如果是在过去72小时内发生的, 请先处理这件事。如果对方感染了艾滋病病毒(HIV)且未接受有效治疗,或者您不知道对方的感染状况,请在今天咨询暴露后预防(PEP,俗称“阻断药”)。PEP必须在72小时内开始。如何获取PEP

您并不是反应过度,但数字对您有利

安全套滑脱、一夜情或被针扎伤之后感到害怕,是很正常的反应。“艾滋病”是个分量很重的词。但恐惧往往远远超过实际风险,看看真实的数字会有帮助。

以下是计算器根据美国疾病控制与预防中心(CDC)数据得出的单次行为估算:

  • 与感染了艾滋病病毒且未接受治疗的对象口交:0.01%(约1/10,000)
  • 在美国,男性与感染状况不明的女性发生无安全套阴道性交:<0.0001%(约1/1,500,000)
  • 同样情况,但使用了安全套:<0.0001%(约1/7,300,000)
  • 与感染了艾滋病病毒且未接受治疗的对象发生无安全套肛交(被插入方),这是风险最高的性暴露:1.4%(约1/72)

如果感染了艾滋病病毒的对方正在接受治疗且病毒载量检测不到,就不会通过性行为传播艾滋病病毒。请参阅U=U。

有些担心完全没有风险。艾滋病病毒不会通过唾液、汗液、泪液、接吻、拥抱、共用食物或饮料、马桶圈、昆虫或接触完好的皮肤传播。更多内容请见艾滋病病毒不会通过哪些途径传播。

检测是走出焦虑的办法

担忧来自不确定,在合适的时间检测就能消除不确定。一旦过了某种检测的窗口期,只要此后没有再发生暴露,阴性结果就说明您没有因那次暴露感染艾滋病病毒。

  • 实验室抗原抗体联合检测(静脉采血)从第45天起结果可以确定。
  • 核酸检测(NAT)从第33天起结果可以确定。
  • 抗原抗体快速检测(指尖血)和抗体检测(包括大多数家用自检)从第90天起结果可以确定。

如果您服用了PEP,请改按医生安排的检测计划进行。美国疾控中心建议在暴露后约4到6周和12周检测。

更早检测也有帮助。在窗口期中途得到阴性结果,已经能大大降低估算值。以与感染了艾滋病病毒且未接受治疗的对象发生肛交(被插入方)为例,第4周实验室检测阴性,可使估算值降到0.18%(约1/540)。请参阅各周的艾滋病检测准确性来安排您的检测。

一旦得到可以确定的阴性结果,针对同一次暴露再检测也不会改变答案。如果您发现自己总想反复检测,那是担忧在作祟,而不是事实。

为什么身体好像在发出信号

焦虑会引起真实的身体症状。英国国家医疗服务体系(NHS)列出的症状包括:心跳更明显或不规律、肠胃不适、感到紧张、容易疲劳、头晕或头昏,以及睡眠困难。发生暴露后,人们很自然地会把这些都当作感染艾滋病病毒的迹象。

症状既不能确诊、也不能排除艾滋病病毒感染。许多艾滋病病毒感染者在早期没有任何症状,而有些人出现的类似流感的症状,往往是其他疾病引起的。检测是唯一能确定的方法。请参阅艾滋病病毒感染早期症状。

等待期间有帮助的做法

  • 定好检测日期,并记在日历上。这样您就不必每天重新纠结。
  • 少上网搜索。 深夜浏览论坛和症状列表很少能让人安心。一个可靠的信息来源就够了。
  • 找人聊聊。 可以是朋友、性病诊所或求助热线。诊所工作人员经常回答这类问题。
  • 照顾好基本生活。 规律的睡眠和饮食,能让难熬的几周更容易度过。
  • 为今后做打算。 如果您今后可能还会发生暴露,请咨询暴露前预防(PrEP)。遵医嘱服用时,它可使肛交的风险降低约99%,阴道性交降低约90%。

何时需要寻求心理健康支持

如果在得到可以确定的阴性结果后担忧仍然持续,或者已经影响到您的睡眠、工作或人际关系,请寻求帮助。医生可以帮助您,谈话治疗(心理咨询)也是一种选择。在英格兰,在全科医生(GP)处登记的成年人可以不经全科医生,自行申请NHS针对焦虑的谈话治疗。

如果您正处于危机中,或有伤害自己的想法, 请立即寻求帮助。在美国,可以拨打或发短信至988,或在988lifeline.org在线交谈。该服务免费、保密,全天24小时开放,适用于任何形式的情绪困扰。在其他国家和地区,请拨打当地的紧急电话或心理危机干预热线。

现在该做什么

  1. 距离暴露不到72小时? 请先咨询PEP。
  2. 用计算器了解您的实际风险。
  3. 根据窗口期选好检测方式和日期。
  4. 如果第一次检测在窗口期内,就在窗口期结束后复查一次,或按照PEP的检测计划进行,然后就不要再查了。
  5. 寻求支持,如果得到可以确定的结果后担忧仍未缓解。