ఈరోజే PEP (పోస్ట్-ఎక్స్పోజర్ ప్రొఫిలాక్సిస్: ఎక్స్పోజర్ తర్వాత తీసుకునే హెచ్ఐవి నివారణ మందులు) గురించి అడగండి. దీన్ని 72 గంటల లోపు మొదలుపెట్టాలి, వీలైతే 24 గంటల లోపే మొదలుపెడితే ఇది బాగా పనిచేస్తుంది. PEP ఎలా పొందాలి
సమయం ఎందుకు ముఖ్యం
ప్రతి హెచ్ఐవి పరీక్ష, ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత శరీరం లేదా వైరస్ తయారుచేసే ఏదో ఒక దాని కోసం వెతుకుతుంది. పరీక్ష గుర్తించగలిగే స్థాయికి అది పెరగడానికి సమయం పడుతుంది. అప్పటివరకు, ఒక వ్యక్తికి హెచ్ఐవి ఉన్నా పరీక్షలో నెగటివ్ రావచ్చు. ఆ వ్యవధినే విండో పీరియడ్ (హెచ్ఐవి సోకినా పరీక్షలో ఇంకా కనిపించని కాలం) అంటారు, ఒక్కో రకం పరీక్షకు దాని సొంత విండో పీరియడ్ ఉంటుంది.
కాబట్టి అసలు ప్రశ్న “ఈ పరీక్ష ఎంత కచ్చితమైనది?” అని కాదు. ఒక పరీక్ష విండో పీరియడ్ దాటిన తర్వాత వచ్చే నెగటివ్ ఫలితం కచ్చితమైనది. అసలు ప్రశ్న “నేను పరీక్ష చేయించుకున్నప్పుడు, ఆ పరీక్ష విండో పీరియడ్లో ఎంత దూరం దాటాను?” అనేది.
వారం వారం, ఒక్కో పరీక్షకు
“చాలా ముందుగా” అంటే పరీక్ష ఇంకా హెచ్ఐవిని గుర్తించలేదు, కాబట్టి నెగటివ్ ఫలితం ఈ ఎక్స్పోజర్ గురించి మీకు ఏమీ చెప్పదు. “విండో లోపల” అంటే నెగటివ్ ఫలితం ధైర్యం ఇస్తుంది కానీ అది తుది ఫలితం కాదు. “కచ్చితమైనది” అంటే, ఆ తర్వాత మీకు మరో ఎక్స్పోజర్ జరగకపోతే, ఆ ఎక్స్పోజర్ వల్ల మీకు హెచ్ఐవి లేదని నెగటివ్ ఫలితం నిర్ధారిస్తుంది.
| ఎక్స్పోజర్ తర్వాత | NAT | ల్యాబ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ (సిర నుంచి రక్తం) | ర్యాపిడ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ (వేలి చివర గుచ్చి తీసిన రక్తం) | యాంటీబాడీ, చాలా ఇంటి పరీక్షలతో సహా |
|---|---|---|---|---|
| 1వ వారం (7వ రోజు) | చాలా ముందుగా | చాలా ముందుగా | చాలా ముందుగా | చాలా ముందుగా |
| 2వ వారం (14వ రోజు) | విండో లోపల | చాలా ముందుగా | చాలా ముందుగా | చాలా ముందుగా |
| 3వ వారం (21వ రోజు) | విండో లోపల | విండో లోపల | విండో లోపల | చాలా ముందుగా |
| 4వ వారం (28వ రోజు) | విండో లోపల | విండో లోపల | విండో లోపల | విండో లోపల |
| 6వ వారం (42వ రోజు) | కచ్చితమైనది | విండో లోపల | విండో లోపల | విండో లోపల |
| 8వ వారం (56వ రోజు) | కచ్చితమైనది | కచ్చితమైనది | విండో లోపల | విండో లోపల |
| 12వ వారం (84వ రోజు) | కచ్చితమైనది | కచ్చితమైనది | విండో లోపల | విండో లోపల |
| 90వ రోజు నుంచి | కచ్చితమైనది | కచ్చితమైనది | కచ్చితమైనది | కచ్చితమైనది |
కాలిక్యులేటర్ ఉపయోగించే CDC విండో పీరియడ్లు ఇవి:
| పరీక్ష | హెచ్ఐవిని ఎప్పటి నుంచి గుర్తిస్తుంది | నెగటివ్ ఫలితం ఎప్పటి నుంచి కచ్చితం |
|---|---|---|
| న్యూక్లిక్ యాసిడ్ పరీక్ష (NAT / RNA) | 10వ రోజు | 33వ రోజు |
| యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ ల్యాబ్ పరీక్ష (4వ తరం, సిర నుంచి తీసిన రక్తం) | 18వ రోజు | 45వ రోజు |
| ర్యాపిడ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ పరీక్ష (వేలి చివర గుచ్చి తీసిన రక్తం) | 18వ రోజు | 90వ రోజు |
| యాంటీబాడీ పరీక్ష (చాలా ర్యాపిడ్ పరీక్షలు, ఇంట్లో చేసుకునే సెల్ఫ్-టెస్ట్లు) | 23వ రోజు | 90వ రోజు |
నెగటివ్ పరీక్ష అంచనాను ఎలా తగ్గిస్తుంది
ఇక్కడ ఒక ఉదాహరణను దశలవారీగా చూద్దాం. ఇది అత్యధిక రిస్క్ ఉన్న రకం లైంగిక సంబంధాన్ని తీసుకుంటుంది: హెచ్ఐవి ఉండి చికిత్స తీసుకోని భాగస్వామితో, కండోమ్ లేకుండా స్వీకరించే భాగస్వామిగా ఒక్కసారి మలద్వార సెక్స్ (ఆనల్ సెక్స్). ఏ పరీక్షా చేయించుకోకముందు అంచనా 1.4% (సుమారు 72లో 1).
నెగటివ్ ఫలితం ఆ సంఖ్యను మారుస్తుంది, పరీక్ష ఎంత ఆలస్యంగా చేయించుకుంటే మార్పు అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది:
- 1వ వారం, ఏ పరీక్ష అయినా: మార్పు లేదు. ఏ పరీక్షా హెచ్ఐవిని గుర్తించడానికి ఇది చాలా ముందు సమయం.
- 2వ వారం, నెగటివ్ NAT: 0.51% (సుమారు 200లో 1)
- 3వ వారం, నెగటివ్ ల్యాబ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ పరీక్ష: 0.7% (సుమారు 140లో 1)
- 4వ వారం, నెగటివ్ ల్యాబ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ పరీక్ష: 0.18% (సుమారు 540లో 1)
- 6వ వారం, నెగటివ్ ల్యాబ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ పరీక్ష: 0.012% (సుమారు 8,000లో 1)
- 45వ రోజు, నెగటివ్ ల్యాబ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ పరీక్ష: 0.0014% (సుమారు 71,000లో 1), ఇది కచ్చితమైనది
- 8వ వారం, నెగటివ్ ఇంటి యాంటీబాడీ పరీక్ష: 0.097% (సుమారు 1,000లో 1)
- 12వ వారం, నెగటివ్ ఇంటి యాంటీబాడీ పరీక్ష: 0.011% (సుమారు 9,000లో 1)
- 90వ రోజు, నెగటివ్ ఇంటి యాంటీబాడీ పరీక్ష: 0.0014% (సుమారు 71,000లో 1), ఇది కచ్చితమైనది
ఈ మోడల్ కావాలనే జాగ్రత్తగా లెక్కిస్తుంది. ప్రతి విండో పీరియడ్ ప్రారంభంలో చాలా ఇన్ఫెక్షన్లను ఇంకా గుర్తించలేమని ఇది భావిస్తుంది, కాబట్టి ముందుగా వచ్చిన నెగటివ్ ఫలితానికి వాస్తవంలో ఉండగలిగే దానికంటే తక్కువ విలువ ఇస్తుంది. ఇది ఎలా పనిచేస్తుందో పద్ధతి పేజీ వివరిస్తుంది.
చాలా ఎక్స్పోజర్లలో మొదటి అంచనా దీనికంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. అమెరికాలో హెచ్ఐవి స్థితి తెలియని మహిళతో కండోమ్ లేకుండా ఒక్కసారి యోని సెక్స్ చేసిన పురుషుడికి అంచనా <0.0001% (సుమారు 15,00,000లో 1). 4వ వారంలో నెగటివ్ ల్యాబ్ పరీక్ష తర్వాత అది <0.0001% (సుమారు 1,10,00,000లో 1) అవుతుంది.
త్వరగా సమాధానం కావాలంటే ఏ పరీక్ష ఎంచుకోవాలి
- అన్నిటికంటే ముందుగా సమాధానం కావాలా? NAT సుమారు 10వ రోజు నుంచే హెచ్ఐవిని గుర్తించగలదు, కానీ ఇది ఖరీదైనది, అన్ని చోట్లా అందుబాటులో ఉండదు.
- అన్ని విధాలా ఉత్తమమైన ఎంపిక: సిర నుంచి తీసిన రక్తంతో చేసే ల్యాబ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ పరీక్ష. ఇది చాలా చోట్ల అందుబాటులో ఉంటుంది, 45వ రోజు నుంచి కచ్చితమైన ఫలితం ఇస్తుంది.
- ఇంట్లో చేసుకునే సెల్ఫ్-టెస్ట్ ఉపయోగిస్తున్నారా? వాటిలో చాలా వరకు యాంటీబాడీ పరీక్షలే. అవి ఉపయోగకరమైనవే, కానీ 90వ రోజు నుంచి మాత్రమే కచ్చితమైన ఫలితం ఇస్తాయి. ఇంట్లో చేసుకునే హెచ్ఐవి పరీక్షలు చూడండి.
ముందుగా పరీక్ష చేయించుకోవడం మీకు ప్రశాంతతనిస్తే, అలా చేయడంలో తప్పు లేదు. ఆ పరీక్ష విండో పీరియడ్ ముగిసిన తర్వాత ఫాలో-అప్ పరీక్షకు ప్లాన్ చేసుకోండి, అంతే.
మీరు PEP తీసుకున్నట్లయితే
PEP పరీక్షల ప్రణాళికను మార్చవచ్చు. మీ వైద్యులు చెప్పిన షెడ్యూల్ను పాటించండి. ఎక్స్పోజర్ తర్వాత సుమారు 4 నుంచి 6 వారాలకు, 12 వారాలకు హెచ్ఐవి పరీక్షలు చేయించుకోవాలని CDC సిఫార్సు చేస్తుంది.
ఇప్పుడు ఏం చేయాలి
- 72 గంటల కంటే తక్కువ సమయం అయితే, పరీక్షల గురించి ఆలోచించే ముందు PEP గురించి అడగండి.
- మీ సమయాన్ని లెక్కించండి. ఎక్స్పోజర్ జరిగి ఎన్ని రోజులైందో లెక్కపెట్టి, పై పట్టికలో మీరు ఎక్కడ ఉన్నారో చూడండి.
- పరీక్ష మీకు ఏదైనా చెప్పగలిగే సమయంలో పరీక్ష చేయించుకోండి, వీలైతే సుమారు 3వ వారం నుంచి ల్యాబ్ యాంటిజెన్/యాంటీబాడీ పరీక్షతో.
- విండో పీరియడ్ తర్వాత మళ్లీ పరీక్ష చేయించుకోండి, మీ మొదటి పరీక్ష ఆ విండో లోపల జరిగి ఉంటే. విండో పీరియడ్ తర్వాత వచ్చిన నెగటివ్ ఫలితం, కొత్త ఎక్స్పోజర్ లేనప్పుడు, ఆ ఎక్స్పోజర్ వల్ల మీకు హెచ్ఐవి లేదని అర్థం.
- పాజిటివ్ లేదా రియాక్టివ్ ఫలితం ఏదైనా వస్తే ఫాలో-అప్ ల్యాబ్ పరీక్ష అవసరం. పాజిటివ్ ఫలితం వచ్చిన తర్వాత ఏం చేయాలి చూడండి.