ایچ آئی وی سے ممکنہ رابطے کو 72 گھنٹے سے زیادہ ہو گئے؟

PEP (رابطے کے بعد ایچ آئی وی سے بچاؤ کی دوا) کا وقت گزر جانے کا مطلب یہ نہیں کہ آپ کو ایچ آئی وی ہے۔ زیادہ تر ایک بار کے رابطوں میں ایچ آئی وی کا امکان ویسے ہی کم ہوتا ہے۔ اب اہم یہ ہے کہ صحیح وقت پر ٹیسٹ کروائیں تاکہ آپ کو واضح جواب ملے۔

PEP اب کیا نہیں کر سکتی

PEP ایچ آئی وی کو مستقل انفیکشن بنانے سے پہلے روک کر کام کرتی ہے۔ جتنی زیادہ دیر ہو، یہ اتنا کم کر پاتی ہے۔ کیلکولیٹر فرض کرتا ہے کہ 24 گھنٹوں کے اندر شروع کی جائے تو PEP خطرے کو تقریباً 90% کم کرتی ہے، لیکن 48 سے 72 گھنٹوں کے درمیان شروع کی جائے تو صرف تقریباً 70%۔ امریکی ادارے CDC کی ہدایات کے مطابق 72 گھنٹے کے بعد PEP شروع کرنے کی سفارش کے لیے شواہد کافی نہیں۔

اس کے بجائے CDC سفارش کرتا ہے کہ جو لوگ 72 گھنٹے کے بعد آئیں ان کا ایچ آئی وی ٹیسٹ کیا جائے، انہیں PrEP (رابطے سے پہلے ایچ آئی وی سے بچاؤ کی دوا) کے بارے میں مشورہ دیا جائے، اور فالو اپ ٹیسٹ کا منصوبہ بنایا جائے۔

آپ کا خطرہ غالباً آپ کے خوف سے کم ہے

ایسے ساتھی کے ساتھ بھی جسے ایچ آئی وی ہو اور وہ علاج پر نہ ہو، اندامِ نہانی کے ذریعے ایک بار کے جنسی عمل (ریسیپٹو) میں ایچ آئی وی کا اندازاً امکان 0.08% (تقریباً 1,200 میں سے 1) ہے، اور مقعد کے ذریعے ایک بار کے جنسی عمل (ریسیپٹو) میں 1.4% (تقریباً 72 میں سے 1)۔ ایسے ساتھی کے ساتھ جس کی حیثیت آپ نہیں جانتے، یہ اعداد عموماً بہت کم ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر امریکہ میں نامعلوم حیثیت والے مرد کے ساتھ اندامِ نہانی کے ذریعے ایک بار کے جنسی عمل میں اندازاً امکان 0.00014% (تقریباً 730,000 میں سے 1) ہے۔

یہ اندازے ہیں، تشخیص نہیں۔ یقینی طور پر صرف ٹیسٹ بتا سکتا ہے۔

آپ کا ٹیسٹ کا منصوبہ

کوئی بھی ٹیسٹ رابطے کے فوراً بعد ایچ آئی وی کا پتا نہیں لگا سکتا۔ ہر قسم کا ایک ونڈو پیریڈ ہوتا ہے، یعنی انفیکشن ہونے اور ٹیسٹ کے اسے پکڑنے کے درمیان کا وقت۔

ایک سادہ منصوبہ:

1. ابھی۔ ابھی کیا گیا ایچ آئی وی ٹیسٹ بتاتا ہے کہ کیا آپ کو اس رابطے سے پہلے ایچ آئی وی تھا۔ یہ پچھلے چند دنوں کے انفیکشن کو خارج نہیں کر سکتا۔
2. 45 دن سے (تقریباً ساڑھے چھ ہفتے)۔ لیبارٹری کا اینٹی جن/اینٹی باڈی ٹیسٹ (رگ سے لیا گیا خون) رابطے کے 45 دن بعد سے حتمی ہوتا ہے۔
3. اگر آپ ریپڈ یا گھریلو ٹیسٹ استعمال کریں۔ ریپڈ اینٹی جن/اینٹی باڈی ٹیسٹ (انگلی سے خون) یا اینٹی باڈی ٹیسٹ، جس میں زیادہ تر ریپڈ ٹیسٹ اور گھریلو سیلف ٹیسٹ شامل ہیں، صرف 90 دن پر حتمی ہوتا ہے۔ یا تو اس وقت دوبارہ ٹیسٹ کریں یا لیبارٹری ٹیسٹ کروائیں۔
4. جلد جواب چاہیے؟ NAT (نیوکلک ایسڈ ٹیسٹ) تقریباً 10 دن سے ایچ آئی وی کا پتا لگا سکتا ہے اور 33 دن سے حتمی ہوتا ہے۔ اپنے کلینک سے پوچھیں کہ کیا وہ یہ ٹیسٹ کرتے ہیں۔

ونڈو پیریڈ کے اندر آنے والا منفی نتیجہ تسلی بخش ہے، لیکن یقین کے لیے ونڈو پیریڈ کے بعد دوبارہ ٹیسٹ کروائیں۔ مزید تفصیل ایچ آئی وی کا ونڈو پیریڈ اور ہفتہ وار ٹیسٹ کی درستی میں ہے۔

کن علامات پر نظر رکھیں

کچھ لوگوں کو ایچ آئی وی لگنے کے 2 سے 4 ہفتے بعد فلو جیسی بیماری ہوتی ہے: بخار، دانے، گلے میں خراش، سوجی ہوئی غدود یا منہ کے چھالے۔ بہت سے لوگوں میں کوئی علامت نہیں ہوتی۔ علامات سے یہ معلوم نہیں ہو سکتا کہ آپ کو ایچ آئی وی ہے یا نہیں، کیونکہ نزلہ زکام اور دوسرے وائرس بھی ایسے ہی نظر آتے ہیں۔

اگر رابطے کے بعد کے ہفتوں میں آپ کو یہ علامات ہوں تو CDC ایچ آئی وی ٹیسٹ کروانے کا مشورہ دیتا ہے۔ کلینک کو بتائیں کہ رابطہ کب ہوا تاکہ وہ صحیح ٹیسٹ منتخب کر سکیں۔ ایچ آئی وی کی علامات کا وقت دیکھیں۔

انتظار کے دوران

• ساتھیوں کو محفوظ رکھیں۔ جب تک حتمی نتیجہ نہ آئے، کنڈوم ایچ آئی وی آگے منتقل کرنے کا خطرہ تقریباً 80% کم کر دیتا ہے۔
• دوسرے جنسی انفیکشن (STIs) کا ٹیسٹ کروائیں۔ یہ بھی ساتھ ہی منتقل ہو سکتے ہیں، اور بہت سے قابلِ علاج ہیں۔ ایچ آئی وی اور STIs دیکھیں۔
• اپنا خیال رکھیں۔ نتائج کا انتظار مشکل ہوتا ہے۔ اگر فکر حد سے بڑھ جائے تو ایچ آئی وی کی پریشانی سے نمٹنا پڑھیں۔

آئندہ کے لیے PrEP

اگر ایسا دوبارہ ہو سکتا ہے تو PrEP رابطے سے پہلے آپ کو تحفظ دے سکتی ہے۔ ہدایت کے مطابق لی جائے تو یہ ایچ آئی وی کا خطرہ مقعد کے ذریعے جنسی عمل میں تقریباً 99% اور اندامِ نہانی کے ذریعے جنسی عمل میں تقریباً 90% کم کرتی ہے۔ اختیارات میں روزانہ کی گولیاں اور طویل اثر والے انجیکشن شامل ہیں۔ شروع کرنے سے پہلے آپ کا ایچ آئی وی ٹیسٹ منفی ہونا ضروری ہے، اس لیے اوپر والا ٹیسٹ کا منصوبہ اس کے ساتھ اچھی طرح چلتا ہے۔ PrEP لیتے ہوئے ایچ آئی وی کا خطرہ پڑھیں۔

اب کیا کریں

1. وقت دوبارہ جانچیں۔ اگر ابھی 72 گھنٹے سے کم ہو سکتے ہیں تو ابھی PEP کے لیے جائیں۔
2. ابتدائی ایچ آئی وی ٹیسٹ کروائیں اور رابطے کے 45 دن بعد کے لیے لیبارٹری کا اینٹی جن/اینٹی باڈی ٹیسٹ بک کریں۔
3. علامات پر قدم اٹھائیں۔ اگلے چند ہفتوں میں بخار، دانے یا گلے میں خراش ہو تو ٹیسٹ کا کہنے کا وقت ہے۔
4. PrEP کے بارے میں پوچھیں اگر آپ کو دوبارہ رابطے کا امکان ہو۔