विंडो पीरियड का मतलब
जब एचआईवी शरीर में प्रवेश करता है, तो जांच में पकड़ में आने वाली कोई चीज़ तुरंत नहीं दिखती। पहले वायरस अपनी संख्या बढ़ाता है। फिर शरीर की रोग-प्रतिरोधक प्रणाली (इम्यून सिस्टम) एंटीबॉडी बनाना शुरू करती है। हर तरह की एचआईवी जांच इनमें से एक या ज़्यादा संकेतों को खोजती है, इसलिए हर जांच का अपना विंडो पीरियड होता है।
विंडो पीरियड के दौरान किसी व्यक्ति को एचआईवी हो सकता है, फिर भी उसकी जांच नेगेटिव आ सकती है। इसीलिए संपर्क (एक्सपोज़र) के तुरंत बाद की गई नेगेटिव जांच आखिरी जवाब नहीं होती। विंडो पीरियड निकल जाने के बाद नेगेटिव नतीजा पक्का (निर्णायक) होता है: अगर उसके बाद कोई नया संपर्क नहीं हुआ है, तो इसका मतलब है कि उस संपर्क से आपको एचआईवी नहीं हुआ।
हर जांच का विंडो पीरियड
अमेरिका का CDC हर जांच के लिए एक दायरा बताता है। पहली संख्या वह सबसे जल्दी का समय है जब जांच आमतौर पर एचआईवी पकड़ सकती है। दूसरी संख्या वह समय है जब नेगेटिव नतीजा पक्का हो जाता है।
| जांच | एचआईवी कब से पकड़ में आता है | नेगेटिव नतीजा कब से पक्का |
|---|---|---|
| न्यूक्लिक एसिड टेस्ट (NAT / RNA) | दिन 10 | दिन 33 |
| एंटीजन/एंटीबॉडी लैब टेस्ट (चौथी पीढ़ी, नस से लिया गया खून) | दिन 18 | दिन 45 |
| रैपिड एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट (उंगली से खून की बूंद) | दिन 18 | दिन 90 |
| एंटीबॉडी टेस्ट (ज़्यादातर रैपिड टेस्ट और घर पर किए जाने वाले सेल्फ़-टेस्ट) | दिन 23 | दिन 90 |
NAT (न्यूक्लिक एसिड टेस्ट)
NAT खून में वायरस के आनुवंशिक पदार्थ (जेनेटिक मटीरियल) को खोजता है। इसका विंडो पीरियड सबसे छोटा है, 10 से 33 दिन, लेकिन यह महंगा होता है और हर क्लिनिक में उपलब्ध नहीं होता। इसका इस्तेमाल ज़्यादातर हाल ही में हुए ज़्यादा जोखिम वाले संपर्क के बाद होता है, या तब जब किसी में शुरुआती संक्रमण के लक्षण हों।
लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट
ज़्यादातर क्लिनिकों और लैब में यही आम जांच है। यह एचआईवी एंटीबॉडी और p24 को खोजता है, जो वायरस का एक प्रोटीन है और एंटीबॉडी से पहले दिखाई देता है। नस से लिए गए खून पर इसका विंडो पीरियड 18 से 45 दिन है।
रैपिड एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट
यह भी उसी तरह की जांच है, लेकिन उंगली से ली गई खून की एक बूंद पर की जाती है, और नतीजा कुछ ही मिनटों में मिल जाता है। इसका विंडो पीरियड लंबा है: 18 से 90 दिन।
एंटीबॉडी टेस्ट
ये सिर्फ़ एंटीबॉडी को खोजते हैं, जिन्हें दिखने में सबसे ज़्यादा समय लगता है। ज़्यादातर रैपिड टेस्ट और घर पर किए जाने वाले सेल्फ़-टेस्ट, जिनमें मुंह के स्वैब वाले टेस्ट भी शामिल हैं, एंटीबॉडी टेस्ट ही होते हैं। इनका विंडो पीरियड 23 से 90 दिन है। इनके बारे में ज़्यादा जानकारी घर पर की जाने वाली एचआईवी जांच में है।
दोबारा जांच कब कराएं
CDC की सलाह सीधी है: अगर आपने संभावित संपर्क के बाद जांच कराई और नतीजा नेगेटिव आया, तो जिस जांच का इस्तेमाल किया था, उसका विंडो पीरियड खत्म होने के बाद दोबारा जांच कराएं।
- विंडो पीरियड के अंदर जांच कराई थी? उसके खत्म होने पर दोबारा जांच कराएं। लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट के लिए यह दिन 45 है। घर पर किए जाने वाले एंटीबॉडी टेस्ट के लिए दिन 90।
- विंडो पीरियड के बाद जांच कराई थी, और कोई नया संपर्क नहीं हुआ? उस संपर्क के लिए आपको दोबारा जांच कराने की ज़रूरत नहीं।
- उसके बाद कोई और संपर्क हुआ? विंडो पीरियड सबसे नए संपर्क से फिर से शुरू होता है।
- PEP (पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस, यानी संपर्क के बाद ली जाने वाली एचआईवी-रोधी दवा) ली थी? अपने डॉक्टर की बताई योजना का पालन करें। CDC संपर्क के लगभग 4 से 6 हफ़्ते और 12 हफ़्ते बाद एचआईवी जांच की सलाह देता है।
विंडो पीरियड के अंदर आया नेगेटिव नतीजा भी कुछ मायने रखता है। ऐसे साथी के साथ रिसेप्टिव गुदा मैथुन (एनल सेक्स) के बाद, जिसे एचआईवी है और जो इलाज नहीं ले रहा, अनुमान 1.4% (लगभग 72 में 1) है। चार हफ़्ते पर लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट का नेगेटिव नतीजा इसे घटाकर 0.18% (लगभग 540 में 1) कर देता है। हर हफ़्ते के आंकड़ों के लिए हफ़्ते-दर-हफ़्ते एचआईवी जांच की सटीकता देखें।
क्या विंडो पीरियड के दौरान एचआईवी फैल सकता है?
हां। हाल ही में संक्रमित हुए व्यक्ति की जांच शायद अभी पॉज़िटिव न आए, लेकिन पहले कुछ हफ़्तों में उसके खून में वायरस की मात्रा अक्सर सबसे ज़्यादा होती है। इस शुरुआती दौर में एचआईवी फैलने की संभावना बाद के मुकाबले कई गुना ज़्यादा होती है। अगर आपका संपर्क हुआ हो सकता है, तो पक्का नतीजा मिलने तक कंडोम का इस्तेमाल करना या यौन संबंध से बचना समझदारी है।
विंडो पीरियड और PEP
पहले कुछ दिनों में कोई भी जांच संपर्क के बारे में कुछ नहीं बता सकती। लेकिन ठीक यही वह समय है जब PEP संक्रमण को रोक सकती है। PEP के बारे में पूछने से पहले जांच के नतीजे का इंतज़ार न करें। इसे 72 घंटों के अंदर शुरू करना ज़रूरी है।
पिछले 72 घंटों में संपर्क हुआ है? अगर आपके साथी को एचआईवी है और वह असरदार इलाज नहीं ले रहा, या आपको उसकी एचआईवी स्थिति पता नहीं, तो आज ही किसी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (इमरजेंसी), अर्जेंट केयर सेंटर या यौन स्वास्थ्य क्लिनिक में PEP के बारे में पूछें। PEP कैसे पाएं
अभी क्या करें
- संपर्क की तारीख नोट करें और गिनें कि तब से कितने दिन हुए हैं।
- अगर 72 घंटे से कम हुए हैं, तो सबसे पहले PEP के बारे में पूछें।
- अपनी जांच चुनें। लगभग दिन 18 से किया गया लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट शुरुआती अंदाज़ा देता है और दिन 45 पर पक्का नतीजा देता है।
- दोबारा जांच का समय तय करें, उस जांच के विंडो पीरियड के आखिर में, अगर आपकी पहली जांच उसके अंदर हुई थी।
- अमेरिका में, आप gettested.cdc.gov पर मुफ़्त जांच की जगह ढूंढ सकते हैं। CDC की सलाह है कि 13 से 64 साल के सभी लोग कम से कम एक बार एचआईवी जांच कराएं।