کیا یہ پچھلے 72 گھنٹوں میں ہوا؟ اگر دوسرے شخص کو ایچ آئی وی ہے اور وہ مؤثر علاج پر نہیں، یا آپ ان کی حیثیت نہیں جانتے، تو PEP (رابطے کے بعد ایچ آئی وی سے بچاؤ کی دوا) اب بھی انفیکشن روک سکتی ہے۔ ہسپتال کے ایمرجنسی شعبے، فوری طبی امداد کے مرکز یا جنسی صحت کے کلینک میں اس کا کہیں، بہتر ہے 24 گھنٹوں کے اندر۔ PEP کیسے حاصل کریں
ایک بار کافی ہو سکتا ہے، لیکن عموماً نہیں ہوتا
ایچ آئی وی کا خطرہ فی عمل ناپا جاتا ہے۔ نیچے دیے گئے اعداد بڑی تحقیقات کی اوسطیں ہیں۔ ان کا مطلب یہ نہیں کہ آپ کو کچھ مخصوص تعداد میں “محفوظ” مواقع ملتے ہیں: منتقلی پہلی بار میں بھی ہو سکتی ہے، یا کئی بار کے عمل میں بالکل نہیں۔ لیکن کسی بھی ایک بار کے عمل میں امکان کم ہوتا ہے۔
ایچ آئی وی والے ساتھی کے ساتھ ایک بار کا خطرہ
یہ اندازے فرض کرتے ہیں کہ دوسرے شخص کو ایچ آئی وی ہے اور وہ مؤثر علاج پر نہیں، اور کنڈوم، PrEP یا PEP استعمال نہیں ہوئی:
- مقعد کے ذریعے جنسی عمل، وصول کرنے والا (ریسیپٹو): 1.4% (تقریباً 72 میں سے 1)
- مقعد کے ذریعے جنسی عمل، داخل کرنے والا (انسرٹو): 0.11% (تقریباً 910 میں سے 1)
- اندامِ نہانی کے ذریعے جنسی عمل، وصول کرنے والی (ریسیپٹو): 0.08% (تقریباً 1,200 میں سے 1)
- اندامِ نہانی کے ذریعے جنسی عمل، داخل کرنے والا (انسرٹو): 0.04% (تقریباً 2,500 میں سے 1)
- منہ کے ذریعے جنسی عمل (اورل سیکس): 0.01% (تقریباً 10,000 میں سے 1)
- منشیات کے انجیکشن کے لیے سوئیاں مشترکہ استعمال کرنا: 0.63% (تقریباً 160 میں سے 1)
- سوئی چبھنا: 0.23% (تقریباً 430 میں سے 1)
مقعد کے ذریعے وصول کرنے والا جنسی عمل اور سوئیاں مشترکہ استعمال کرنا سب سے زیادہ خطرناک ہیں۔ اورل سیکس میں بہت کم خطرہ ہے۔ بوسے، گلے ملنے اور کھانے پینے کی چیزیں بانٹنے میں کوئی خطرہ نہیں، کیونکہ ایچ آئی وی تھوک، پسینے یا آنسوؤں سے منتقل نہیں ہوتا۔ ایچ آئی وی کیسے منتقل نہیں ہوتا دیکھیں۔
جب آپ ان کی حیثیت نہیں جانتے
زیادہ تر ایک بار کے تعلقات ایسے شخص کے ساتھ ہوتے ہیں جس کی ایچ آئی وی کی حیثیت معلوم نہیں ہوتی۔ تب آپ کا خطرہ دو باتوں پر منحصر ہے: اس شخص کو ایچ آئی وی ہونے کا کتنا امکان ہے، اور عمل کتنا خطرناک تھا۔ چونکہ زیادہ تر لوگوں کو ایچ آئی وی نہیں ہوتا، اس لیے نتیجہ عموماً اوپر کے اعداد سے بہت کم ہوتا ہے۔
یہ مختلف ممالک میں ایک مرد کے، نامعلوم حیثیت والی عورت کے ساتھ کنڈوم کے بغیر ایک بار اندامِ نہانی کے ذریعے جنسی عمل کا اندازہ ہے:
| ملک | فی رابطہ خطرہ | امکان |
|---|---|---|
| ریاست ہائے متحدہ امریکہ | <0.0001% | 1,500,000 میں سے 1 |
| سلطنت متحدہ | <0.0001% | 15,000,000 میں سے 1 |
| جرمنی | <0.0001% | 23,000,000 میں سے 1 |
| برازیل | <0.0001% | 1,700,000 میں سے 1 |
| بھارت | <0.0001% | 4,200,000 میں سے 1 |
| تھائی لینڈ | <0.0001% | 1,700,000 میں سے 1 |
| نائجیریا | 0.00014% | 710,000 میں سے 1 |
| کینیا | 0.0003% | 330,000 میں سے 1 |
| جنوبی افریقہ | 0.0023% | 44,000 میں سے 1 |
عورت کے نامعلوم حیثیت والے مرد کے ساتھ اندامِ نہانی کے ذریعے جنسی عمل کا اندازہ امریکہ میں 0.00014% (تقریباً 730,000 میں سے 1) اور جنوبی افریقہ میں 0.0023% (تقریباً 44,000 میں سے 1) ہے۔ امریکہ میں مرد کے نامعلوم حیثیت والے مرد کے ساتھ وصول کرنے والے کے طور پر مقعدی جنسی عمل کا اندازہ 0.05% (تقریباً 2,000 میں سے 1) ہے۔ یہ زیادہ اس لیے ہے کہ مردوں سے جنسی تعلق رکھنے والے مردوں میں ایچ آئی وی زیادہ عام ہے۔
کیا چیز ایک بار کو زیادہ خطرناک بناتی ہے
- ایسا ساتھی جسے حال ہی میں انفیکشن ہوا ہو۔ پہلے ہفتوں میں وائرل لوڈ (خون میں وائرس کی مقدار) سب سے زیادہ ہوتا ہے، اکثر اس سے پہلے کہ اس شخص کو معلوم ہو۔ اس کے لیے کیلکولیٹر اندازے کو 10 گنا بڑھا دیتا ہے۔
- کوئی اور جنسی انفیکشن (STI)۔ زخم اور سوزش ایچ آئی وی کے داخلے کو آسان بناتے ہیں۔ کیلکولیٹر اندازے کو 2 سے ضرب دیتا ہے۔
- آپ کے اندر انزال۔ اگر مرد ساتھی کا انزال آپ کے اندر نہیں ہوا تو کیلکولیٹر اندازے کو 50% کم کر دیتا ہے۔
کیا چیز اسے کم کرتی ہے، بعض اوقات صفر تک
- علاج۔ ایچ آئی وی والا ساتھی جو اپنا وائرل لوڈ ناقابلِ شناخت رکھتا ہے، جنسی تعلق کے ذریعے ایچ آئی وی منتقل نہیں کرتا۔ یہی U=U ہے۔
- کنڈوم۔ حقیقی زندگی کے استعمال میں تقریباً 80% تحفظ۔ اگر کنڈوم ناکام ہو گیا تو کنڈوم پھٹ گیا دیکھیں۔
- PrEP۔ PrEP (رابطے سے پہلے ایچ آئی وی سے بچاؤ کی دوا) وہ دوا ہے جو ایچ آئی وی سے پاک لوگ اس سے بچنے کے لیے لیتے ہیں۔ ہدایت کے مطابق لی جائے تو یہ جنسی تعلق سے خطرے کو مقعد کے ذریعے جنسی عمل میں تقریباً 99% اور اندامِ نہانی کے ذریعے جنسی عمل میں تقریباً 90% کم کرتی ہے۔
- PEP۔ 72 گھنٹوں کے اندر شروع کی جائے تو یہ انفیکشن کو جڑ پکڑنے سے روک سکتی ہے۔
اب کیا کریں
- اگر یہ 72 گھنٹوں کے اندر تھا، اور آپ کے ساتھی کو ایچ آئی وی ہے یا آپ ان کی حیثیت نہیں جانتے، تو PEP کے لیے جائیں۔ علامات یا ٹیسٹ کا انتظار نہ کریں۔ PEP 28 دن تک روزانہ لی جاتی ہے۔
- اگر 72 گھنٹے سے زیادہ گزر چکے ہیں تو اب PEP کی سفارش نہیں کی جاتی۔ صحیح وقت پر ٹیسٹ پر توجہ دیں۔
- ونڈو پیریڈ (وہ مدت جس میں ٹیسٹ ابھی انفیکشن نہیں پکڑ سکتا) کے بعد ٹیسٹ کروائیں۔ لیبارٹری کا اینٹی جن/اینٹی باڈی ٹیسٹ (رگ سے لیا گیا خون) 18 دن سے ایچ آئی وی کا پتا لگا سکتا ہے، اور 45 دن سے اس کا منفی نتیجہ حتمی ہوتا ہے۔ NAT (نیوکلک ایسڈ ٹیسٹ) 10 دن سے ایچ آئی وی کا پتا لگا سکتا ہے۔ اگر آپ PEP لیں تو رابطے کے تقریباً 4 سے 6 ہفتے اور 12 ہفتے بعد فالو اپ ٹیسٹ ہوں گے۔ تفصیل ہماری ہفتہ وار ٹیسٹ کی درستی کی رہنمائی میں ہے۔
- انتظار کے دوران اپنا خیال رکھیں۔ ایک بار کے تعلق کے بعد فکر بہت عام ہے، اور اعداد عموماً تسلی بخش ہوتے ہیں۔ ہمارا ایچ آئی وی کی پریشانی کا صفحہ مددگار ہو سکتا ہے۔