Neden evde test tercih ediliyor

Kendi kendine test, HIV’i evde ya da başka bir özel ortamda, size uygun bir zamanda kontrol etmenizi sağlar. Randevu almanız gerekmez ve başka kimsenin bilmesine gerek yoktur. Bu da pek çok kişi için test yaptırmayı gerçekten çok daha kolay hale getirir.

Bunun bedeli zamanlamadır. Evde yapılan testler yeni bir enfeksiyonu laboratuvar testlerinden daha geç saptar; bu nedenle bir süre önce yaşanmış bir temasın kontrolü ya da düzenli test için en uygun seçenektir.

İki ana tür

Ağızdan sürüntü testleri. Diş etlerinizi test çubuğuyla silerek ağzınızdan sıvı örneği alırsınız, ardından bu örneği kitte anlatıldığı şekilde test edersiniz. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), ABD için bu türü tarif eder.

Parmak ucundan kan testleri. Parmağınızı deler ve teste bir damla kan koyarsınız. İngiltere’nin kamu sağlık hizmeti NHS, tükürük ya da parmak ucundan kan kullanan evde testleri tarif eder.

İki tür de dakikalar içinde sonuç verir; CDC’ye göre 20 dakika içinde. Her iki türdeki evde testlerin çoğu antikor testidir: virüsün kendisini değil, vücudunuzun HIV’e karşı ürettiği antikorları arar.

Ne kadar doğrular?

En önemli etken, testi ne zaman yaptığınızdır. Antikorların oluşması zaman alır, bu nedenle antikor testlerinin pencere dönemi uzundur: CDC’ye göre bu testler HIV’i genellikle temastan 23 ila 90 gün sonra saptayabilir.

  • 23. günden önce: çok erken. Negatif sonuç, yakın zamanda yaşanan bir temas hakkında hiçbir şey söylemez.
  • 23. gün ile 90. gün arasında: negatif sonuç rahatlatıcıdır ama kesin değildir.
  • 90. günden itibaren: o zamandan beri başka bir temas yaşamadıysanız negatif sonuç kesindir.

Negatif bir evde testin tahmini ne kadar düşürebileceğini bir örnekle görelim. HIV’i olan ve tedavi almayan bir partnerle tek bir alıcı (pasif) anal ilişki için tahmin %1,4 (yaklaşık 1/72) düzeyinde başlar. Dördüncü haftada yapılan negatif bir antikor testi bunu %0,85 (yaklaşık 1/120) düzeyine düşürür. 90. günde tahmin %0,0014 (yaklaşık 1/71.000) düzeyine iner. Dördüncü haftada yapılan bir laboratuvar antijen/antikor testi ise tahmini şimdiden %0,18 (yaklaşık 1/540) düzeyine indirirdi. Zamanlama hakkında daha fazla bilgi için haftalara göre HIV testi doğruluğu sayfasına bakın.

Diğer etken, testin doğru kullanılmasıdır. CDC, talimatlara uymazsanız testin işe yaramayabileceği konusunda uyarır. Başlamadan önce talimatları okuyun ve emin olamadığınız bir şey varsa kitteki yardım hattı numarasını arayın.

Test seçmek ve satın almak

  • ABD’de kendi kendine testleri eczanelerden ve internetten satın alabilirsiniz. CDC’ye göre Together TakeMeHome üzerinden ücretsiz kendi kendine test sipariş edebilirsiniz; gettested.cdc.gov ise ücretsiz ya da indirimli kendi kendine test sunan yerel kuruluşları gösterir.
  • Birleşik Krallık’ta NHS, güvenilir bir kaynaktan satın almanızı önerir. Kitin üzerinde kendi kendine test için olduğu açıkça belirtilmeli, CE işareti bulunmalı ve üreticinin bilgileri yer almalıdır.
  • Diğer ülkelerde cinsel sağlık klinikleri ve ulusal sağlık hizmetleri, yaşadığınız yerde hangi kendi kendine testlerin onaylı olduğunu size söyleyebilir.

Sonucunuz ne anlama gelir

Negatif. Testi son olası temasınızdan en az 90 gün sonra yaptıysanız o temastan kaynaklanan bir HIV enfeksiyonunuz yoktur. Daha erken test yaptıysanız 90. günden sonra testi tekrarlayın ya da 45. günden itibaren kesin sonuç veren bir laboratuvar testi yaptırın.

Pozitif (reaktif). Bu, HIV’iniz olabileceği anlamına gelir. Henüz bir tanı değildir. Sonucu doğrulamak için bir klinikte ya da bir sağlık çalışanına başvurarak takip testi yaptırmanız gerekir. Pozitif testten sonra ne yapmalı sayfasına bakın.

Geçersiz. Test çalışmadı. Başka bir kendi kendine test kullanın ya da bir klinikte veya test merkezinde test yaptırın.

Evde test ne zaman doğru seçim değildir

  • Temas son 72 saat içinde olduysa. Hiçbir test HIV’i bu kadar erken saptayamaz. Şu anda önceliğiniz temas sonrası profilaksi (PEP) olmalıdır.
  • 90 günden önce yanıt almak istiyorsanız. Klinikte yapılan bir laboratuvar antijen/antikor testi 45. günden, nükleik asit testi (NAT) ise 33. günden itibaren kesin sonuç verir.
  • Yakın zamandaki bir temastan sonra belirtileriniz varsa. Bir sağlık çalışanına başvurun ve erken enfeksiyonu saptayabilen bir test isteyin.

Temas son 72 saat içinde mi oldu? Test için beklemeyin. Partnerinizin HIV’i varsa ve etkili bir tedavi almıyorsa ya da HIV durumunu bilmiyorsanız bugün bir acil servise, acil sağlık merkezine ya da cinsel sağlık kliniğine başvurarak PEP’i sorun. PEP nasıl alınır

Şimdi ne yapmalı

  1. Temastan bu yana geçen günleri sayın.
  2. 72 saatten az mı geçti? Önce PEP’i sorun.
  3. 90 günden az mı geçti? Evde test sizi rahatlatabilir, ancak 90. günde yeniden test yaptırmayı planlayın ya da bir laboratuvar testi yaptırın.
  4. Kitin talimatlarına tam olarak uyun ve sonucu kitte belirtilen süre içinde okuyun.
  5. Pozitif çıkan her sonuç bir klinikte doğrulama testi gerektirir.