Wenn es in den letzten 72 Stunden passiert ist, kümmern Sie sich zuerst darum. Wenn Ihr Partner oder Ihre Partnerin HIV hat und nicht wirksam behandelt wird oder Sie den HIV-Status nicht kennen, fragen Sie noch heute nach einer Post-Expositions-Prophylaxe (PEP). Sie muss innerhalb von 72 Stunden beginnen. So bekommen Sie eine PEP

Sie übertreiben nicht, aber die Zahlen sprechen für Sie

Nach einem verrutschten Kondom, einem One-Night-Stand oder einer Verletzung mit einer Nadel Angst zu bekommen, ist eine normale Reaktion. HIV ist ein ernstes Wort. Doch die Angst ist dem tatsächlichen Risiko meist weit voraus, und es hilft, sich die echten Zahlen anzusehen.

Das sind die Schätzungen des Rechners für einen einzelnen Kontakt, auf Grundlage von Daten der US-Gesundheitsbehörde CDC:

Oralverkehr mit einer Person, die HIV hat und nicht behandelt wird: 0,01 % (etwa 1 von 10.000)
Vaginalverkehr ohne Kondom, ein Mann mit einer Frau mit unbekanntem HIV-Status in den USA: <0,0001 % (etwa 1 von 1.500.000)
Dasselbe mit Kondom: <0,0001 % (etwa 1 von 7.300.000)
Aufnehmender Analverkehr ohne Kondom mit einer Person, die HIV hat und nicht behandelt wird, der sexuelle Kontakt mit dem höchsten Risiko: 1,4 % (etwa 1 von 72)

Wenn ein Partner oder eine Partnerin mit HIV in Behandlung ist und die Viruslast unter der Nachweisgrenze liegt, wird HIV beim Sex nicht weitergegeben. Mehr dazu unter nicht nachweisbar = nicht übertragbar (N=N, international U=U).

Manche Sorgen sind ganz ohne Risiko. HIV wird nicht durch Speichel, Schweiß, Tränen, Küssen, Umarmungen, gemeinsam genutztes Essen oder Getränke, Toilettensitze, Insekten oder Kontakt mit unverletzter Haut übertragen. Mehr dazu unter Wie HIV nicht übertragen wird.

Ein Test ist der Ausweg

Sorge nährt sich von Unsicherheit. Ein Test zum richtigen Zeitpunkt beseitigt sie. Wenn das diagnostische Fenster eines Tests abgelaufen ist, bedeutet ein negatives Ergebnis, dass Sie sich bei diesem Kontakt nicht mit HIV infiziert haben, sofern Sie seitdem keinen weiteren Risikokontakt hatten.

Ein Antigen-Antikörper-Labortest (Blut aus der Vene) ist ab Tag 45 aussagekräftig.
Ein NAT (Nukleinsäuretest) ist ab Tag 33 aussagekräftig.
Ein Antigen-Antikörper-Schnelltest (Blut aus der Fingerkuppe) und Antikörpertests, darunter die meisten HIV-Selbsttests für zu Hause, sind ab Tag 90 aussagekräftig.

Wenn Sie eine PEP genommen haben, halten Sie sich stattdessen an den Testplan Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes. Die CDC empfehlen Tests etwa 4 bis 6 Wochen und 12 Wochen nach dem Risikokontakt.

Auch ein früherer Test kann helfen. Ein negatives Ergebnis mitten im diagnostischen Fenster senkt die Schätzung schon deutlich. Bei aufnehmendem Analverkehr mit einer Person, die HIV hat und nicht behandelt wird, sinkt sie durch einen negativen Labortest nach vier Wochen auf 0,18 % (etwa 1 von 540). Wie Sie Ihren eigenen Test planen, lesen Sie unter Zuverlässigkeit von HIV-Tests Woche für Woche.

Wenn Sie ein aussagekräftiges negatives Ergebnis haben, ändert ein weiterer Test für denselben Kontakt nichts mehr an der Antwort. Wenn Sie den Drang spüren, sich immer wieder testen zu lassen, spricht daraus die Sorge, nicht die Fakten.

Warum Ihr Körper scheinbar Signale sendet

Angst verursacht echte körperliche Beschwerden. Der britische Gesundheitsdienst NHS nennt einen deutlicher spürbaren oder ungewohnten Herzschlag, Magenprobleme, Anspannung, schnelle Erschöpfung, Schwindel oder Benommenheit sowie Schlafprobleme. Nach einem Risikokontakt liegt es nahe, jedes dieser Anzeichen als Hinweis auf HIV zu deuten.

Symptome können HIV weder nachweisen noch ausschließen. Viele Menschen mit HIV haben anfangs keine, und die grippeähnlichen Beschwerden, die manche bekommen, werden oft durch andere Erkrankungen verursacht. Nur ein Test bringt Gewissheit. Mehr dazu unter frühe Symptome einer HIV-Infektion.

Was beim Warten hilft

Legen Sie Ihren Testtermin fest und tragen Sie ihn in Ihren Kalender ein. Dann müssen Sie nicht jeden Tag neu entscheiden.
Suchen Sie weniger im Internet. Foren und Symptomlisten spät in der Nacht zu lesen, bringt selten Erleichterung. Eine verlässliche Quelle reicht.
Sprechen Sie mit jemandem. Mit einer Freundin oder einem Freund, einer Praxis für sexuelle Gesundheit oder einem Beratungstelefon. Das Personal in solchen Praxen kennt diese Fragen gut.
Achten Sie auf das Grundlegende. Regelmäßiger Schlaf und regelmäßige Mahlzeiten machen ein paar schwierige Wochen leichter.
Denken Sie voraus. Wenn Sie wahrscheinlich wieder einem Risiko ausgesetzt sein werden, fragen Sie nach einer Prä-Expositions-Prophylaxe (PrEP). Wie verordnet eingenommen, senkt sie das Risiko beim Sex um etwa 99 % bei Analverkehr und um etwa 90 % bei Vaginalverkehr.

Wann Sie sich psychologische Unterstützung holen sollten

Holen Sie sich Hilfe, wenn die Sorge auch nach einem aussagekräftigen negativen Test anhält oder Ihren Schlaf, Ihre Arbeit oder Ihre Beziehungen beeinträchtigt. Eine Ärztin oder ein Arzt kann helfen, und Gesprächstherapien sind eine Möglichkeit. In England können sich Erwachsene, die bei einer Hausarztpraxis (GP) registriert sind, wegen Angst selbst bei den NHS Talking Therapies anmelden, ohne vorher in die Hausarztpraxis zu gehen.

Wenn Sie in einer Krise sind oder daran denken, sich etwas anzutun, holen Sie sich jetzt Hilfe. In den USA erreichen Sie die 988 per Anruf oder SMS oder per Chat unter 988lifeline.org. Das Angebot ist kostenlos, vertraulich und 24/7 erreichbar, bei jeder Art von seelischer Belastung. Anderswo rufen Sie den örtlichen Notruf oder ein Krisentelefon an.

Was Sie jetzt tun können

Weniger als 72 Stunden seit dem Risikokontakt? Fragen Sie zuerst nach einer PEP.
Prüfen Sie Ihr tatsächliches Risiko mit dem Rechner.
Wählen Sie einen Test und einen Termin passend zu seinem diagnostischen Fenster.
Testen Sie einmal erneut nach Ablauf des Fensters, wenn Ihr erster Test innerhalb des Fensters lag, oder folgen Sie Ihrem Testplan nach der PEP, und hören Sie dann auf.
Holen Sie sich Unterstützung, wenn die Sorge nach einem aussagekräftigen Ergebnis nicht nachlässt.