Sơ cứu ngay lập tức

Lời khuyên của CDC (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ) cho bất kỳ ai bị máu bắn vào hoặc bị vật sắc nhọn đã qua sử dụng cắt phải như sau:

  1. Vết cắt và vết đâm thủng: rửa bằng xà phòng và nước.
  2. Máu bắn vào mũi, miệng hoặc da: xối rửa bằng nước.
  3. Mắt: rửa bằng nước sạch, nước muối sinh lý hoặc dung dịch rửa mắt vô trùng.
  4. Tại nơi làm việc: báo cáo sự việc cho người quản lý trực tiếp.
  5. Đi khám ngay để nhân viên y tế đánh giá nguy cơ.

Sau đó, hãy xác định máu đã dính vào đâu, vì điều này quyết định liệu có nguy cơ hay không.

Máu dính vào đâu là điều quan trọng

HIV chỉ có thể xâm nhập vào cơ thể qua niêm mạc (lớp lót ẩm của mắt, mũi, miệng, âm đạo, trực tràng hoặc dương vật), qua mô bị tổn thương, hoặc khi được tiêm thẳng vào máu. Da là một hàng rào bảo vệ vững chắc.

  • Da lành: không có nguy cơ. Máu dính trên tay, cánh tay hoặc mặt, ở chỗ da không bị cắt hay trầy xước, không thể làm bạn nhiễm HIV. Hãy rửa sạch và đừng bận tâm nữa.
  • Vết cắt đã lành hẳn: da đã lành là da nguyên vẹn, nên không có nguy cơ.
  • Vết cắt hoặc vết thương hở còn mới: có nguy cơ nhỏ nếu máu đến từ người có HIV.
  • Mắt, bên trong mũi hoặc miệng: có nguy cơ nhỏ nếu máu đến từ người có HIV.

Nguy cơ lớn đến mức nào?

Khi máu của người có HIV và chưa được điều trị hiệu quả dính vào mắt, miệng hoặc vết thương hở của bạn, công cụ tính dùng một ước tính lấy từ các nghiên cứu trên nhân viên y tế: 0,09% (khoảng 1 trên 1.100). Con số này thấp hơn so với bị kim đâm, vốn là 0,23% (khoảng 1 trên 430).

Phần lớn trường hợp, bạn sẽ không biết người đó có HIV hay không. Khi đó, ước tính còn phụ thuộc vào mức độ phổ biến của HIV ở khu vực của bạn. Với máu bắn vào từ người không rõ tình trạng HIV tại Hoa Kỳ, ước tính là 0,00036% (khoảng 1 trên 280.000). Tại Nam Phi, nơi HIV phổ biến hơn, ước tính là 0,015% (khoảng 1 trên 6.500).

Các tình huống thường gặp

Đánh nhau hoặc chấn thương khi chơi thể thao. Nếu máu của người khác dính vào vết thương hở hoặc mắt của bạn, hãy làm theo các bước ở trên và đi khám để được tư vấn ngay trong ngày. Nếu máu chỉ dính lên da, thì không có nguy cơ.

Khi sơ cứu cho người khác. Máu dính trên bàn tay lành lặn không có nguy cơ. Hãy đeo găng tay khi có thể, và rửa tay sau đó.

Người khác chảy máu cam hoặc bị đứt tay khi ở cùng chỗ với bạn không phải là phơi nhiễm, trừ khi máu dính vào mắt, miệng hoặc vết thương hở của bạn.

Nước bọt, mồ hôi hoặc nước mắt dính vào mắt hay miệng không có nguy cơ. HIV không lây truyền qua những chất này.

PEP sau khi phơi nhiễm với máu

Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV (PEP) là thuốc điều trị HIV uống hằng ngày trong 28 ngày để ngăn vi rút gây nhiễm. PEP phải bắt đầu trong vòng 72 giờ, tốt nhất là trong vòng 24 giờ. Nhân viên y tế sẽ cân nhắc máu dính vào đâu, lượng máu nhiều hay ít và những gì đã biết về người kia. Họ sẽ cho bạn biết PEP có được khuyến cáo trong trường hợp của bạn hay không. Hãy đi khám ngay cả khi bạn nghĩ nguy cơ là nhỏ: cùng nhân viên y tế đưa ra quyết định sẽ dễ dàng hơn là tự mình quyết định.

Tại nơi làm việc, có thể xét nghiệm cho người là nguồn phơi nhiễm nếu họ đồng ý, và việc này có thể nhanh chóng giải đáp câu hỏi.

Những việc cần làm ngay

Máu dính vào mắt, miệng hoặc vết thương hở trong 72 giờ qua? Nếu người đó có HIV hoặc có thể có HIV, hãy đến khoa cấp cứu hoặc phòng khám cấp cứu ngay hôm nay và hỏi về PEP. Cách tiếp cận PEP

  • Chỉ dính trên da lành? Bạn không cần dùng PEP hay xét nghiệm vì việc này.
  • Đã hơn 72 giờ? PEP không còn được khuyến cáo, nhưng bạn có thể đi xét nghiệm. Trang độ chính xác của xét nghiệm HIV theo tuần cho biết khi nào mỗi loại xét nghiệm cho kết quả đáng tin cậy.
  • Bị kim tiêm hoặc vật sắc nhọn đã qua sử dụng cắt phải? Đó là một loại phơi nhiễm khác với nguy cơ cao hơn. Xem tổn thương do kim đâm.