Je, ulifanya ngono ya ukeni au ya njia ya haja kubwa bila kondomu ndani ya saa 72 zilizopita na mtu mwenye VVU au ambaye hujui hali yake ya VVU? Nenda sasa kwenye idara ya dharura ya hospitali au kliniki ya afya ya ngono na uliza kuhusu PEP (dawa za kuzuia maambukizi ya VVU baada ya tukio la hatari). Waambie kwamba wewe ni mjamzito au umejifungua hivi karibuni. PEP lazima ianzishwe ndani ya saa 72, ikiwezekana ndani ya saa 24.

Tukio la hatari ukiwa mjamzito, au muda mfupi baada ya kujifungua, linaweza kutisha kwa sababu unamfikiria mtoto wako pamoja na wewe mwenyewe. Habari njema ni kwamba kuna hatua zilizo wazi zinazowalinda nyote wawili.

Kwa nini hatari iko juu zaidi

Utafiti wa mwaka 2018 uligundua kwamba uwezekano wa kupata VVU kupitia ngono ya ukeni ulikuwa juu zaidi wakati wa ujauzito, na juu zaidi tena katika miezi sita baada ya kujifungua. Kikokotoo kinazidisha hatari ya kila tendo la ngono ya ukeni kwa upande wa kuingiliwa mara 2.82 wakati wa ujauzito (makadirio ya utafiti huo kuanzia wiki ya 14 na kuendelea) na mara 3.97 baada ya kujifungua.

Kwa tendo moja la ngono ya ukeni na mwanamume mwenye VVU ambaye hatumii tiba ya ARV, hii inamaanisha:

  • Bila ujauzito: 0.08% (takriban 1 kati ya 1,200)
  • Ukiwa mjamzito: 0.23% (takriban 1 kati ya 440)
  • Baada ya kujifungua: 0.32% (takriban 1 kati ya 310)

Kwa mwenzi ambaye hali yake ya VVU haijulikani, hatari kwa kawaida huwa chini zaidi sana, lakini ongezeko hilohilo linahusika.

PEP wakati wa ujauzito na kunyonyesha

Miongozo ya CDC inasema ujauzito na kunyonyesha si sababu za kumnyima mtu PEP. Ikiwa umepata tukio la hatari linalohitaji PEP, unapaswa kupewa. Mhudumu wako wa afya anaweza kushauriana na mtaalamu wa VVU, kwa sababu ujauzito unaweza kupunguza kiwango cha baadhi ya dawa za VVU mwilini na huenda dozi zikahitaji kurekebishwa.

PEP inafanya kazi kwa njia ileile kama kwa mtu mwingine yeyote: ianzishe ndani ya saa 72, itumie kila siku kwa siku 28, na fanya vipimo vya ufuatiliaji vya VVU wiki 4 hadi 6 na wiki 12 baada ya tukio. Tazama jinsi ya kupata PEP.

Kumlinda mtoto wako

VVU vinaweza kumwambukiza mtoto wakati wa ujauzito, kujifungua na kunyonyesha. Ndiyo sababu kujua mapema ni muhimu sana. Ikiwa uliambukizwa VVU, kuanza tiba haraka kunamlinda mtoto wako. CDC inasema kiwango cha virusi mwilini (viral load) kisichoonekana kwenye kipimo huzuia VVU kuambukizwa wakati wa ujauzito, uchungu na kujifungua. WHO inasema wanawake wajawazito wanaoishi na VVU wanapaswa kuanza tiba mapema iwezekanavyo.

Waeleze wahudumu wako wa kliniki ya wajawazito kuhusu tukio hilo, hata kama unaona aibu. Wanaweza kupanga vipimo sahihi kwa nyakati sahihi.

Kunyonyesha baada ya tukio la hatari

Ikiwa unanyonyesha na huenda ulikutana na hatari ya maambukizi ya VVU, ongea na mhudumu wa afya mapema iwezekanavyo. Maambukizi mapya kabisa huenda yasionekane kwenye kipimo mara moja, kwa hiyo miongozo ya CDC inaeleza njia mbadala za kujadiliana nawe:

  • kuacha kunyonyesha, au
  • kukamua na kuhifadhi maziwa yako ya mama hadi itakapothibitishwa kwamba huna VVU, kisha kurudi kunyonyesha.

Huu ni uamuzi wa pamoja kati yako na mhudumu wako wa afya, kulingana na hali yako na mambo yaliyo muhimu kwako.

PrEP ukiwa mjamzito au unanyonyesha

Ikiwa huenda ukakutana na hatari tena, uliza kuhusu PrEP (dawa za kuzuia maambukizi ya VVU kabla ya tukio la hatari). CDC inasema PrEP inaweza kusaidia kuzuia VVU unapojaribu kupata mimba, wakati wa ujauzito na wakati wa kunyonyesha. Utahitaji kipimo cha VVU chenye majibu hasi kabla ya kuanza.

Mpango wako wa vipimo

  • Ikiwa unatumia PEP: vipimo wiki 4 hadi 6 na wiki 12 baada ya tukio.
  • Ikiwa saa 72 zimeshapita: kipimo cha VVU sasa, kisha kipimo cha maabara cha antijeni/kingamwili (damu kutoka kwenye mshipa) kuanzia siku 45 baada ya tukio. Tazama nini cha kufanya baada ya saa 72.
  • Ukipata homa, vipele au maumivu ya koo katika wiki zinazofuata tukio, wasiliana na mhudumu wako wa afya na uombe kipimo cha VVU.

Usahihi wa kipimo cha VVU kwa kila wiki unaeleza lini kila aina ya kipimo hutoa jibu la kuaminika.

Nini cha kufanya sasa

  1. Ndani ya saa 72? Tafuta PEP sasa na useme kwamba wewe ni mjamzito au umejifungua hivi karibuni.
  2. Unanyonyesha? Muulize mhudumu huyohuyo wa afya kuhusu njia mbadala ulizonazo, ikiwemo kukamua na kuhifadhi maziwa hadi itakapothibitishwa kwamba huna VVU.
  3. Waeleze wahudumu wako wa kliniki ya wajawazito au ya baada ya kujifungua ili wapange vipimo.
  4. Panga tarehe za vipimo vyako vya ufuatiliaji, na uliza kuhusu PrEP ikiwa huenda ukakutana na hatari tena.