लोग इनका इस्तेमाल क्यों करते हैं
सेल्फ़-टेस्ट (घर पर की जाने वाली जांच) से आप घर पर या किसी निजी जगह पर, अपनी सुविधा के समय एचआईवी की जांच कर सकते हैं। अपॉइंटमेंट की ज़रूरत नहीं होती, और किसी और को पता चलने की ज़रूरत नहीं। बहुत से लोगों के लिए इससे जांच करवाना सच में काफ़ी आसान हो जाता है।
इसकी कमी समय से जुड़ी है। घर पर की जाने वाली जांच को नया संक्रमण पकड़ने में लैब टेस्ट से ज़्यादा समय लगता है, इसलिए यह कुछ समय पहले हुए संपर्क (एक्सपोज़र) की जांच के लिए, या नियमित जांच के लिए सबसे अच्छी है।
दो मुख्य प्रकार
मुंह के स्वाब वाले टेस्ट। आप मसूड़ों पर स्वाब फेरकर मुंह का तरल लेते हैं, फिर किट में बताए तरीके से उस नमूने की जांच करते हैं। अमेरिका का CDC अपने देश के लिए इसी प्रकार के टेस्ट का वर्णन करता है।
उंगली से खून की बूंद वाले टेस्ट। आप अपनी उंगली में सुई चुभोकर खून की एक बूंद टेस्ट में डालते हैं। ब्रिटेन (यूके) की NHS ऐसे घरेलू टेस्ट बताती है जिनमें लार या उंगली के खून का इस्तेमाल होता है।
दोनों तरह के टेस्ट कुछ ही मिनटों में नतीजा देते हैं; CDC के अनुसार 20 मिनट के अंदर। दोनों में से ज़्यादातर घरेलू टेस्ट एंटीबॉडी टेस्ट होते हैं: ये एचआईवी के जवाब में आपके शरीर द्वारा बनाई गई एंटीबॉडी को खोजते हैं, खुद वायरस को नहीं।
ये कितने सटीक हैं?
सबसे बड़ी बात यह है कि आप जांच कब करते हैं। एंटीबॉडी बनने में समय लगता है, इसलिए एंटीबॉडी टेस्ट का विंडो पीरियड (यानी संक्रमण के बाद का वह समय जब जांच में एचआईवी पकड़ में नहीं आता) लंबा होता है: CDC के अनुसार ये आमतौर पर संपर्क के 23 से 90 दिन बाद एचआईवी पकड़ पाते हैं।
- 23वें दिन से पहले: बहुत जल्दी है। नेगेटिव नतीजा हाल के संपर्क के बारे में कुछ नहीं बताता।
- 23वें और 90वें दिन के बीच: नेगेटिव नतीजा तसल्ली देता है, लेकिन अंतिम नहीं है।
- 90वें दिन से: नेगेटिव नतीजा पक्का (निर्णायक) है, बशर्ते तब से आपका कोई और संपर्क न हुआ हो।
देखिए कि नेगेटिव घरेलू टेस्ट किसी अनुमान को कितना कम कर सकता है। ऐसे साथी के साथ एक बार रिसेप्टिव गुदा मैथुन (एनल सेक्स, जिसमें साथी का लिंग आपके शरीर में प्रवेश करता है) के लिए, जिसे एचआईवी है और जो इलाज नहीं ले रहा, अनुमान 1.4% (लगभग 72 में 1) से शुरू होता है। चार हफ़्ते पर नेगेटिव एंटीबॉडी टेस्ट इसे घटाकर 0.85% (लगभग 120 में 1) कर देता है। 90वें दिन यह घटकर 0.0014% (लगभग 71,000 में 1) रह जाता है। चार हफ़्ते पर लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट (नस से लिया गया खून) से ही यह 0.18% (लगभग 540 में 1) हो जाता। समय के बारे में ज़्यादा जानकारी के लिए देखें हफ़्ते के हिसाब से एचआईवी जांच की सटीकता।
दूसरी बात है टेस्ट का सही इस्तेमाल। CDC चेतावनी देता है कि अगर आप निर्देशों का पालन नहीं करते, तो टेस्ट शायद काम न करे। शुरू करने से पहले निर्देश पढ़ें, और अगर कोई शंका हो तो किट में दिए गए हेल्पलाइन नंबर पर बात करें।
टेस्ट चुनना और खरीदना
- अमेरिका में, आप सेल्फ़-टेस्ट दवा की दुकानों (फ़ार्मेसी) और ऑनलाइन खरीद सकते हैं। CDC के अनुसार आप Together TakeMeHome के ज़रिए मुफ़्त सेल्फ़-टेस्ट मंगवा सकते हैं, और gettested.cdc.gov पर ऐसे स्थानीय संगठन दिखते हैं जो मुफ़्त या कम कीमत पर सेल्फ़-टेस्ट देते हैं।
- ब्रिटेन (यूके) में, NHS भरोसेमंद जगह से खरीदने की सलाह देती है। किट पर साफ़ लिखा होना चाहिए कि यह सेल्फ़-टेस्टिंग के लिए है, उस पर CE मार्क होना चाहिए और निर्माता की जानकारी दी होनी चाहिए।
- दूसरी जगहों पर, यौन स्वास्थ्य क्लिनिक और राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवाएं बता सकती हैं कि आपके यहां कौन से सेल्फ़-टेस्ट मंज़ूर हैं।
आपके नतीजे का मतलब
नेगेटिव। अगर आपने आखिरी संभावित संपर्क के कम से कम 90 दिन बाद जांच की है, तो आपको उस संपर्क से एचआईवी नहीं है। अगर आपने इससे पहले जांच की है, तो 90वें दिन के बाद फिर से जांच करें, या लैब टेस्ट करवाएं, जो 45वें दिन से पक्का होता है।
पॉज़िटिव (रिएक्टिव)। इसका मतलब है कि आपको एचआईवी हो सकता है। यह अभी निदान नहीं है। इसकी पुष्टि के लिए आपको किसी क्लिनिक में या डॉक्टर के पास दोबारा जांच करवानी होगी। देखें पॉज़िटिव नतीजे के बाद क्या करें।
अमान्य (इनवैलिड)। टेस्ट ने काम नहीं किया। दूसरा सेल्फ़-टेस्ट इस्तेमाल करें, या किसी क्लिनिक या जांच केंद्र पर जांच करवाएं।
कब घर पर की जाने वाली जांच सही विकल्प नहीं है
- संपर्क पिछले 72 घंटों में हुआ है। इतनी जल्दी कोई भी टेस्ट एचआईवी नहीं पकड़ सकता। अभी ज़रूरी है PEP (पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस, यानी संपर्क के बाद ली जाने वाली एचआईवी-रोधी दवा)।
- आपको 90 दिन से पहले जवाब चाहिए। क्लिनिक में लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट 45वें दिन से पक्का होता है, और NAT (न्यूक्लिक एसिड टेस्ट) 33वें दिन से।
- हाल के संपर्क के बाद आपको लक्षण हैं। डॉक्टर से मिलें और ऐसा टेस्ट मांगें जो शुरुआती संक्रमण पकड़ सके।
पिछले 72 घंटों में संपर्क हुआ? टेस्ट का इंतज़ार न करें। अगर आपके साथी को एचआईवी है और वह असरदार इलाज नहीं ले रहा, या आपको उसकी एचआईवी स्थिति पता नहीं, तो आज ही अस्पताल के आपातकालीन विभाग (इमरजेंसी), अर्जेंट केयर सेंटर या यौन स्वास्थ्य क्लिनिक में PEP के बारे में पूछें। PEP कैसे पाएं
अब क्या करें
- संपर्क के बाद से दिन गिनें।
- 72 घंटे से कम? पहले PEP के बारे में पूछें।
- 90 दिन से कम? घर पर की जाने वाली जांच से तसल्ली मिल सकती है, लेकिन 90वें दिन दोबारा जांच की योजना बनाएं, या लैब टेस्ट करवाएं।
- किट के निर्देशों का ठीक-ठीक पालन करें, और नतीजा उतने ही समय में पढ़ें जितना किट में बताया गया है।
- कोई भी पॉज़िटिव नतीजा आने पर क्लिनिक में पुष्टि के लिए जांच ज़रूरी है।