HIVの初期症状：時期の目安と、症状では感染がわからない理由

感染の可能性がある行為のあとの経過

HIVが体内に入ってからの数週間に起こりうることと、それぞれの段階でできることは次のとおりです。

• 0〜3日目：症状はなく、まだどの検査でも何も検出できません。この時期に役立つのが曝露後予防（PEP）です。PEPは72時間以内に始める必要があります。
• 1〜2週目：初期症状が出る場合でも、この時期にはまだ始まっていないことがほとんどです。核酸増幅検査（NAT）は10日目ごろからHIVを検出できるようになります。
• 2〜4週目：初期症状が出る場合は、たいていこの時期に始まります。抗原抗体検査（静脈採血）は18日目ごろからHIVを検出できます。
• その後の数週間：初期症状はふつう数日から数週間続き、自然に治まります。症状が消えても、HIVは消えません。
• 33日目：NATの陰性結果が確定的になります。
• 45日目：抗原抗体検査（静脈採血）の陰性結果が確定的になります。
• 90日目：迅速検査や自己検査を含め、どの検査でも陰性結果が確定的になります。

初期症状の現れ方

この初期の段階は急性HIV感染症と呼ばれます。HIV.govによると、症状には次のようなものがあります。

• 発熱と悪寒
• 発疹
• 寝汗
• 筋肉痛
• のどの痛み
• 疲労感
• リンパ節（リンパ腺）の腫れ
• 口内炎

インフルエンザによく似ており、そこが問題です。こうした症状がまったく出ない人もいます。

症状でHIV感染を診断できない理由

体調から多くを読み取りすぎないほうがよい理由は3つあります。

HIV陽性の人の多くは、初期症状がありません。体調がよくても、HIV感染は否定できません。

これらの症状は、ほかのさまざまな病気でも起こります。かぜやインフルエンザ、ほかのウイルス感染でも、まったく同じように見えることがあります。

決め手になるパターンはありません。どの症状の組み合わせも、特定の発疹やのどの痛みも、HIV感染を確定または否定することはできません。HIV.govが述べているとおり、確実に知る唯一の方法は検査を受けることです。

感染の可能性がある行為のあとに症状が出た場合は、治まるのを待たないでください。医師の診察を受け、HIVに曝露した可能性があることを伝えて、NATや抗原抗体検査（静脈採血）など、早期の感染を検出できる検査を依頼してください。

不安が症状を引き起こす場合

不安は心だけでなく、体にも現れます。英国の国民保健サービス（NHS）は、鼓動がいつもより強く感じられたり不規則だったりする、胃腸の不調、緊張感、疲れやすさ、めまいやふらつき、眠れないといった症状を挙げています。

曝露のあとは、ちょっとした痛みにも気づいて、HIVではないかと考えてしまいがちです。何度も体を確かめると、不安は和らぐどころか、かえって強くなることが多いです。この疑問に答えを出す方法は、適切な時期に適切な検査を受けることです。不安で頭がいっぱいになっている場合は、HIVへの不安と向き合うをご覧ください。

症状と実際のリスクを比べる

HIVに感染した可能性は、今の体調よりも、何があったかによって大きく決まります。ほとんどの曝露では、確率は低いものです。HIV陽性で治療を受けていない相手とのオーラルセックス1回では、0.01%（約10,000分の1）です。女性が米国で、HIV陽性かどうかわからない男性とコンドームなしの膣性交を1回した場合は、0.00014%（約730,000分の1）です。計算ツールを使えば、ご自身の状況に合わせた推定値がわかります。

今すべきこと

1. 曝露から72時間以内の場合は、今日中にPEPについて相談してください。症状が出るかどうかを待たないでください。
2. 今症状がある場合は、医師の診察を受け、NATまたは抗原抗体検査（静脈採血）を依頼してください。
3. 症状がない場合でも、それで何かを否定できるわけではありません。曝露した日をもとに検査の予定を立ててください。週ごとのHIV検査の正確さをご覧ください。
4. 最初の検査がウインドウ期内だった場合は、ウインドウ期が終わってから再検査してください。
5. 不安が睡眠や仕事、人間関係に影響している場合は、不安について相談してください。