艾滋病病毒感染早期症状：时间线，以及为什么症状不能说明您是否感染

可能暴露后的时间线

以下是艾滋病病毒（HIV）进入人体后几周内可能发生的情况，以及您在每个阶段可以做什么。

• 第0到3天： 没有症状，任何检测都还查不出来。这时暴露后预防（PEP）可以起作用，必须在72小时内开始。
• 第1到2周： 早期症状（如果会出现的话）通常还没有开始。核酸检测（NAT）大约从第10天起开始可以检出艾滋病病毒。
• 第2到4周： 如果会出现早期症状，通常在这时开始。实验室抗原抗体联合检测大约从第18天起可以检出艾滋病病毒。
• 之后几周： 早期症状通常持续几天到几周，然后自行消失。但艾滋病病毒并不会随之消失。
• 第33天： 核酸检测阴性可以排除感染。
• 第45天： 实验室抗原抗体联合检测阴性可以排除感染。
• 第90天： 任何一种检测（包括快速检测和家用自检）的阴性结果都可以排除感染。

早期症状可能是什么样的

这个早期阶段称为急性艾滋病病毒感染期。根据HIV.gov的介绍，症状可能包括：

• 发热和寒战
• 皮疹
• 盗汗
• 肌肉酸痛
• 咽痛
• 乏力
• 淋巴结肿大
• 口腔溃疡

它看起来很像流感，这正是问题所在。有些人完全不会出现这些症状。

为什么症状不能用来诊断艾滋病病毒感染

不要过度解读自己身体感受的原因有三个。

许多艾滋病病毒感染者早期没有症状。 感觉良好并不能排除艾滋病病毒感染。

这些症状可能由许多其他疾病引起。 感冒、流感或其他病毒感染看起来可能一模一样。

没有哪种表现可以下定论。 没有任何症状组合，也没有哪种特定的皮疹或咽痛，能确诊或排除艾滋病病毒感染。正如HIV.gov所说，唯一能确定的方法就是检测。

如果可能暴露后确实出现了症状，不要等着症状过去。请就医，告诉医生您可能暴露于艾滋病病毒，并要求做一种能检出早期感染的检测，例如核酸检测或实验室抗原抗体联合检测。

担忧本身也会引起症状

焦虑既是心理上的，也是身体上的。英国国家医疗服务体系（NHS）列出的症状包括：心跳更明显或不规律、肠胃不适、感到紧张、容易疲劳、头晕或头昏，以及睡眠困难。

发生暴露后，人们很容易注意到每一处不适，并怀疑是不是艾滋病病毒。反复检查自己的身体往往会让担忧更严重，而不是缓解。解决这个问题的办法，是在合适的时间做合适的检测。如果担忧已经影响到生活，请参阅如何应对艾滋病焦虑。

把症状和实际风险放在一起看

感染艾滋病病毒的可能性，更多地取决于发生了什么，而不是您现在的感受。大多数暴露的可能性都很低。与感染了艾滋病病毒且未接受治疗的对象发生一次口交，风险为0.01%（约1/10,000）。在美国，女性与感染状况不明的男性发生一次无安全套阴道性交，风险为0.00014%（约1/730,000）。计算器可以为您的情况给出估算。

现在该做什么

1. 如果暴露发生在过去72小时内， 请在今天咨询PEP。不要等着看是否出现症状。
2. 如果您现在有症状， 请就医，并要求做核酸检测或实验室抗原抗体联合检测。
3. 如果您没有症状， 这并不能排除任何情况。请根据暴露日期安排检测。请参阅各周的艾滋病检测准确性。
4. 如果第一次检测在窗口期内，请在窗口期过后复查。
5. 如果担忧已经影响到您的睡眠、工作或人际关系，请寻求帮助。