Para las mujeres
Los CDC indican que cualquiera de los dos puede contraer el VIH durante el sexo vaginal, y que el VIH puede entrar en el cuerpo a través del tejido que recubre la vagina y el cuello del útero. Para una mujer que tiene sexo vaginal una vez sin condón con un hombre que tiene VIH y no recibe tratamiento, la estimación es de 0,08 % (alrededor de 1 de cada 1200).
La mayoría de las parejas no tiene VIH, así que con un hombre de estado desconocido la probabilidad es mucho menor. Depende mucho del lugar donde se encuentre:
- Estados Unidos: 0,00014 % (alrededor de 1 de cada 730.000)
- Reino Unido: <0,0001 % (alrededor de 1 de cada 3.700.000)
- Sudáfrica: 0,0023 % (alrededor de 1 de cada 44.000)
La calculadora también pregunta si una pareja masculina de estado desconocido está circuncidada, porque los hombres circuncidados tienen de entrada menos probabilidad de haber contraído el VIH.
Para los hombres
Para un hombre que tiene sexo vaginal una vez sin condón con una mujer que tiene VIH y no recibe tratamiento, la estimación es de 0,04 % (alrededor de 1 de cada 2500). Con una mujer de estado desconocido, varía según el país:
| País | Riesgo por exposición | Equivale a |
|---|---|---|
| Estados Unidos | <0,0001 % | 1 de cada 1.500.000 |
| Reino Unido | <0,0001 % | 1 de cada 15.000.000 |
| Alemania | <0,0001 % | 1 de cada 23.000.000 |
| Brasil | <0,0001 % | 1 de cada 1.700.000 |
| India | <0,0001 % | 1 de cada 4.200.000 |
| Tailandia | <0,0001 % | 1 de cada 1.700.000 |
| Nigeria | 0,00014 % | 1 de cada 710.000 |
| Kenia | 0,0003 % | 1 de cada 330.000 |
| Sudáfrica | 0,0023 % | 1 de cada 44.000 |
La circuncisión
Grandes ensayos encontraron que los hombres circuncidados tienen menos probabilidad de contraer el VIH por sexo vaginal. La calculadora reduce en un 50 % la estimación de un hombre circuncidado, así que un acto con una mujer que tiene VIH queda en 0,02 % (alrededor de 1 de cada 5000).
La circuncisión protege al hombre, no a su pareja. Un ensayo con hombres que ya tenían VIH encontró que la circuncisión no reducía la transmisión a sus parejas femeninas. Consulte circuncisión y VIH.
El embarazo y después del parto
El embarazo y los meses posteriores al parto aumentan el riesgo de que una mujer contraiga el VIH por sexo vaginal. Con una pareja que tiene VIH y no recibe tratamiento, la estimación por acto es de 0,23 % (alrededor de 1 de cada 440) durante el embarazo y de 0,32 % (alrededor de 1 de cada 310) después del parto. Si está embarazada y cree que tuvo una exposición, dígaselo rápidamente a su profesional de la salud. Puede orientarle sobre la profilaxis posexposición (PEP) y las pruebas. Consulte riesgo de VIH en el embarazo.
Otras ITS
Las infecciones que causan llagas o inflamación facilitan la transmisión del VIH. La calculadora multiplica la estimación por 2 si alguno de los dos tiene una. Para una mujer con una pareja que tiene VIH, eso deja un acto en 0,16 % (alrededor de 1 de cada 620). Lea más sobre el VIH y las ITS.
Qué reduce el riesgo
- Los condones. Alrededor de un 80 % menos de riesgo en el uso real. Una mujer que tiene relaciones sexuales con condón con una pareja que tiene VIH: 0,016 % (alrededor de 1 de cada 6200).
- La PrEP. La profilaxis preexposición (PrEP) es un medicamento que toman las personas sin VIH para prevenirlo. Tomada según lo indicado, reduce el riesgo por sexo vaginal en alrededor de un 90 %. Una mujer con PrEP constante y una pareja que tiene VIH: 0,008 % (alrededor de 1 de cada 12.000). Las pastillas diarias y las inyecciones de acción prolongada son opciones para mujeres y hombres. Los CDC indican que las pastillas alcanzan la máxima protección para el sexo vaginal receptivo tras unos 21 días de uso diario.
- El tratamiento. Una pareja con VIH que mantiene una carga viral indetectable no transmite el VIH por vía sexual. Consulte I=I.
- Sin eyaculación. La calculadora reduce en un 50 % la estimación de una mujer cuando su pareja no eyaculó dentro de ella.
Qué hacer ahora
¿Tuvo relaciones sexuales sin condón, o con un condón que falló, en las últimas 72 horas? Si su pareja tiene VIH y no recibe un tratamiento eficaz, o si no conoce su estado, pregunte por la PEP en un servicio de urgencias, un centro de atención de urgencias o una clínica de salud sexual. Debe empezar en un plazo de 72 horas, idealmente en las primeras 24. Cómo conseguir la PEP
- Considere primero la PEP si está dentro de las 72 horas. Se toma cada día durante 28 días, y no necesita un resultado de prueba antes de empezar.
- Hágase la prueba después del período de ventana. Una prueba de antígeno/anticuerpo de laboratorio (con sangre extraída de una vena) puede detectar el VIH desde los 18 días, y un resultado negativo es concluyente desde los 45 días. Si toma la PEP, le harán pruebas de seguimiento entre 4 y 6 semanas y a las 12 semanas después de la exposición. Consulte fiabilidad de las pruebas por semana.
- Hágase pruebas de otras ITS en la misma consulta, ya que pueden transmitirse en el mismo acto.
- Piense en el futuro. Si tiene relaciones sexuales sin condón con parejas cuyo estado no conoce, pregunte por la PrEP.