72時間以内のことであれば、まずそちらを優先してください。相手がHIV陽性で有効な治療を受けていない場合、または相手のHIVの状態がわからない場合は、今日中に曝露後予防（PEP）について相談してください。PEPは72時間以内に始める必要があります。PEPの受け方

心配は自然な反応、でも数字は味方

コンドームが外れたとき、一夜限りの関係のあと、針でけがをしたあとに怖くなるのは自然な反応です。HIVは重い言葉です。でも、恐怖は実際のリスクをはるかに上回っていることが多く、実際の数値を見ることが助けになります。

米国疾病予防管理センター（CDC）のデータに基づく、1回の行為あたりの計算ツールの推定値は次のとおりです。

HIV陽性で治療を受けていない相手とのオーラルセックス：0.01%（約10,000分の1）
コンドームなしの膣性交（米国で、男性がHIV陽性かどうかわからない女性と）：<0.0001%（約1,500,000分の1）
同じ条件でコンドームを使った場合：<0.0001%（約7,300,000分の1）
HIV陽性で治療を受けていない相手とのコンドームなしのアナルセックスで挿入される側（性行為の中で最もリスクが高い曝露）：1.4%（約72分の1）

HIV陽性の相手が治療を受けていて、ウイルス量が検出限界値未満であれば、性行為でHIVをうつすことはありません。詳しくはU=U：検出されない＝感染しないをご覧ください。

心配ごとの中には、まったくリスクのないものもあります。唾液、汗、涙、キス、ハグ、食べ物や飲み物の共有、便座、虫、傷のない皮膚との接触でHIVがうつることはありません。詳しくはHIVがうつらない接触をご覧ください。

不安から抜け出す道は検査

不安は、わからないことから大きくなります。適切な時期に検査を受ければ、そのわからなさはなくなります。検査のウインドウ期を過ぎていれば、その後新たな曝露がない限り、陰性の結果はその曝露でHIVに感染しなかったことを意味します。

抗原抗体検査（静脈採血）は、45日目以降の陰性結果が確定的です。
核酸増幅検査（NAT）は、33日目以降の陰性結果が確定的です。
迅速抗原抗体検査（指先採血）と、ほとんどの自己検査を含む抗体検査は、90日目以降の陰性結果が確定的です。

PEPを服用した場合は、代わりに担当の医師の検査計画に従ってください。CDCは、曝露から約4〜6週間後と12週間後の検査を推奨しています。

もっと早い時期の検査も役に立ちます。ウインドウ期の途中で陰性の結果が出るだけでも、推定値は大きく下がります。HIV陽性で治療を受けていない相手とのアナルセックスで挿入される側だった場合、4週間後の検査機関での検査が陰性なら、推定値は0.18%（約540分の1）まで下がります。検査の計画には週ごとのHIV検査の正確さをご覧ください。

確定的な陰性結果が出たら、同じ曝露について再検査しても答えは変わりません。何度も検査を受けたくなるときは、事実ではなく不安がそうさせているのです。

体がサインを出しているように感じる理由

不安は、実際に体の症状を引き起こします。英国の国民保健サービス（NHS）は、心臓の鼓動が強く感じられる・いつもと違うと感じること、胃腸の不調、緊張感、疲れやすさ、めまいやふらつき、睡眠の問題を挙げています。感染の可能性がある行為のあとは、こうした症状のどれもがHIVのサインに思えてしまうのは自然なことです。

症状があってもなくても、症状でHIV感染を判断することはできません。HIV陽性者の多くは初期に症状がなく、一部の人に出るインフルエンザのような症状は、ほかの病気が原因であることもよくあります。わかるのは検査だけです。詳しくはHIVの初期症状をご覧ください。

検査を待つ間に役立つこと

検査日を決めて、カレンダーに書き込んでください。そうすれば、毎日考え直さずに済みます。
検索はほどほどにしてください。夜遅くに掲示板や症状の一覧を読んでも、安心できることはほとんどありません。信頼できる情報源が1つあれば十分です。
誰かに話してください。友人でも、性感染症クリニックでも、電話相談窓口でもかまいません。クリニックのスタッフは、こうした質問に慣れています。
生活の基本を大切にしてください。規則正しい睡眠と食事があれば、つらい数週間を乗り越えやすくなります。
先のことも考えてください。今後も曝露の可能性がある場合は、曝露前予防（PrEP）について相談してください。指示どおりに服用すると、性行為によるリスクがアナルセックスでは約99%、膣性交では約90%低下します。

心のケアを受けるべきとき

確定的な陰性結果が出た後も不安が続く場合や、睡眠、仕事、人間関係に影響が出ている場合は、助けを求めてください。医師に相談でき、心理療法（トーキングセラピー）という選択肢もあります。イングランドでは、かかりつけ医に登録している成人は、先にかかりつけ医を受診しなくても、不安についてNHSの心理療法サービス（NHS Talking Therapies）に自分で申し込めます。

危機的な状態にある場合や、自分を傷つけることを考えている場合は、今すぐ助けを求めてください。米国では、988に電話するかテキストメッセージを送るか、988lifeline.orgでチャットしてください。無料で秘密が守られ、24時間年中無休で、どんな心のつらさにも対応しています。米国以外の国では、お住まいの地域の緊急通報番号か、危機相談のホットラインに連絡してください。

今すべきこと

曝露から72時間以内ですか？まずPEPについて相談してください。
計算ツールで実際のリスクを確かめてください。
ウインドウ期をもとに、検査の種類と日にちを決めてください。
最初の検査がウインドウ期内だった場合は、ウインドウ期が終わった後に1回だけ再検査し、PEPを服用した場合はその検査計画に従ってください。それで検査は終わりにしてください。
確定的な結果が出ても不安が和らがない場合は、サポートを受けてください。