血液溅入眼睛、口腔或伤口：艾滋病病毒感染风险与急救

立即进行急救

美国疾病控制与预防中心（CDC）对被血液溅到或被用过的锐器割伤的人给出的建议是：

1. 割伤和刺伤： 用肥皂和清水清洗。
2. 溅到鼻腔、口腔或皮肤： 用清水冲洗。
3. 眼睛： 用清水、生理盐水或无菌洗眼液冲洗。
4. 在工作中发生： 向主管报告事件。
5. 立即就医，由医生评估风险。

然后弄清楚血液溅到了哪里，因为这决定了是否存在风险。

血液溅到哪里很重要

艾滋病病毒（HIV）只能通过黏膜（眼睛、鼻腔、口腔、阴道、直肠或阴茎的湿润内层）、受损组织，或直接注入血液进入人体。皮肤是一道坚固的屏障。

• 完好的皮肤： 没有风险。血液沾到手、手臂或脸上，只要皮肤没有割伤或破损，就不会让您感染艾滋病病毒。洗掉即可，不必担心。
• 已完全愈合的伤口： 愈合的皮肤就是完好的皮肤，因此没有风险。
• 新鲜的开放性割伤或伤口： 如果血液来自艾滋病病毒感染者，有很小的风险。
• 眼睛、鼻腔或口腔内： 如果血液来自艾滋病病毒感染者，有很小的风险。

风险有多大？

如果血液来自感染了艾滋病病毒且未接受有效治疗的人，并溅入您的眼睛、口腔或开放性伤口，计算器采用医务人员研究得出的估算值：0.09%（约1/1,100）。这低于针刺伤的0.23%（约1/430）。

大多数情况下，您并不知道对方是否感染了艾滋病病毒。如果不知道，估算值还取决于您所在地艾滋病病毒的流行程度。在美国，被感染状况不明的人的血液溅到，估算值为0.00036%（约1/280,000）。在艾滋病病毒更常见的南非，估算值为0.015%（约1/6,500）。

常见情况

打架或运动受伤。 如果别人的血液进入了您的开放性伤口或眼睛，请按上述步骤处理，并在当天咨询医生。如果只是接触到皮肤，就没有风险。

为他人急救。 血液沾到完好的手上没有风险。条件允许时请戴手套，事后洗手。

在同一空间里有人流鼻血或割伤，只要血液没有进入您的眼睛、口腔或开放性伤口，就不算暴露。

唾液、汗液或泪液进入眼睛或口腔，没有风险。艾滋病病毒不会通过这些体液传播。

血液暴露后的PEP

暴露后预防（PEP，俗称“阻断药”）是需要每天服用、连续28天的抗病毒药物，用于阻止感染在体内形成。PEP必须在72小时内开始，最好在24小时内。医生会综合考虑血液溅到的部位、血量以及对方的已知情况，告诉您在您的情况下是否推荐使用PEP。即使您认为风险很小，也请去就医：和医生一起做这个决定，比独自判断容易得多。

在工作场所，如果血液来源者同意，可以对其进行检测，这样能很快解决疑问。

现在该做什么

• 只接触到完好的皮肤？ 您不需要因此使用PEP或做检测。
• 已经超过72小时？ 不再推荐使用PEP，但您可以做检测。各周的艾滋病检测准确性页面说明了每种检测何时能给出可靠的结果。
• 被用过的针头或锐器割伤？ 这是另一种风险更高的暴露。请参阅针刺伤。