Sau khi bị xâm hại tình dục: HIV, PEP và chăm sóc y tế

Những gì đã xảy ra với bạn không phải lỗi của bạn. Dù hoàn cảnh thế nào, người kia là ai, và dù bạn đã làm hay không làm gì, xâm hại tình dục không bao giờ là lỗi của người bị xâm hại.

Trang này trình bày các bước chăm sóc sức khỏe cụ thể, đặc biệt là về HIV. Hãy đọc theo nhịp độ của riêng bạn.

Nên đến đâu

• Khoa cấp cứu. Mở cửa suốt ngày đêm, có thể bắt đầu PEP và điều trị vết thương.
• Cơ sở chuyên hỗ trợ người bị xâm hại tình dục, nếu có. Ở Vương quốc Anh, các cơ sở này được gọi là trung tâm tiếp nhận người bị xâm hại tình dục (SARC). Ở Hoa Kỳ, hãy hỏi xem có điều dưỡng được đào tạo chuyên khám cho người bị xâm hại tình dục hay không. Hướng dẫn của CDC (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ) khuyến nghị có sự tham gia của những người này khi có thể.
• Phòng khám sức khỏe tình dục hoặc bác sĩ của bạn, nếu họ có thể khám cho bạn ngay hôm nay.

Đi khám không ràng buộc bạn vào bất cứ điều gì. Tại Vương quốc Anh, NHS (Dịch vụ Y tế Quốc gia Vương quốc Anh) cho biết bạn không bắt buộc phải trình báo với cảnh sát nếu bạn không muốn. Việc khám pháp y có thể được thực hiện và bằng chứng được lưu giữ trong khi bạn cân nhắc, và việc có khám hay không hoàn toàn do bạn lựa chọn.

Nếu bạn đang nghĩ đến việc giữ lại bằng chứng, NHS khuyên nên cố gắng không tắm rửa hoặc thay quần áo ngay. Nhưng nếu bạn đã làm vậy rồi thì cũng không sao. Xin bạn vẫn hãy đi khám.

Việc chăm sóc có thể bao gồm những gì

Bạn có thể đồng ý hoặc từ chối từng phần, và có thể đặt câu hỏi bất cứ lúc nào.

• PEP để phòng HIV. Hướng dẫn của CDC nêu rằng PEP nên được đề nghị như một phần của việc chăm sóc sau khi bị xâm hại khi có nguy cơ nhiễm HIV đáng kể. Bạn sẽ uống thuốc hằng ngày trong 28 ngày. Bạn không cần kể nhiều hơn mức bạn thấy thoải mái, nhưng thời điểm xảy ra và hình thức tiếp xúc sẽ giúp nhân viên y tế đưa ra quyết định.
• Biện pháp tránh thai khẩn cấp, nếu có khả năng mang thai. Hãy hỏi về điều này trong cùng lần khám.
• Các bệnh nhiễm trùng khác. CDC khuyến nghị điều trị để phòng chlamydia, lậu và, đối với phụ nữ, trùng roi (trichomonas). Bạn cũng có thể được đề nghị tiêm vắc xin viêm gan B và, khi phù hợp, vắc xin HPV.
• Các vết thương, kể cả những vết thương bạn có thể chưa nhận ra.
• Xét nghiệm. Xét nghiệm HIV ban đầu, và xét nghiệm các bệnh nhiễm trùng khác nếu bạn muốn.

Chi phí chăm sóc

Chi phí không nên ngăn cản bạn tìm kiếm sự giúp đỡ. CDC cho biết nếu bạn được kê PEP sau khi bị xâm hại tình dục, bạn có thể đủ điều kiện được hoàn trả một phần hoặc toàn bộ chi phí thuốc và chăm sóc y tế. Tại Hoa Kỳ, hướng dẫn của CDC lưu ý rằng những người từng bị xâm hại đã trình báo với cảnh sát có thể được hoàn trả chi phí y tế thông qua các chương trình bồi thường cho nạn nhân. Hãy hỏi nhân viên y tế xem điều gì áp dụng ở nơi bạn sống.

Theo dõi sau đó

Nếu bạn dùng PEP, hãy lên kế hoạch xét nghiệm HIV vào khoảng 4 đến 6 tuần và 12 tuần sau khi bị xâm hại. Kết quả âm tính ở thời điểm 12 tuần cho phép loại trừ HIV. Nếu bạn bị sốt, phát ban, đau họng hoặc sưng hạch trong những tuần sau đó, hãy liên hệ phòng khám và đề nghị được xét nghiệm HIV. Trang độ chính xác của xét nghiệm HIV theo tuần giải thích thời điểm xét nghiệm.

Nếu đã quá 72 giờ, PEP không còn được khuyến cáo, nhưng xét nghiệm, chăm sóc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) và sự hỗ trợ vẫn rất quan trọng. Xem cần làm gì sau 72 giờ.

Hỗ trợ

Không có cách cảm nhận nào là “đúng” sau chuyện này. Có người cảm thấy tê dại, có người cảm thấy quá sức chịu đựng, và cảm xúc có thể thay đổi từng ngày. Bạn không phải một mình đối mặt với điều này.

• Đường dây nóng hỗ trợ người bị xâm hại tình dục giúp bạn có người để trò chuyện. Tại Hoa Kỳ, hướng dẫn của CDC giới thiệu RAINN. Tại Anh và xứ Wales, NHS giới thiệu Rape Crisis.
• Nhân viên tại bệnh viện hoặc phòng khám. Hãy hỏi xem có ai có thể hỗ trợ bạn trong suốt buổi khám và giải thích các lựa chọn của bạn, bao gồm cả việc trình báo.
• Những người bạn tin tưởng. Một người bạn hoặc người thân có thể đi cùng bạn đến các buổi hẹn khám.

Nếu nỗi lo về HIV đang đè nặng lên bạn trong lúc chờ kết quả, bài đối phó với lo âu về HIV có thể giúp ích.

Những việc cần làm ngay

1. Nếu bạn đang gặp nguy hiểm, hãy đến nơi an toàn và gọi số điện thoại khẩn cấp tại nơi bạn ở.
2. Nếu việc xảy ra trong 72 giờ qua, hãy đi khám ngay và hỏi về PEP.
3. Hỏi về biện pháp tránh thai khẩn cấp và điều trị STI trong cùng lần khám.
4. Tự quyết định về việc trình báo khi bạn sẵn sàng. Dù chọn thế nào, bạn vẫn có thể được chăm sóc y tế.
5. Tìm kiếm sự hỗ trợ từ đường dây nóng, một người hỗ trợ chuyên trách hoặc người mà bạn tin tưởng.