Sorgen nach einem möglichen Risikokontakt? Hier ist eine nüchterne Zahl.

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Antworten auf konkrete Fragen

• Kondom gerissen? Ihr HIV-Risiko und was Sie jetzt tun können

  Wenn ein Kondom gerissen, abgerutscht oder abgegangen ist, behandeln Sie diesen Kontakt wie Sex ohne Kondom. Das Risiko durch einen einzelnen Kontakt ist meist niedrig, aber wenn Ihr Partner oder Ihre Partnerin HIV hat oder Sie den Status nicht kennen, kann eine Post-Expositions-Prophylaxe (PEP), die innerhalb von 72 Stunden beginnt, eine Infektion verhindern.

• Kann man sich bei einem einzigen Mal mit HIV anstecken?

  Ja, eine Ansteckung mit HIV ist schon bei einem einzigen Kontakt möglich, aber unwahrscheinlich. Selbst wenn die andere Person HIV hat und nicht behandelt wird, führen die meisten einzelnen Kontakte zu keiner Übertragung, und bei einer Person, deren Status Sie nicht kennen, ist die Wahrscheinlichkeit noch viel geringer.

• HIV-Risiko bei Oralverkehr

  Die Wahrscheinlichkeit, sich beim Oralverkehr mit HIV anzustecken, ist sehr gering. Laut der US-Gesundheitsbehörde CDC besteht kaum oder gar kein Risiko, auch wenn ein Samenerguss in den Mund bei wunden Stellen im Mund, Zahnfleischbluten oder Geschwüren im Genitalbereich es erhöhen kann.

• HIV-Risiko bei Analverkehr

  Aufnehmender Analverkehr (passiv, „Bottom“) hat das höchste HIV-Risiko aller Sexpraktiken. Eindringender Analverkehr (aktiv, „Top“) birgt ein viel geringeres Risiko. Kondome, PrEP und eine Viruslast unter der Nachweisgrenze beim Partner senken das Risiko jeweils deutlich, im letzten Fall auf null.

• HIV-Risiko bei Vaginalverkehr

  Das HIV-Risiko bei einmaligem Vaginalverkehr ist niedrig, selbst wenn die andere Person HIV hat und nicht behandelt wird, und noch viel niedriger bei einer Person, deren Status Sie nicht kennen. Frauen haben als aufnehmender Teil ein höheres Risiko pro Kontakt als Männer.

• HIV-Risiko nach Sex mit einer Sexarbeiterin oder einem Sexarbeiter

  Das HIV-Risiko bei einem einzelnen Kontakt mit einer Sexarbeiterin oder einem Sexarbeiter ist meist niedrig und sehr niedrig, wenn ein Kondom benutzt wurde und nicht verrutscht ist. Es ist vor allem deshalb höher als bei anderen Partnern, weil HIV in vielen Ländern unter Sexarbeiterinnen und Sexarbeitern häufiger ist. Wenn kein Kondom benutzt wurde oder es versagt hat, kommt eine Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) innerhalb von 72 Stunden infrage.

• HIV-Risiko für schwule und bisexuelle Männer

  Schwule, bisexuelle und andere Männer, die Sex mit Männern haben, tragen ein höheres HIV-Risiko als die meisten Gruppen, weil HIV unter ihren Partnern häufiger ist und aufnehmender Analverkehr das höchste Risiko pro Kontakt hat. PrEP, Kondome und Partner unter wirksamer Therapie senken dieses Risiko stark, und regelmäßige Tests erkennen eine Infektion früh.

• HIV-Risiko bei vielen Kontakten

  Das HIV-Risiko wächst mit jedem Kontakt, aber nicht durch einfache Multiplikation. In einer festen Partnerschaft hängt alles davon ab, ob die andere Person HIV hat; bei wechselnden Partnern ist jede neue Person eine neue Möglichkeit, sodass das Risiko immer weiter steigt.

• Wie zuverlässig ist ein HIV-Test in jeder Woche nach einem Risikokontakt?

  Ein negativer HIV-Test sagt umso mehr aus, je länger der Risikokontakt zurückliegt. In der ersten Woche kann kein Test HIV nachweisen. Ein NAT (Nukleinsäuretest) ist ab Tag 33 aussagekräftig, ein Antigen-Antikörper-Labortest ab Tag 45 und Schnelltests sowie Selbsttests für zu Hause ab Tag 90.

• Was ist das diagnostische Fenster bei HIV?

  Das diagnostische Fenster ist die Zeit zwischen einer Ansteckung mit HIV und dem Zeitpunkt, ab dem ein Test sie erkennen kann. Es hängt vom Test ab: 10 bis 33 Tage bei einem NAT (Nukleinsäuretest), 18 bis 45 Tage bei einem Antigen-Antikörper-Labortest, 18 bis 90 Tage bei einem Antigen-Antikörper-Schnelltest (Blut aus der Fingerkuppe) und 23 bis 90 Tage bei Antikörpertests, darunter die meisten Tests für zu Hause.

• Frühe HIV-Symptome: der zeitliche Verlauf und warum sie nicht zeigen, ob Sie HIV haben

  Manche Menschen bekommen 2 bis 4 Wochen nach einer HIV-Infektion kurz grippeähnliche Beschwerden, doch viele haben überhaupt keine Symptome, und dieselben Symptome haben viele andere Ursachen. Symptome können Ihnen nicht sagen, ob Sie HIV haben. Das kann nur ein Test.

• HIV-Selbsttests für zu Hause: So funktionieren sie und so zuverlässig sind sie

  Die meisten HIV-Selbsttests für zu Hause sind Antikörpertests, die mit einem Abstrich aus dem Mund oder einem Tropfen Blut aus der Fingerkuppe arbeiten; das Ergebnis liegt nach etwa 20 Minuten vor. Ein negatives Ergebnis ist erst ab 90 Tagen nach dem Risikokontakt aussagekräftig, und ein positives Ergebnis muss immer mit einem weiteren Test in einer Arztpraxis oder Teststelle überprüft werden.

• Positiver oder reaktiver HIV-Test: Wie geht es weiter?

  Ein reaktives oder positives Ergebnis bei einem Schnelltest oder Selbsttest ist noch keine endgültige Diagnose, solange es nicht durch einen weiteren Labortest bestätigt ist. Wird HIV bestätigt, ermöglicht Ihnen ein möglichst früher Therapiebeginn ein langes, gesundes Leben. Solange Ihre Viruslast unter der Nachweisgrenze bleibt, geben Sie HIV beim Sex nicht weiter.

• Angst vor HIV: Umgang mit der Sorge nach einem möglichen Risikokontakt

  Sorgen nach einem möglichen HIV-Risikokontakt sind häufig, und bei den meisten Kontakten ist die tatsächliche Wahrscheinlichkeit einer HIV-Infektion gering. Der Weg hinaus ist ein Plan: Prüfen Sie Ihr tatsächliches Risiko, fragen Sie nach einer PEP, wenn der Kontakt weniger als 72 Stunden zurückliegt, und machen Sie einen Test, sobald sein diagnostisches Fenster abgelaufen ist.

• HIV und andere STI: wie sie das Risiko erhöhen und warum Sie auf beides testen sollten

  Eine andere sexuell übertragbare Infektion (STI) wie Syphilis, Herpes, Gonorrhö oder Chlamydien kann es leichter machen, sich mit HIV anzustecken und HIV weiterzugeben. Der Rechner verdoppelt das Risiko ungefähr, wenn eine der beiden Personen eine STI hat; lassen Sie sich deshalb auf beides testen und jede STI behandeln.

• N=N: nicht nachweisbar = nicht übertragbar

  Eine Person mit HIV, die ihre Therapie nimmt und deren Viruslast dauerhaft unter der Nachweisgrenze liegt (unter 200 Kopien pro Milliliter Blut), gibt HIV nicht an Sexualpartner oder -partnerinnen weiter. Genau das bedeutet N=N (international U=U): nicht nachweisbar = nicht übertragbar.

• So bekommen Sie eine PEP innerhalb von 72 Stunden

  Gehen Sie so schnell wie möglich in eine Notaufnahme, eine Notfallpraxis, eine Praxis für sexuelle Gesundheit oder zu Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und sagen Sie, dass Sie wegen eines möglichen HIV-Risikokontakts eine PEP brauchen. Die PEP muss innerhalb von 72 Stunden beginnen, und je früher Sie anfangen, desto besser wirkt sie.

• Mehr als 72 Stunden seit einem möglichen HIV-Risikokontakt?

  Nach 72 Stunden wird eine Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) nicht mehr empfohlen, weil es nicht genug Belege dafür gibt, dass sie dann noch wirkt. Jetzt helfen Tests zum richtigen Zeitpunkt, das Wissen, bei welchen Symptomen Sie handeln sollten, und ein Plan für Ihren Schutz in Zukunft.

• HIV-Risiko mit PrEP: Wie gut sind Sie geschützt?

  Wenn Sie die PrEP wie verordnet einnehmen, ist Ihre Wahrscheinlichkeit, sich beim Sex mit HIV zu infizieren, sehr gering. Der Schutz sinkt, wenn Dosen vergessen werden, baut sich zu Beginn erst mit der Zeit auf und gilt nicht für andere sexuell übertragbare Infektionen (STI).

• Beschneidung und HIV: Wie gut schützt sie?

  Eine Beschneidung schützt Männer teilweise davor, sich beim Vaginalverkehr mit HIV zu infizieren, aber sie schützt nicht vollständig. Sie schützt nicht die Partnerinnen und Partner von Männern, die bereits HIV haben, und für Sex zwischen Männern ist die Studienlage nicht eindeutig.

• HIV-Risikokontakt in der Schwangerschaft oder nach der Geburt

  In der Schwangerschaft und in den Monaten nach der Geburt wird HIV beim Vaginalverkehr leichter übertragen. Deshalb lohnt es sich, nach einem möglichen Risikokontakt schnell zu handeln. Schwangerschaft und Stillen sind kein Grund, auf eine Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) zu verzichten, die innerhalb von 72 Stunden beginnen muss.

• Nach sexualisierter Gewalt: HIV, PEP und medizinische Hilfe

  Wenn Sie in den letzten 72 Stunden sexualisierte Gewalt erlebt haben, versuchen Sie, so schnell wie möglich medizinische Hilfe zu bekommen. Eine Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) kann das Risiko einer HIV-Infektion senken, und beim selben Termin sind auch Notfallverhütung und die Behandlung anderer Infektionen möglich. Was passiert ist, ist nicht Ihre Schuld.

• Wie HIV nicht übertragen wird: Alltagskontakte und verbreitete Mythen

  HIV wird nicht durch alltägliche Kontakte übertragen. Sie können sich nicht durch Umarmen, Händeschütteln, Küssen mit geschlossenem Mund, Speichel, Schweiß, Tränen, gemeinsames Essen oder Trinken, Toilettensitze oder Insektenstiche anstecken, denn bei keinem davon kann das Virus in Ihre Blutbahn gelangen.

• Kann man sich beim Küssen mit HIV anstecken? Speichel, Beißen und Spucken

  Nein, beim Küssen können Sie sich nicht mit HIV anstecken. HIV wird nicht über Speichel übertragen, deshalb sind Küsse mit geschlossenem Mund ohne Risiko, und Zungenküsse wurden nur in sehr seltenen Fällen mit HIV in Verbindung gebracht, in denen beide Personen blutendes Zahnfleisch oder offene Wunden hatten.

• Nadelstichverletzung: HIV-Risiko und was jetzt zu tun ist

  Das HIV-Risiko durch einen einzelnen Nadelstich ist klein, selbst wenn die Nadel bei einer Person mit HIV benutzt wurde, und bei den meisten Nadeln war das nicht so. Waschen Sie die Wunde mit Wasser und Seife, melden Sie die Verletzung und holen Sie noch am selben Tag ärztlichen Rat ein, denn eine Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) muss innerhalb von 72 Stunden beginnen.

• HIV-Risiko durch gemeinsam benutzte Nadeln und Spritzbesteck

  Eine Nadel mit einer Person zu teilen, die HIV hat, ist riskanter als jede Form von Sex außer aufnehmendem Analverkehr, weil ihr Blut direkt in Ihre Blutbahn gelangt. Steriles Spritzbesteck bei jeder Injektion verhindert das, und PrEP und PEP bieten zusätzlichen Schutz.

• Blut in Augen, Mund oder einer Schnittwunde: HIV-Risiko und Erste Hilfe

  Blut auf unverletzter Haut ist kein HIV-Risiko. Blut, das in Ihre Augen, Ihren Mund oder eine frische Wunde spritzt, birgt ein sehr kleines Risiko, selbst wenn es von einer Person mit HIV stammt. Spülen Sie es ab, und wenn die Person HIV haben könnte und es in den letzten 72 Stunden passiert ist, lassen Sie sich zur PEP beraten.

• Wie lange überlebt HIV außerhalb des Körpers?

  Nicht lange. HIV überlebt außerhalb des menschlichen Körpers, zum Beispiel auf Oberflächen, nicht lange und kann sich außerhalb eines Menschen nicht vermehren. Wenn Sie eine Oberfläche oder getrocknetes Blut berühren, stecken Sie sich nicht mit HIV an. Die einzige echte Ausnahme ist Blut, das in einer gebrauchten Spritze zurückbleibt: Dort kann HIV wochenlang lebensfähig bleiben.

• Kann man sich durch Tattoos oder Piercings mit HIV anstecken? Auch zu Rasierern und Zahnbürsten

  Es ist kein Fall bekannt, in dem sich jemand durch ein Tattoo oder ein Körperpiercing mit HIV angesteckt hat. Theoretisch ist es möglich, aber nur, wenn die Geräte oder die Tattoofarbe Blut einer Person mit HIV enthalten. Ein Studio, das für jede Kundin und jeden Kunden neue, sterile Nadeln und frische Farbe verwendet, schließt dieses Risiko aus.

• HIV-Prävalenz nach Ländern: wie verbreitet HIV ist und was das für Sie bedeutet

  In den meisten Ländern ist HIV unter Erwachsenen selten, und selbst in den Ländern, in denen es am häufigsten vorkommt, haben die meisten Menschen kein HIV. Bei einer Person mit unbekanntem HIV-Status ergibt sich Ihr Risiko durch einen Kontakt aus der Wahrscheinlichkeit, dass sie HIV hat, mal dem Risiko pro Kontakt, und ist daher meist viel niedriger als befürchtet.