ہم جنس پرست اور بائی سیکشوئل مردوں کے لیے ایچ آئی وی کا خطرہ

خطرہ زیادہ کیوں ہے

ہم جنس پرست یا بائی سیکشوئل ہونا کسی کو ایچ آئی وی کے لیے زیادہ کمزور نہیں بناتا۔ اصل وجہ دو اور باتیں ہیں۔

ساتھیوں میں ایچ آئی وی زیادہ عام ہے۔ UNAIDS کا اندازہ ہے کہ ہم جنس پرست اور مردوں سے جنسی تعلق رکھنے والے دوسرے مردوں کو عام آبادی کے مقابلے میں ایچ آئی وی لگنے کا امکان تقریباً 23 گنا زیادہ ہے۔ اس لیے نامعلوم حیثیت والے مرد ساتھی کو ایچ آئی وی ہونے کا امکان کسی عام شخص سے زیادہ ہے۔

مقعد کے ذریعے جنسی عمل میں فی عمل خطرہ سب سے زیادہ ہے۔ امریکی ادارہ CDC کہتا ہے کہ وصول کرنے والا ہونا داخل کرنے والے کے مقابلے میں ایچ آئی وی لگنے کا امکان زیادہ کرتا ہے۔ ایچ آئی وی والے ایسے ساتھی کے ساتھ جو علاج پر نہ ہو، ایک بار کا اندازہ یہ ہے:

• وصول کرنے والا (مقعد کے ذریعے ریسیپٹو جنسی عمل): 1.4% (تقریباً 72 میں سے 1)
• داخل کرنے والا (مقعد کے ذریعے انسرٹو جنسی عمل): 0.11% (تقریباً 910 میں سے 1)
• منہ کے ذریعے جنسی عمل (اورل سیکس): 0.01% (تقریباً 10,000 میں سے 1)

نامعلوم حیثیت والے ساتھی کے ساتھ

عین ممکن ہے کہ نامعلوم حیثیت والے ساتھی کو ایچ آئی وی نہ ہو، اس لیے اندازہ اوپر کے اعداد سے بہت کم ہے۔ کنڈوم کے بغیر ایک بار کے عمل کے لیے:

• وصول کرنے والا، امریکہ: 0.05% (تقریباً 2,000 میں سے 1)
• داخل کرنے والا، امریکہ: 0.004% (تقریباً 25,000 میں سے 1)
• وصول کرنے والا، برطانیہ: 0.01% (تقریباً 9,800 میں سے 1)
• اورل سیکس کرنا، امریکہ: 0.00036% (تقریباً 280,000 میں سے 1)

جب دونوں ساتھی مرد ہوں تو کیلکولیٹر زیادہ امکان خود بخود لاگو کرتا ہے۔ اگر آپ بائی سیکشوئل ہیں تو ہر ساتھی کو الگ درج کریں: عورتوں کے ساتھ جنسی تعلق کے اعداد مختلف ہیں۔ اندامِ نہانی کے ذریعے جنسی عمل سے ایچ آئی وی کا خطرہ دیکھیں۔

PrEP

PrEP (رابطے سے پہلے ایچ آئی وی سے بچاؤ کی دوا) وہ دوا ہے جو ایچ آئی وی سے پاک لوگ اس سے بچنے کے لیے لیتے ہیں۔ ہدایت کے مطابق لی جائے تو یہ مقعد کے ذریعے جنسی عمل سے خطرے کو تقریباً 99% کم کرتی ہے۔ ایچ آئی وی والے ساتھی کے ساتھ باقاعدہ PrEP پر وصول کرنے والا 0.014% (تقریباً 7,200 میں سے 1) بنتا ہے۔

تین بڑے اختیارات ہیں: روزانہ کی گولیاں، جنسی تعلق کے موقع پر لی جانے والی گولیاں (مردوں سے جنسی تعلق رکھنے والے کچھ مردوں کے لیے ایک آپشن)، اور طویل اثر والے انجیکشن۔ کلینک انتخاب میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ PrEP اور PEP اور PrEP لیتے ہوئے ایچ آئی وی کا خطرہ دیکھیں۔

کنڈوم، U=U اور ختنہ

• کنڈوم حقیقی زندگی کے استعمال میں خطرہ تقریباً 80% کم کرتے ہیں۔ ایچ آئی وی والے ساتھی کے ساتھ کنڈوم کے ساتھ وصول کرنے والا: 0.28% (تقریباً 360 میں سے 1)۔
• U=U۔ ایچ آئی وی والا ساتھی جو علاج کے ذریعے اپنا وائرل لوڈ (خون میں وائرس کی مقدار) ناقابلِ شناخت رکھتا ہے، جنسی تعلق کے ذریعے ایچ آئی وی منتقل نہیں کرتا۔ U=U دیکھیں۔
• ختنہ اندامِ نہانی کے ذریعے جنسی عمل میں مردوں کا خطرہ کم کرتا ہے، لیکن Cochrane کے ایک جائزے میں مردوں سے جنسی تعلق رکھنے والے مردوں کے لیے شواہد غیر حتمی پائے گئے۔

کتنی بار ٹیسٹ کروائیں

CDC تجویز کرتا ہے کہ 13 سے 64 سال کا ہر شخص کم از کم ایک بار ایچ آئی وی ٹیسٹ کروائے، اور مردوں سے جنسی تعلق رکھنے والے مرد سال میں کم از کم ایک بار ٹیسٹ کروائیں۔ وہ مزید کہتا ہے کہ جنسی طور پر فعال ہم جنس پرست اور بائی سیکشوئل مردوں کو ہر 3 سے 6 مہینے بعد ٹیسٹ سے فائدہ ہو سکتا ہے۔ امریکہ میں آپ gettested.cdc.gov پر مفت ٹیسٹ تلاش کر سکتے ہیں، اور ہماری ایچ آئی وی ٹیسٹ کی رہنمائی میں گھریلو ٹیسٹ سمیت تمام اختیارات کا ذکر ہے۔

جنسی انفیکشن کے باقاعدہ معائنے بھی اہم ہیں۔ دوسرے جنسی انفیکشن (STIs) ایچ آئی وی کی منتقلی آسان بناتے ہیں، اور اگر کسی بھی ساتھی کو ایسا انفیکشن ہو تو کیلکولیٹر اندازے کو 2 سے ضرب دیتا ہے۔

اب کیا کریں

1. حالیہ رابطہ: PEP کے لیے جائیں، جو 28 دن تک روزانہ لی جاتی ہے۔ کورس ختم ہونے پر PrEP شروع کرنے کے بارے میں پوچھیں۔
2. کوئی حالیہ رابطہ نہیں: ابھی ٹیسٹ کروائیں، اور اگر آپ جنسی طور پر فعال ہیں تو ہر 3 سے 6 مہینے بعد ٹیسٹ کا معمول بنائیں۔
3. PrEP شروع کر رہے ہیں: پہلے ایچ آئی وی ٹیسٹ ضروری ہو گا، اور PrEP کے دوران باقاعدہ ٹیسٹ۔
4. ساتھیوں سے بات کریں، حیثیت، ٹیسٹ اور علاج کے بارے میں۔ جو ساتھی اپنا وائرل لوڈ ناقابلِ شناخت رکھتا ہے وہ جنسی تعلق کے ذریعے ایچ آئی وی منتقل نہیں کر سکتا۔