एचआईवी को लेकर चिंता: संभावित संपर्क के बाद घबराहट से कैसे निपटें

आपका डरना गलत नहीं है, लेकिन आंकड़े आपके पक्ष में हैं

कंडोम फिसल जाने, एक रात के रिश्ते (वन-नाइट स्टैंड) या सुई की चोट के बाद डर लगना एक सामान्य प्रतिक्रिया है। एचआईवी एक गंभीर शब्द है। लेकिन डर आमतौर पर असली जोखिम से कहीं आगे निकल जाता है, और असली आंकड़ों को देखना मदद करता है।

ये अमेरिका के CDC के डेटा पर आधारित, एक बार के संपर्क (एक्सपोज़र) के लिए कैलकुलेटर के अनुमान हैं:

• मुख मैथुन (ओरल सेक्स) ऐसे साथी के साथ जिसे एचआईवी है और जो इलाज नहीं ले रहा: 0.01% (लगभग 10,000 में 1)
• बिना कंडोम के योनि मैथुन (वैजाइनल सेक्स), अमेरिका में किसी पुरुष का ऐसी महिला के साथ जिसकी एचआईवी स्थिति पता नहीं: <0.0001% (लगभग 15,00,000 में 1)
• वही, कंडोम के साथ: <0.0001% (लगभग 73,00,000 में 1)
• बिना कंडोम के रिसेप्टिव गुदा मैथुन (एनल सेक्स) ऐसे साथी के साथ जिसे एचआईवी है और जो इलाज नहीं ले रहा, यानी सबसे ज़्यादा जोखिम वाला यौन संपर्क: 1.4% (लगभग 72 में 1)

अगर एचआईवी से ग्रसित साथी इलाज ले रहा है और उसका वायरल लोड अनडिटेक्टेबल (यानी जांच में पकड़ में न आने वाला) है, तो उससे यौन संबंध के ज़रिए एचआईवी नहीं फैलता। देखें U=U (अनडिटेक्टेबल = अनट्रांसमिटेबल)।

कुछ चिंताओं में कोई जोखिम होता ही नहीं। एचआईवी लार, पसीने, आंसुओं, चुंबन, गले लगने, खाना या पेय साझा करने, टॉयलेट सीट, कीड़ों या बिना कटी-फटी त्वचा के संपर्क से नहीं फैलता। ज़्यादा जानकारी एचआईवी किन तरीकों से नहीं फैलता में है।

जांच ही इससे निकलने का रास्ता है

चिंता अनिश्चितता से बढ़ती है। सही समय पर की गई जांच इस अनिश्चितता को खत्म कर देती है। किसी जांच का विंडो पीरियड (यानी संक्रमण के बाद का वह समय जब जांच में एचआईवी पकड़ में नहीं आता) निकल जाने के बाद, नेगेटिव नतीजे का मतलब है कि उस संपर्क से आपको एचआईवी नहीं हुआ, बशर्ते उसके बाद आपका कोई और संपर्क न हुआ हो।

• लैब एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट (नस से लिया गया खून) दिन 45 से पक्का (निर्णायक) नतीजा देता है।
• NAT (न्यूक्लिक एसिड टेस्ट) दिन 33 से पक्का नतीजा देता है।
• रैपिड एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट (उंगली से ली गई खून की बूंद) और एंटीबॉडी टेस्ट, जिनमें घर पर किए जाने वाले ज़्यादातर सेल्फ़-टेस्ट भी शामिल हैं, दिन 90 से पक्का नतीजा देते हैं।

अगर आपने PEP ली थी, तो इसके बजाय अपने डॉक्टर की बताई जांच योजना का पालन करें। CDC संपर्क के लगभग 4 से 6 हफ़्ते और 12 हफ़्ते बाद जांच की सलाह देता है।

जल्दी जांच कराने से भी मदद मिल सकती है। विंडो के बीच में आया नेगेटिव नतीजा भी अनुमान को काफ़ी कम कर देता है। ऐसे साथी के साथ रिसेप्टिव गुदा मैथुन के बाद, जिसे एचआईवी है और जो इलाज नहीं ले रहा, चार हफ़्ते पर लैब जांच का नेगेटिव नतीजा अनुमान को 0.18% (लगभग 540 में 1) तक ले आता है। अपनी जांच की योजना बनाने के लिए हफ़्ते-दर-हफ़्ते एचआईवी जांच की सटीकता देखें।

पक्का नेगेटिव नतीजा मिल जाने के बाद, उसी संपर्क के लिए दोबारा जांच कराने से जवाब नहीं बदलेगा। अगर आपको बार-बार जांच कराने की इच्छा हो रही है, तो यह तथ्य नहीं, आपकी चिंता बोल रही है।

आपको क्यों लगता है कि आपका शरीर संकेत दे रहा है

चिंता से सचमुच के शारीरिक लक्षण होते हैं। ब्रिटेन (यूके) की NHS इनमें दिल की धड़कन का ज़्यादा महसूस होना या असामान्य लगना, पेट की परेशानियां, तनाव महसूस होना, जल्दी थक जाना, चक्कर आना या सिर हल्का लगना, और नींद में परेशानी गिनाती है। संपर्क के बाद इनमें से हर लक्षण को एचआईवी का संकेत समझ लेना स्वाभाविक है।

लक्षणों से एचआईवी का पता नहीं लगाया जा सकता, न यह कि एचआईवी है, न यह कि नहीं है। एचआईवी से ग्रसित बहुत से लोगों में शुरुआत में कोई लक्षण नहीं होते, और कुछ लोगों में दिखने वाले फ़्लू जैसे लक्षण अक्सर दूसरी बीमारियों की वजह से होते हैं। जांच ही जानने का एकमात्र तरीका है। देखें एचआईवी के शुरुआती लक्षण।

इंतज़ार के दौरान क्या मदद करता है

• अपनी जांच की तारीख तय करें और उसे कैलेंडर में लिख लें। फिर आपको हर दिन दोबारा फ़ैसला नहीं करना पड़ेगा।
• खोजबीन कम करें। देर रात फ़ोरम और लक्षणों की सूचियां पढ़ने से शायद ही कभी राहत मिलती है। एक भरोसेमंद स्रोत काफ़ी है।
• किसी से बात करें। कोई दोस्त, यौन स्वास्थ्य क्लिनिक या हेल्पलाइन। क्लिनिक के कर्मचारी ऐसे सवालों के आदी होते हैं।
• बुनियादी बातों का ध्यान रखें। नियमित नींद और समय पर खाना मुश्किल भरे कुछ हफ़्तों को पार करना आसान बनाते हैं।
• आगे के बारे में सोचें। अगर आगे फिर से संपर्क की संभावना है, तो PrEP (प्री-एक्सपोज़र प्रोफ़िलैक्सिस, यानी संपर्क से पहले ली जाने वाली बचाव की दवा) के बारे में पूछें। डॉक्टर के बताए अनुसार लेने पर यह गुदा मैथुन से जोखिम को लगभग 99% और योनि मैथुन से लगभग 90% कम करती है।

मानसिक स्वास्थ्य सहायता कब लें

अगर पक्के नेगेटिव नतीजे के बाद भी चिंता बनी रहती है, या इससे आपकी नींद, काम या रिश्तों पर असर पड़ रहा है, तो मदद लें। डॉक्टर मदद कर सकते हैं, और टॉकिंग थेरेपी (बातचीत के ज़रिए इलाज) एक विकल्प है। इंग्लैंड में, जो वयस्क किसी GP (जनरल प्रैक्टिशनर) के पास रजिस्टर्ड हैं, वे चिंता के लिए पहले GP से मिले बिना खुद को NHS टॉकिंग थेरेपी के लिए रेफ़र कर सकते हैं।

अभी क्या करें

1. संपर्क को 72 घंटे से कम हुए हैं? सबसे पहले PEP के बारे में पूछें।
2. कैलकुलेटर से अपना असली जोखिम जांचें।
3. कोई जांच और उसकी तारीख चुनें, उस जांच के विंडो पीरियड के हिसाब से।
4. बस एक बार दोबारा जांच कराएं, विंडो खत्म होने के बाद, अगर आपकी पहली जांच विंडो के अंदर हुई थी, या अपनी PEP जांच योजना का पालन करें, और फिर रुक जाएं।
5. सहायता लें, अगर पक्का नतीजा मिलने के बाद भी चिंता कम नहीं होती।